Carcinoma corticosuprarrenal
Es un cáncer de las glándulas suprarrenales.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Un carcinoma corticosuprarrenal es más común en niños menores de 5 años de edad y en adultos entre los 30 y los 40 años.
El carcinoma corticosuprarrenal puede estar asociado con un síndrome de cáncer que se transmite de padres a hijos (hereditario). Tanto los hombres como las mujeres pueden desarrollar este tumor.
El carcinoma corticosuprarrenal puede producir las hormonas cortisol, estrógeno, aldosterona o testosterona al igual que otras hormonas. En las mujeres, el tumor con frecuencia segrega hormonas, las cuales pueden llevar a que se presenten características masculinas.
La causa se desconoce y aproximadamente dos personas por millón desarrollan este tipo de tumor.
Síntomas
Los síntomas que sugieren un aumento en la producción de cortisol y otras hormonas de las glándulas suprarrenales son:
- Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca (joroba de búfalo)
- Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes (cara de luna llena)
- Obesidad
- Crecimiento atrófico en estatura (estatura baja)
- Virilización: apariencia de características masculinas, incluyendo aumento del vello corporal especialmente en la cara, vello púbico, acné, engrosamiento de la voz y aumento del tamaño del clítoris (en las niñas)
Los síntomas que sugieren el aumento de la producción de aldosterona son iguales a los síntomas de disminución del potasio y abarcan:
- Aumento de la sed
- Calambres musculares
- Micción
- Debilidad
Signos y exámenes
Un examen físico puede revelar hipertensión arterial y cambios en la forma del cuerpo, como agrandamiento de las mamas en los hombres (ginecomastia) o características masculinas en las mujeres (virilización). Se realizarán exámenes de sangre para verificar los niveles hormonales:
- El nivel de corticotropina estará bajo
- El nivel de aldosterona estará alto
- El nivel de cortisol estará alto
- El nivel de potasio estará bajo
Los exámenes imagenológicos pueden abarcar:
Tratamiento
El tratamiento primario es la extirpación quirúrgica del tumor. Es posible que el carcinoma corticosuprarrenal no responda bien a la quimioterapia. Se pueden administrar medicamentos para disminuir la producción de cortisol, que causa muchos de los síntomas.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de qué tan pronto se efectúe el diagnóstico y de si el tumor se ha diseminado (hecho metástasis) o no. Los tumores que se han diseminado generalmente llevan a la muerte en cuestión de 1 a 3 años.
Complicaciones
El tumor se puede diseminar al hígado, al hueso, al pulmón o a otras áreas.
Situaciones que requieren asistencia médica
Consulte con el médico si usted o su hijo presenta síntomas de carcinoma corticosuprarrenal, síndrome de Cushing o insuficiencia en el crecimiento.
Nombres alternativos
Tumor suprarrenal
Referencias
Lal G, O’Dorisio T, McDougall R, Weigel RJ. Cancer of the endocrine system. In: Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, Kastan MB, McKenna WG, eds. Clinical Oncology. 4th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 75.
National Cancer Institute. Adrenocortical carcinoma treatment PDQ. Updated May 16, 2008.
Actualizado: 8/14/2010
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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