Metformina

Aviso:

Advertencia:

La metformina se usa sola o con otros medicamentos, como la insulina, para tratar la diabetes Tipo 2 (enfermedad en la que el cuerpo no puede usar la insulina de manera normal y, por consiguiente, no logra controlar las concentraciones de azúcar en la sangre). La metformina ayuda a controlar la concentración de glucosa (azúcar) en la sangre. Reduce la cantidad de glucosa que usted absorbe de los alimentos y la cantidad de glucosa que sintetiza el hígado. Además, aumenta la respuesta del organismo a la insulina, la sustancia natural que controla la cantidad de glucosa presente en la sangre. La metformina no se usa para tratar la diabetes Tipo 1 (enfermedad en la que el cuerpo no produce insulina y, por consiguiente, no puede controlar las concentraciones de azúcar en la sangre).

La metformina viene en forma de tabletas comunes y de liberación prolongada (acción prolongada) para administración por vía oral. La tableta común se toma en general con las comidas, dos o tres veces al día. La de liberación prolongada se toma generalmente una vez al día, con la cena. Para no olvidarse de tomar la metformina, tómela más o menos a la misma hora todos los días. Siga al pie de la letra las instrucciones de la receta y pídales a su médico o farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la metformina tal como se lo indiquen. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Trague enteras las tabletas de metformina de liberación prolongada; no las parta, mastique ni triture.

Es posible que su médico comience con una dosis baja de metformina y la aumente gradualmente no más de una vez cada 1 a 2 semanas. Será necesario que se controle cuidadosamente el azúcar en la sangre para que el médico pueda determinar qué grado de eficacia tiene la metmorfima.

La metformina controla la diabetes, pero no la cura. Siga tomando la metformina aunque se sienta bien. No suspenda la metformina sin consultar a su médico.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar metformina,

• informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a éste o a cualquier otro medicamento.
• informe a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, complementos nutricionales y productos herbales está tomando. No olvide mencionar los medicamentos que aparecen en la lista de la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: amilorida (Midamor, Moduretic); antihistamínicos; bloqueadores beta como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); bloqueadores de los canales de calcio como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, otros), felodipina (Lexxel, Plendil), isradipina (DynaCirc), nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia), nimodipina (Nimotop), nisoldipina (Sular) y verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan); cimetidina (Tagamet); digoxina (Lanoxin, Lanoxicaps); furosemida (Lasix); terapia de reemplazo hormonal; insulina u otros medicamentos para la diabetes; isoniazida (INH, Nydrazid); medicamentos para el asma y el resfriado; medicamentos para enfermedades mentales y náuseas, como flufenazina (Prolixin), mesoridazina (Serentil), perfenazina (Trilafon), proclorperazina (Compazine), prometazina (Phenergan), tioridazina (Mellaril), tiotixeno (Navane), trifluoperazina (Stelazine) y triflupromazina (Vesprin); medicamentos para las enfermedades tiroideas; morfina (MS Contin, Roxanol, otros); ácido nicotínico; anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone); fenitoína (Dilantin, Phenytek); procainamida (Procanbid); quinidina (Quinidex); quinina; ranitidina (Zantac); triamtereno (Dyazide, Maxzide, otros) o trimetoprim (Proloprim, Trimpex). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.
• informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido cualquier enfermedad, en especial las que se mencionan en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE.
• informe a su médico si está embarazada, planea estarlo o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma metformina, llame a su médico.
• si toma las tabletas de liberación prolongada, tenga en cuenta que a veces la capa que recubre a la tableta puede aparecer en las heces. Si eso ocurre, no es perjudicial ni afecta la eficacia del medicamento.
• informe a su médico si come menos o se ejercita más de lo habitual. Esto puede afectar el azúcar en la sangre. Si eso ocurriera, su médico le dará instrucciones.

Siga todas las recomendaciones en cuanto a dieta y actividad física que le haga su médico o dietista. Es importante que consuma una dieta saludable.

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, salte la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No duplique la dosis para compensar la que olvidó.

Este medicamento puede alterar las concentraciones de azúcar en la sangre. Debe saber cuáles son los síntomas de las altas y bajas concentraciones de azúcar en la sangre y qué debe hacer cuando tiene esos síntomas.

Puede presentar hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) mientras toma este medicamento. Su médico le dirá qué hacer en caso de tener hipoglucemia. Posiblemente le diga que debe controlar el azúcar en la sangre, consumir algún alimento o bebida que contenga azúcar, como un caramelo duro o un jugo de fruta, o que busque atención médica. Siga las instrucciones al pie de la letra si tiene cualquiera de estos síntomas de hipoglucemia:

• inestabilidad

• mareos o vértigo

• sudoración

• nerviosismo o irritabilidad

• cambios súbitos de comportamiento o estado de ánimo

• dolor de cabeza

• entumecimiento u hormigueo alrededor de la boca

• debilidad

• palidez

• hambre

• movimientos torpes o espasmódicos

Si la hipoglucemia no se trata, pueden aparecer síntomas graves. Hágales saber a sus familiares, amigos y otras personas que le acompañen que si presenta cualquiera de estos síntomas, deben solicitar atención médica inmediata para usted.

• confusión

• convulsiones

• pérdida del conocimiento

Llame a su médico de inmediato si presenta cualquiera de estos síntomas de hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre):

• sed excesiva

• micción frecuente

• hambre excesiva

• debilidad

• visión borrosa

Si la hiperglucemia no se trata, puede aparecer un trastorno grave, llamado cetoacidosis diabética, y poner su vida en riesgo. Llame a su médico de inmediato si presenta cualquiera de estos síntomas:

• boca seca

• malestar estomacal y vómitos

• falta de aliento

• aliento con olor frutal

• disminución del estado consciente

La metformina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave, no desaparece, desaparece y reaparece, o no se presenta por un tiempo después de que empiece a tomar la metformina:

• diarrea

• hinchazón

• dolor estomacal

• flatulencia

• estreñimiento

• sabor metálico desagradable en la boca

• acidez estomacal

• dolor de cabeza

• estornudos

• tos

• escurrimiento nasal

• enrojecimiento de la piel

• cambios en las uñas

• dolor muscular

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Los siguientes síntomas son raros, pero si presenta cualquiera de ellos o de los que aparecen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

• dolor en el pecho

• sarpullido

Algunos animales de laboratorio (hembras) a los que se les administró dosis altas de metformina presentaron pólipos (proliferaciones anormales de tejido) no cancerosos en el útero (matriz). Se desconoce si la metformina aumenta el riesgo de formación de pólipos en seres humanos. Consulte a su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento.

La metformina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado de la luz, el calor excesivo y la humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• cansancio extremo

• debilidad

• molestias

• vómitos

• malestar estomacal

• dolor de estómago

• poco apetito

• respiración profunda y agitada

• falta de aliento

• mareos

• vértigo

• frecuencia cardiaca anormalmente rápida o lenta

• enrojecimiento de la piel

• dolor muscular

• sensación de frío

Asista a todas las citas con su médico y el laboratorio. Controle con regularidad sus concentraciones de azúcar en la sangre y hemoglobina glucosilada (HbA1c) para ver cómo responde a la metformina. Quizá su médico ordene ciertas pruebas de laboratorio para verificar la respuesta de su organismo a la metformina. Además, su médico le indicará cómo comprobar su respuesta a este medicamento midiendo en casa sus concentraciones de azúcar en la sangre u orina. Siga al pie de la letra esas instrucciones.

Use siempre un brazalete de identificación de diabético para que le den el tratamiento adecuado en caso de emergencia.

No permita que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 15/04/2011