Diazepam rectal

El diazepam rectal gel se usa en las situaciones de urgencia para detener un tipo de crisis convulsivas llamado cluster (episodios con mayor actividad de crisis convulsivas) en personas que están tomando otros medicamentos para tratar la epilepsia (crisis convulsivas). El diazepam pertenece a una clase de medicamentos llamados benzodiazepinas. Funciona al calmar la actividad anormalmente alta en el cerebro.

El diazepam viene envasado en forma de un gel para aplicar por vía rectal usando una jeringa prellenada con una punta plástica especial. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda.

Antes de que el gel rectal de diazepam le sea prescrito, el doctor conversará con su servicio médico respecto a cómo reconocer los signos del tipo de actividad de crisis convulsiva que debe ser tratado con este medicamento. A su servicio médico también se le enseñará cómo aplicar el gel rectal.

Si es usado de forma regular el diazepam produce dependencia. No use una dosis más grande que la recomendada por su doctor. El gel rectal de diazepam no debe ser usado a diario. El gel rectal de diazepam no debe usarse más de cinco veces al mes, o más a menudo que cada 5 días. Si usted o su servicio médico piensa que usted necesita diazepam rectal gel más a menudo, converse con su doctor.

Instrucciones para el servicio médico para administrar el gel rectal:

1. Acueste de lado a la persona con crisis convulsivas, en un lugar desde donde no tenga posibilidades de caerse.

2. Retire la cubierta protectora de la jeringa empujando con el pulgar, para después tirar de ella.

3. Ponga jelly lubricante en la punta del aplicador rectal.

4. La persona con crisis convulsivas debe permanecer acostada mirando hacia usted, y debe doblar la pierna hacia arriba y adelante y separar las nalgas para exponer el recto.

5. Inserte suavemente la punta de la jeringa en el recto hasta que el borde del aplicador se ajuste con la abertura del esfínter rectal.

6. Cuente lentamente hasta 3 mientras empuja el émbolo hacia abajo hasta que llegue al tope.

7. Cuente lentamente hasta 3 nuevamente y retire la jeringa del recto.

8. Junte y apriete las nalgas para que el gel no salga del recto y lentamente cuente hasta 3 antes de soltarlo.

9. Mantenga la persona acostada de lado. Anote la hora a la que aplicó el gel rectal de diazepam y mantenga vigilada a la persona.

Después de administrar el gel rectal, el servicio médico debe vigilar cuidadosamente a la persona con crisis convulsivas. Si se presentan cualquiera de las siguientes situaciones, llame al 911:

• las crisis convulsivas siguen 15 minutos después de haber aplicado el gel rectal de diazepam (o de seguir las instrucciones del doctor).

• las crisis convulsivas parecen diferentes o peores que lo usual.

• existe preocupación acerca de la frecuencia con la que suceden las crisis convulsivas.

• existe preocupación acerca del color de la piel o de la respiración de la persona con crisis convulsivas.

• la persona presenta problemas extraños o graves.

Pídale a su farmacéutico o doctor una copia de las instrucciones de administración del fabricante.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

Antes de comenzar a usar el gel rectal de diazepam:

• dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico al diazepam (Valium) o a otros medicamentos.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción está tomando o planea tomar, como por ejemplo vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas. Asegúrese de mencionar los siguientes:anticoagulantes (diluyentes de la sangre) como warfarina (Coumadin)antidepresivos (elevadores de estado de ánimo) incluyendo Sarafem f imipramina (Tofranil), nefazodona, antihistamínicos; carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); ciertos antifúngicos como el clotrimazol (Lotrimin), fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral), y ( cimetidina (Tagamet); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); dexametasona (Decadron, Dexpak); medicamentos para la ansiedad, las enfermedades mentales, las náuseas o el dolor; monoamino oxidasa (MAO), incluyendo isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), y tranilcipromina (Parnate)o omeprazol (Prilosec); paclitaxel (Taxol); fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); propranolol (Inderal); quinidina (Quinidex); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate); sedantes; pastillas para dormir; teofilina (Theo-Dur, Theo-24); ti tranquilizantes; troleandomicina (TAO); Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con el diazepam, así que asegúrese de decirle a su médico todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo los que no aparecen en esta lista. Su doctor puede necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué productos fabricados a base de hierbas está tomando, especialmente St. John's Wort.
• dígale a su doctor si usted bebe grandes cantidades de alcohol, o si usa o ha usado drogas de la calle y si usted tiene o alguna vez ha tenido glaucoma, problemas pulmonares como asma o neumonía, o enfermedades al hígado o al riñón.
• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.

hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar esta medicina si usted tiene 65 años de edad o más. Los adultos mayores no suelen tener chlorpramide acaso porque no es tan seguro y efectivo que otro medicamentos que pueden usarse para tratar la misma condición.

• este medicamento puede provocar somnolencia (sueño). No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada, ni tampoco monte en bicicleta hasta que los efectos del gel rectal de diazepam hayan pasado.
• recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia provocada por este medicamento.

Converse con su doctor sobre el consumo de toronjas (pomelos) o de jugo de toronjas mientras usa este medicamento

El gel rectal de diazepam puede causar efectos colaterales. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• somnolencia (sueño)

• mareos

• cefalea (dolor de cabeza)

• dolor

• dolor de estómago

• nerviosismo

• rubor

• diarrea

• inestabilidad

• estado de ánimo anormalmente exitado

• falta de coordinación

• rinorrea (secreción nasal)

• problemas para quedarse o permanecer dormido

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si usted experiencia los siguientes síntomas cualquiera de ellos, llame a su doctor de inmediato:

• sarpullido (erupciones en la piel)

• dificultad para respirar

• sobreexcitación

• alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)

• cólera (enojo)

El gel rectal de diazepam puede causar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si usted tiene cualquier problema extraño mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:

• somnolencia (sueño)

• confusión

• coma

• reflejos lentos

Cumpla con todas las citas con su doctor. Su doctor necesitará examinarle cada 6 meses para comprobar si su dosis de diazepam rectal necesita ser modificada.

Si usted tiene síntomas que son diferentes a sus crisis convulsivas usuales, usted o su servicio médico deben llamar a su doctor de inmediato.

No deje que otras personas usar su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar la prescripción de su medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 01/08/2010