Sistema de información y datos sobre colonoscopias (CO-RADS)

La colonoscopia es el procedimiento utilizado con más frecuencia en la detección, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer colorrectal. Su seguridad y eficacia dependen de la calidad del proceso de examinación. Las evidencias científicas muestran una variación en la calidad de esta práctica clínica. En el 2002, el U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer publicó recomendaciones para mejorar la calidad de las colonoscopias que incluían los indicadores que se deben medir durante la realización de esta práctica como parte del mejoramiento continuo de la calidad. La falta de un sistema estandarizado para elaborar informes sobre colonoscopias ha sido un obstáculo para medir la calidad en todo el espectro de esta práctica.

Acerca de CO-RADS

Con el apoyo y el liderazgo de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, y en colaboración con la Sociedad Americana del Cáncer, el grupo de trabajo para la garantía de calidad de la Mesa Redonda Nacional contra el Cáncer Colorrectal ha creado el Colonoscopy Reporting and Data System o CO-RADS, un método estandarizado para la elaboración de informes sobre colonoscopias y el manejo de datos.

CO-RADS especifica los elementos que deben incluirse en todos los informes de las colonoscopias y presenta un método estándar para elaborarlos. También especifica los indicadores clave, como el porcentaje de exámenes en los que ha habido un enema preoperatorio adecuado, la tasa de intubaciones cecales y de detección de adenomas, los cuales deben tenerse en cuenta en cada unidad endoscópica para una monitorización periódica bajo un programa de mejoramiento continuo de la calidad. Las mediciones rutinarias permiten a los endoscopistas identificar áreas de desempeño que pueden mejorarse.

Además de servir como herramienta para los endoscopistas en la facilitación de programas de mejoramiento de la calidad, el CO-RADS deberá conducir a una mejor comunicación con médicos remitentes y pacientes, al proporcionar informes que utilizan terminología estandarizada e incluyen recomendaciones específicas de seguimiento. Los proveedores de atención médica primaria pueden usar los indicadores clave de calidad en el procedimiento para basar sus decisiones para remitir a pacientes.

Apoyos clave

Las juntas directivas del Colegio Americano de Gastroenterología, el Instituto Gastroenterológico Americano y la Sociedad Americana para Endoscopia Gastrointestinal han aprobado este sistema estandarizado.