Proteína en orina de 24 horas

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de orina de 24 horas.

• El primer día, orine en la taza de baño cuando se levante en la mañana.
• Enseguida, recoja toda la orina posterior en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
• El segundo día, orine en el recipiente cuando se levante en la mañana.
• Tape el recipiente y guárdelo en el refrigerador o en un sitio fresco durante el período de recolección.
• Marque el recipiente con el nombre, la fecha, la hora de terminación y retórnelo de acuerdo con las instrucciones.

Para un bebé, lave completamente el área alrededor de la uretra. Abra una bolsa colectora de orina (bolsa plástica con una cinta adhesiva en un extremo) y colóquela sobre el bebé. En los niños, coloque todo el pene dentro de la bolsa y fije el adhesivo a la piel. En las niñas, coloque la bolsa sobre los labios mayores. Ponga el pañal como de costumbre sobre la bolsa asegurada.

Es posible que se tenga que repetir el procedimiento, ya que los bebés activos pueden desplazar la bolsa, haciendo que la muestra sea absorbida por el pañal. Revise al bebé frecuentemente y cambie la bolsa después de que éste haya orinado en ella. Vierta la orina de la bolsa en un recipiente suministrado por el médico.

Entregue la muestra al laboratorio o al médico tan pronto como sea posible después de terminado el procedimiento.

Preparación para el examen

De ser necesario, el médico le dará instrucciones para que deje de tomar cualquier fármaco que pueda interferir con los resultados del examen.

Los fármacos que pueden afectar las medidas abarcan:

• Acetazolamida
• Aminoglucósidos
• Anfotericina B
• Cefalosporinas
• Colistina
• Griseofulvina
• Litio
• Miticilina
• Nafcilina
• Drogas nefrotóxicas (fármacos que le causan daño al riñón)
• Oxacilina
• Penicilamina
• Penicilina G
• Fenazopiridina
• Polimixina B
• Salicilatos
• Sulfamidas
• Tolbutamida

Lo siguiente también puede interferir con los resultados del examen.

• La deshidratación
• El tinte (medios de contraste) para un examen radiológico dentro de los 3 días antes del examen de orina
• El estrés emocional intenso
• El ejercicio extenuante
• Infección urinaria
• Orina contaminada con secreciones vaginales

Lo que se siente durante el examen

El examen implica únicamente la micción normal y no produce ninguna molestia.

Razones por las que se realiza el examen

El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos o síntomas de enfermedad glomerular, como el síndrome nefrotóxico, u otro trastorno que pueda afectar el funcionamiento del riñón.

Valores normales

El valor normal es de menos de 80 miligramos por día o de menos de 10 miligramos por decilitro de orina.

Los ejemplos de arriba son mediciones comunes para los resultados de estos exámenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Amiloidosis
• Tumor vesical
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Deshidratación
• Nefropatía diabética
• Glomerulonefritis
• Síndrome de Goodpasture
• Intoxicación con metales pesados
• Hipertensión maligna
• Mieloma múltiple
• Síndrome nefrótico
• Enfermedad políquística del riñón
• Preeclampsia y eclampsia
• Lupus eritematoso sistémico
• Infección urinaria
• Uso de drogas nefrotóxicas
• Macroglobulinemia de Waldenstrom

Afecciones adicionales bajo las cuales se puede llevar a cabo el examen:

• Síndrome nefrítico agudo
• Infección (sepsis) generalizada (sistémica)
• Síndrome urémico hemolítico (SUH)
• Nefritis intersticial
• Enfermedad renal quística medular
• Glomerulonefritis membranoproliferativa I y II
• Nefropatía membranosa
• Vasculitis necrosante
• Nefropatía por reflujo
• Trombosis de la vena renal

Las personas saludables pueden tener niveles de proteína urinaria superiores a lo normal después del ejercicio extenuante o con deshidratación. Asimismo, algunos alimentos pueden afectar los niveles de proteína en la orina.

Riesgos

El examen implica la micción normal y no ofrece riesgos.

Consideraciones

Nombres alternativos

Proteína urinaria de 24 horas

Referencias

Landry DW, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 116.

Actualizado: 8/21/2011

Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.