Alta tras esofagectomía

Qué esperar en el hogar

Usted probablemente tendrá una sonda de alimentación puesta durante 1 a 2 meses después de la cirugía, lo cual le servirá para obtener calorías suficientes para ayudarle a aumentar de peso. También estará a régimen apenas llegue a la casa.

Las heces pueden ser más sueltas y quizá tenga deposiciones con más frecuencia que antes de la cirugía.

Actividad

No levante nada que pese más de aproximadamente 3 libras durante:

• Dos semanas después de la cirugía laparoscópica
• Seis a ocho semanas después de la cirugía abierta

Usted puede caminar 2 ó 3 veces al día, subir o bajar escaleras o montarse en un automóvil y necesitará tiempo para descansar después de realizar una actividad. Si le duele cuando hace algo, suspenda esa actividad. Si tiene incisiones grandes, presiónelas con una almohada cuando tosa o estornude.

Verifique que su casa sea segura mientras usted se está recuperando.

Ver también:

• Prevención de caídas
• Seguridad en el baño para los adultos

El médico le dará una receta para analgésicos. Procure que se la despachen cuando se vaya para su casa, de manera que la tenga cuando la necesite. Tómese su analgésico cuando empiece a tener el dolor. Esperar demasiado tiempo para tomárselo permitirá que el dolor empeore más de lo que debería.

Otros cuidados personales

Usted estará usando una sonda de alimentación cuando se vaya para su casa y probablemente la usará sólo en la noche. La sonda de alimentación no interferirá con sus actividades diarias normales. Una vez que las heridas sanen, usted empezará a tomar líquidos claros y luego su dieta irá progresando lentamente. Ver también: Dieta y alimentación después de una esofagectomía.

Usted necesitará hacer ejercicios de respiración profunda cuando llegue a casa. Pídale al médico o al personal de enfermería que le muestre cómo hacerlo.

Si usted es un fumador y tiene problemas para dejar de fumar, hable con el médico respecto a medicamentos que pueda ensayar para que le ayuden a dejar el cigarrillo. Casi todas las ciudades y pueblos ofrecen programas para dejar de fumar y a los cuales usted se puede unir.

Usted puede experimentar algo de sensibilidad en la piel alrededor de la sonda de alimentación. El cirujano le dirá cómo cuidar de la sonda y de la piel circundante.

Cambie sus apósitos (vendajes) todos los días hasta que el médico le diga que ya no es necesario mantener sus incisiones vendadas. Lave el área de la herida con agua y jabón suave. Ver también: Cuidado de heridas quirúrgicas.

Usted puede retirar los apósitos de la herida y tomar una ducha si se utilizaron suturas (puntos de sutura), grapas o goma para cerrar la piel. NO trate de lavar la cinta (Steri-Strips) ni la goma, ya que se desprenderán por sí solas después de aproximadamente una semana.

No se moje en una bañera, en un jacuzzi (hidromasaje) ni en una piscina hasta que el médico le diga que no hay problema.

Control

Después de la cirugía, usted necesitará un control estricto:

• Dos o tres semanas después de llegar a casa, usted verá a su cirujano, quien le revisará las heridas y observará cómo le está yendo con su dieta.
• Usted tendrá un examen radiológico para verificar que la nueva conexión entre el esófago y el estómago esté bien.
• Se reunirá con un dietista para revisar su sonda de alimentación y su dieta.
• Visitará al oncólogo, el médico que le trata el cáncer.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico o al personal de enfermería si:

• Su temperatura está por encima de 101° F (38° C).
• Las incisiones están sangrando, están rojas o calientes al tacto, o tienen una secreción espesa o lechosa de color amarillo o verde.
• Los analgésicos no le ayudan a aliviar el dolor.
• Es difícil respirar.
• Tiene una tos que no desaparece.
• No puede beber ni comer.
• La piel o la esclerótica de los ojos se torna de color amarillo.
• Las heces son sueltas o está presentando diarrea.
• Está vomitando después de comer.
• Experimenta una sensación de ardor en su garganta cuando duerme o está acostado.

Nombres Alternativos

Esofagectomía transhiatal - alta; Esofagectomía transtorácica - alta; Esofagectomía mínimamente invasiva - alta; Esofagectomía en bloque - alta; Esofagectomía transhiatal - alta

Referencias

Maish M. Esophagus. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 41.

Actualizado: 2/10/2011

Versión en inglés revisada por: Shabir Bhimji, MD, PhD, Specializing in General Surgery, Cardiothoracic and Vascular Surgery, Midland, TX. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.