Cómo la Ley del Cuidado de Salud está marcando la diferencia para los residentes de Nuevo Hampshire
Durante demasiado tiempo, muchos estadounidenses trabajadores pagaron el precio de las políticas que le daban rienda suelta a las compañías de seguro y ponían barreras entre los pacientes y sus médicos. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio le otorga a las familias trabajadoras en New Hampshire la seguridad que merecen. La nueva ley de Cuidado de Salud obliga las compañías de seguros a actuar según las normas puesto que le prohíbe que dejen de brindarle cobertura si usted se enferma, que le facturen hasta dejarlo en bancarrota debido a límites anuales o de por vida, y en breve, que discriminen a cualquier persona con una afección preexistente.
Todos los estadounidenses tendrán la seguridad de saber que no tienen que preocuparse por perder la cobertura si son despedidos o cambian de trabajo. Y ahora las compañías de seguros tienen que cubrir sus cuidados preventivos, como los mamogramas y otros controles oncológicos. La nueva ley también realiza importantes inversiones en esfuerzos estatales y comunitarios que promueven la salud pública, previenen las enfermedades y protegen contra emergencias de salud pública.
La reforma de salud ya está marcando la diferencia para los residentes de New Hampshire en:
Proporcionar nuevas opciones de cobertura para los adultos jóvenes
Actualmente, se exige que los planes de salud les permitan a los padres mantener en su cobertura familiar a sus hijos menores de 26 años que no tengan cobertura subsidiada por el empleador. Gracias a esta disposición, 3.1 millones de jóvenes recibieron cobertura en todo el país. A partir de diciembre de 2011, 10,000 adultos jóvenes de Nuevo Hampshire obtuvieron la cobertura de seguros como resultado de la nueva ley de cuidados de salud. Para obtener más información sobre estas cifras, visite aquí.
Lograr que los medicamentos recetados sean asequibles para los adultos mayores
Gracias a la nueva Ley del Cuidado de Salud, 14,156 personas con Medicare en Nuevo Hampshire recibieron un reembolso de $250 para ayudar a cubrir los costos de medicamentos recetados cuando alcanzaron el período sin cobertura en el año 2010. Desde que se promulgó la ley, los residentes de Nuevo Hampshire con Medicare han ahorrado un total de $13,805,000 en medicamentos recetados. En los primeros meses de 2012, 2,370 personas con Medicare recibieron un descuento del 50 por ciento en todos los medicamentos recetados no genéricos cuando alcanzaron el período sin cobertura. Este descuento generó un ahorro promedio de $657 por persona y un ahorro total de $1,557,571 en Nuevo Hampshire. Para el 2020, la ley terminará con el período sin cobertura.
Cubrir servicios de prevención sin deducibles ni copagos
In 2011, 163,746 people with Medicare in Nuevo Hampshire received free preventive services – such as mammograms and colonoscopies – or a free annual wellness visit with their doctor. Y en los primeros seis meses de 2012, 97,307 personas con Medicare recibieron servicios de prevención gratuitos.
Because of the law, 54 million Americans with private health insurance gained preventive service coverage with no cost-sharing, including 279,000 in Nuevo Hampshire. Pero para las mujeres, especialmente, es un nuevo día. A partir del 1.º de agosto, las mujeres en Nuevo Hampshire pueden obtener cobertura, sin gastos compartidos, de aún más servicios de prevención que necesiten. Approximately 47 million women will now have guaranteed access to additional preventive services without cost-sharing for policies renewing on or after August 1, 2012, including 253,146 in Nuevo Hampshire.
Proporcionar mejor valor por el dinero de sus primas por medio de la regla 80/20
Según la nueva ley de cuidados de salud, las compañías de seguros deben proporcionar a los consumidores un mayor valor al invertir por lo general al menos 80 por ciento del dinero de las primas en servicios de salud y mejoras de calidad, en lugar de hacerlo en gastos generales, sueldos ejecutivos o comercialización. Si no lo hacen, deben darles a los consumidores un reembolso o reducir las primas. This means that 16,023 Nuevo Hampshire residents with private insurance coverage will benefit from $77,507 in rebates from insurance companies this summer. Estos reembolsos serán de un promedio de $9 para las 8,200 familias en Nuevo Hampshire cubiertas por una póliza.
Examinar los aumentos no razonables en las primas
En cada estado, y por primera vez según la ley federal, las compañías de seguros deben justificar públicamente sus acciones si quieren aumentar las tasas un 10 por ciento o más. Con la nueva ley, Nuevo Hampshire ha recibido $4.1 millones para luchar contra los aumentos excesivos de la primas.
Eliminar los límites de por vida en los beneficios de salud
Esto libera a los pacientes de cáncer y a los individuos que sufren otras enfermedades crónicas de tener que preocuparse por no tener tratamiento debido a sus límites de por vida. 545,000 residentes, incluidos 208,000 mujeres y 140,000 niños ya no tienen que preocuparse por los límites de por vida en la cobertura. La ley también restringe el uso de límites anuales y los prohíbe completamente en 2014.
La creación de nuevas opciones de cobertura para las personas con condiciones preexistentes
A partir de abril de 2012, 447 residentes de Nuevo Hampshire que anteriormente no tenían cobertura y quedaban fuera del sistema de cobertura debido a una condición preexistente, ahora tienen cobertura por medio de un nuevo Plan de seguro para personas con condiciones preexistentes, que fue creado bajo la nueva ley de reforma de salud. Para conocer más sobre el plan disponible en New Hampshire, consulte aquí.
Apoyo al trabajo de Nuevo Hampshire en los intercambios de seguros asequibles
Nuevo Hampshire ha recibido $1 millón en subsidios para investigación, planificación, desarrollo de la tecnología de la información e implementación de intercambios de seguros asequibles.
- $1 millón en subsidios para planificación: Este subsidio le brinda a Nuevo Hampshire los recursos que necesita para realizar la investigación y planificación necesarias para crear un mejor mercado de los seguros de salud, y determinar cómo se aplicarán y regularán los intercambios. Infórmese sobre cómo se utilizan los fondos en Nuevo Hampshire aquí.
Prevenir enfermedades y fomentar la salud
Desde 2010, Nuevo Hampshire ha recibido $4.5 millones en subsidios del Fondo de prevención y salud pública creado por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Este nuevo fondo fue creado para respaldar las políticas en vigencia en Nuevo Hampshire, sus comunidades, y a nivel nacional para que todos los estadounidenses puedan tener vidas más longevas y productivas.
Incrementar el apoyo a los centros de salud comunitarios
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio aumenta el fondo disponible para los centros de salud comunitarios en 50 estados, e incluso para los 52 centros de salud comunitarios existentes de New Hampshire. Los centros de salud de New Hampshire han recibido $11.6 millón para crear nuevas instalaciones para centros de salud en áreas sin servicio médico, permitir a los centros de salud que aumenten la cantidad de pacientes atendidos, extender los servicios preventivos de atención médica primaria y apoyar los principales proyectos de construcción y renovación.
Fortalecimiento de las asociaciones con New Hampshire
La ley le da apoyo a los estados para su trabajo de incrementar el personal de cuidados de salud, tomar medidas contra el fraude y apoyar a la salud pública. Entre los ejemplos de subsidios otorgados por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio para Nuevo Hampshire no descritos anteriormente se incluyen:
- $5 million for health professions workforce demonstration projects, which will help low income individuals receive training and enter health care professions that face shortages.
- $190,000 to support outreach to eligible Medicare beneficiaries about their benefits.
- $191,000 for Family-to-Family Health Information Centers, organizations run by and for families with children with special health care needs.
- $500,000 to support Aging and Disability Resource Centers (ADRCs). Los ADRC ayudan a los adultos mayores, a las personas con incapacidades y a sus familias a comprender y evaluar sus opciones de cuidado a largo plazo, incluyendo aquellas disponibles en su comunidad.
- $1.7 million for disease demonstration projects, to test approaches that may encourage behavior modification among Medicaid beneficiaries and determine solutions.
- $3 million for Maternal, Infant, and Early Childhood Home Visiting Programs. Estos programas llevan a los profesionales de la salud hasta los hogares de las familias en riesgo y conectan a las familias a la clase de ayuda que puede marcar una real diferencia en la salud, el desarrollo y la capacidad de aprender de los niños, como por ejemplo cuidados de salud, educación temprana, aprendizaje sobre la crianza, prevención del abuso infantil y nutrición.
Última actualización: 31 de julio de 2012