Alta tras reparación abierta de aneurisma aórtico abdominal
Le practicaron una reparación abierta de aneurisma aórtico para tratarle un aneurisma (una parte dilatada) en la aorta, la arteria grande que lleva sangre al abdomen (vientre), la pelvis y las piernas.
Usted tiene una incisión (corte) larga ya sea en el medio o en el lado izquierdo del abdomen. El cirujano reparó la aorta a través de esta incisión. Después de pasar de 1 a 3 días en la unidad de cuidados intensivos (UCI), usted pasó más tiempo recuperándose en un cuarto regular del hospital.
Qué esperar en el hogar
Pídale a alguien que lo lleve del hospital a la casa. NO maneje usted mismo.
Usted debe ser capaz de realizar la mayoría de sus actividades regulares en 4 a 8 semanas. Antes de eso:
- No levante nada que pese más de 10 a 15 libras hasta que vea a su médico.
- Evite toda actividad extenuante, lo cual incluye hacer ejercicio fuerte, levantar pesas y otras actividades que lo hagan respirar con dificultad o esforzarse.
- Los paseos cortos y el uso de escaleras son perfectos.
- Los quehaceres domésticos suaves están bien.
- No se exija demasiado e incremente la cantidad de ejercicio lentamente.
Manejo del dolor
El médico le recetará analgésicos para tomar en la casa. Si usted está tomando pastillas para el dolor 3 ó 4 veces al día, trate de tomárselas a las mismas horas cada día durante 3 a 4 días, ya que pueden ser más efectivas de esta manera.
Pruebe levantándose y cambiando de sitio si está teniendo algo de dolor en el abdomen. Esto puede aliviar su dolor.
Presione con una almohada sobre su incisión cuando tenga tos o estornude para aliviar la molestia y proteger la incisión.
Verifique que su casa sea segura mientras usted se está recuperando.
Ver también:
Cuidado de la herida
Cambie el apósito sobre su herida quirúrgica una vez por día o antes si se ensucia. El médico le dirá cuándo no necesita mantener su herida cubierta. Mantenga el área de la herida limpia. Puede lavarla con jabón suave y agua si el médico lo autoriza. Ver también: Cuidado de heridas quirúrgicas.
Puede quitarse los apósitos de la herida y tomar duchas si se usaron suturas, grapas o goma para cerrar la piel si el médico lo autoriza.
Si se utilizaron tiras de cinta (Steri-Strips) para cerrar la incisión, cúbrala con un envoltorio plástico antes de ducharse durante la primera semana. NO trate de lavar las cintas Steri-Strips ni la goma.
No se moje en una bañera ni en un jacuzzi (hidromasaje) ni vaya a nadar hasta que el médico le diga que no hay problema.
Cambios en el estilo de vida
La cirugía no curará la causa del aneurisma. Las arterias pueden dilatarse de nuevo o usted puede tener este problema en otra arteria. Necesitará hacer cambios en el estilo de vida para tratar de evitar que el problema reaparezca:
- Consuma una dieta saludable para el corazón, haga ejercicio, deje de fumar (si fuma) y reduzca el estrés para ayudar a disminuir las probabilidades de tener una arteria bloqueada de nuevo.
- El médico puede darle medicamentos para ayudar a bajar el colesterol. Ver también: Tratamiento farmacológico para el colesterol.
- Si le dieron medicamentos para la presión arterial o la diabetes, tómelos como el médico le indicó.
Cuándo llamar al médico
Llame al médico o al personal de enfermería si:
- Usted tiene dolor abdominal o de espalda que no desaparece o es muy fuerte.
- Se le están hinchando las piernas.
- Tiene dolor torácico o dificultad para respirar que no desaparece con reposo.
- Tiene vértigo, se desmaya o está muy cansado.
- Está expectorando sangre o un moco amarillo o verde.
- Tiene escalofríos o fiebre por encima de 100.5° F (38º C).
- Le duele el abdomen o se siente distendido.
- Hay cambios en la incisión quirúrgica:
- Los bordes están separándose.
- Tiene una secreción verde o amarilla.
- Presenta más enrojecimiento, dolor, calor o hinchazón.
- El vendaje está empapado de sangre.
- Se le están hinchando las piernas.
- Tiene sangre en las heces.
- No es capaz de mover las piernas.
Nombres alternativos
Referencias
De Bruin JL, Baas AF, Buth J, Prinssen M, Verhoeven EL, Cuypers PW, van Sambeek MR, Balm R, Grobbee DE, Blankensteijn JD; DREAM Study Group. Long-term outcome of open or endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. N Engl J Med. 2010 May 20;362(20):1881-9.
Gloviczki P, Ricotta JJ II. Aneurysmal vascular disease. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 65.
Greenhalgh RM, Powell JT. Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. N Engl J Med. 2008 Jan 31;358(5):494-501.
Lederle FA, Kane RL, MacDonald R, Wilt TJ. Systematic review: repair of unruptured abdominal aortic aneurysm. Ann Intern Med. 2007 May 15;146(10):735-41.
Actualizado: 2/10/2011
Versión en inglés revisada por: Shabir Bhimji, MD, PhD, Specializing in General Surgery, Cardiothoracic and Vascular Surgery, Midland, TX. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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