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Sobredosis de hipoglucémicos orales

Las pastillas hipoglucémicas orales son una clase de medicamentos de venta bajo receta médica empleados para controlar la diabetes. Oral significa que se "toma por la boca". Hay muchos tipos diferentes de hipoglucémicos orales y este artículo se concentra en una clase llamada sulfonilúreas.

Una sobredosis ocurre cuando alguien toma accidental o intencionalmente más de la cantidad normal o recomendada de este medicamento.

Esto es sólo para fines de información y no para usarse en el tratamiento ni en el manejo de una exposición tóxica real. Si usted sufre una exposición, debe llamar al número local de emergencias (tal como 911 en los Estados Unidos) o al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) a la línea 1-800-222-1222.

Elemento tóxico

Hay muchos tipos de hipoglucémicos orales. El ingrediente tóxico depende del fármaco específico. El ingrediente principal (activo) en los hipoglucémicos orales a base de sulfonilúreas estimula las células en el páncreas a producir más insulina.

Dónde se encuentra

Los hipoglucémicos orales a base de sulfonilúreas se venden bajo una variedad de nombres comerciales. Algunos aparecen en la siguiente lista:

  • Acetohexamida (Dymelor)
  • Clorpropamida (Diabinese)
  • Glipizida (Glucotrol)
  • Gliburida (DiaBeta, Micronase)
  • Glimepirida (Amaryl)
  • Tolbutamida (Orinase)
  • Tolazamida (Tolinase)

Nota: es posible que esta lista no los incluya a todos.

Síntomas

Antes de llamar al servicio de emergencia

Determine la siguiente información:

  • Edad, peso y estado del paciente
  • Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
  • Hora en que fue ingerido
  • Cantidad ingerida

Centro de Control de Envenenamientos o número de emergencia local

Se puede llamar al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) al 1-800-222-1222 desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una emergencia; puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Ver: Número de emergencia del Centro de Toxicología

Lo que se puede esperar en la sala de emergencias

El médico medirá y vigilará los signos vitales del paciente, incluyendo la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Los síntomas se tratarán en la forma apropiada. Usted puede recibir:

  • Carbón activado
  • Exámenes de sangre para medir la glucemia
  • Laxante
  • Solución de azúcar administrada por vía intravenosa (IV)
  • Sonda a través de la nariz hasta el estómago para vaciar este último (lavado gástrico)

Expectativas (pronóstico)

Debido al tiempo que algunos de estos medicamentos permanecen en el organismo, el individuo debe estar bajo estricta vigilancia durante varios días. La muerte es posible, en especial si el nivel de glucemia anormal no se corrige oportunamente.

Nombres alternativos

Sobredosis de pastillas para la diabetes; Sobredosis de sulfonilúreas

Referencias

Burns MJ, Levine M. Diabetic control agents. In: Shannon MW, Borron SW, Burns MJ, eds. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 64.

Actualizado: 1/18/2010

Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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