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Ketoconazol

Advertencia:

El ketoconazol puede causar daño al hígado. Dígale a su doctor si usted bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol y si usted tiene o alguna vez ha tenido enfermedades al hígado. Dígale a su doctor y farmacéutico si usted está tomando paracetamol (Tylenol, otros); medicamentos para bajar el colesterol (estatinas) como atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol) o simvastatina (Zocor); isoniazida (INH, Nydrazid); metotrexato (Rheumatrex); niacina (ácido nicotínico); o rifampicina. Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato: cansancio extremo, pérdida del apetito, malestar estomacal, vómitos, coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, heces pálidas, dolor en la parte superior derecha del abdomen, o síntomas similares a los de la gripe.

Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor ordenará algunos exámenes de laboratorio para determinar la respuesta de su cuerpo al ketoconazol.

No tome astemizol (Hismanal) (no disponible en Estados Unidos), cisaprida (Propulsid), o terfenadina (Seldane) (no disponible en Estados Unidos) mientras usted está tomando el ketoconazol.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

El ketoconazol se usa para tratar las infecciones fúngicas. El ketoconazol, con mayor frecuencia, se usa para tratar las infecciones fúngicas que pueden diseminarse a diferentes partes del cuerpo a través de la sangre, como las infecciones de la boca por levadura, la piel, las vías urinarias y la sangre, y ciertas infecciones fúngicas que empiezan en la piel o en los pulmones y pueden diseminarse a todo el cuerpo. El ketoconazol también se usa para tratar las infecciones fúngicas de la piel o las uñas que no pueden ser tratadas con otros medicamentos. El ketoconazol pertenece a una clase de medicamentos antifúngicos llamados imidazoles. Funciona al desacelerar el crecimiento de los hongos que causan la infección.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

El ketoconazol viene envasado en forma de tabletas para tomar por vía oral. Por lo general se toma 1 vez al día. Para ayudarle a acordarse de tomar este medicamento, tómelo a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica.

Si usted tiene ciertos trastornos médicos, su doctor le dirá que tome los comprimidos de ketoconazol disueltos en una solución ácida. Su doctor le dirá exactamente cómo hacer esto. Siga las instrucciones cuidadosamente.

Su doctor probablemente comenzará con una dosis promedio del ketoconazol. Su doctor podría aumentar su dosis si la infección es muy grave o su condición no mejora.

Usted podría necesitar tomar el ketoconazol durante varias semanas o meses para curar su infección completamente. Su doctor probablemente pedirá pruebas de laboratorio para estar seguro de que la infección ha sido tratada. Aunque usted se sienta mejor, siga tomando el ketoconazol hasta que su doctor le indique. No deje de tomar el ketoconazol sin antes conversar con su doctor. Si usted deja de tomar el ketoconazol demasiado pronto, su infección podría volver en poco tiempo.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

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El ketoconazol también a veces se usa para tratar las infecciones vaginales por levadura, tiña versicolor (manchas en la piel causadas por levadura), eumycetoma (una infección fúngica grave de la piel que a menudo afecta el pie), leishmaniasis (una enfermedad causada por la picadura de una mosca infectada), cáncer de la próstata (cáncer que empieza en este órgano reproductivo masculino), niveles altos de calcio en sangre en pacientes con ciertas condiciones, síndrome de Cushing (niveles sanguíneos altos de una sustancia natural llamada cortisol), y el excesivo crecimiento del cabello en las mujeres. Converse con su doctor acerca de los posibles riesgos de usar este medicamento para tratar su condición.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

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Antes de comenzar a tomar ketoconazol:

  • dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico al ketoconazol, a otros medicamentos antifúngicos como el fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporonox), o voriconazol (Vfend); a otros medicamentos; o al maíz.
  • no tome ketoconazol si usted está usando cualquiera de los medicamentos enumerados en la sección de ADVERTENCIAS o triazolam (Halcion).
  • dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción está tomando, como por ejemplo vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas. Asegúrese de mencionar cualquiera de los medicamentos enumerados en la sección de ADVERTENCIAS y cualquiera de los siguientes: alprazolam (Xanax); anticoagulantes como warfarina (Cumadina); buspirona (Buspar); ciertos antifúngicos como fluconazol (Diflucan), ketoconazol (Nizoral) y voriconazol (Vfend); aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroides (NSAID, por sus siglas en inglés) como felbamato (Felbatol); ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); fluvastatina (Lescol); bloqueadores de los canales del calcio como amlodipino (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), felodipino (Plendil), nifedipino (Adalat, Procardia), nisoldipino (Sular), y verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); claritromicina (Biaxin); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); digoxina (Lanoxin); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); Inhibidores de la proteasa del VIH como indinavir (Crixivan), ritonavir (Norvir), y saquinavir (Invirase, Fortovase); loratadina (Claritin); medicamentos para la diabetes; medicamentos para la disfunción eréctil como sildenafilo (Viagra), tadalafil (Cialis) y vardenafil (Levitra); metadona (Dolophine); metilprednisolona (Medrol); midazolam (Versado); fenitoína (Dilantin); pimozida (Orap); quinidina (Quinidex, Quinaglute); quinina; tacrolimús (Prograf); tamoxifeno (Nolvadex); telithromycin (Ketek); trazodona (Desyrel); y vincristina (Vincasar). Su doctor podría cambiar la dosis de su medicamento o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
  • si usted está tomando antiácidos; antihistamínicos; medicamentos para la pirosis o úlceras como la cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatadine (Axid), o ranitidina (Zantac); o medicamentos para la enfermedad intestinal irritable, cinetosis (mareos por movimiento), enfermedad de Parkinson, úlceras, o problemas urinarios, tómelos 2 horas después de tomar ketoconazol.
  • dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido cualquiera de las condiciones mencionadas en la sección de ADVERTENCIAS o cualquier condición que disminuya la cantidad de ácido en su estómago.
  • dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato. No amamante mientras usted está tomando ketoconazol.
  • pregúntele a su doctor acerca del consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras está tomando ketoconazol. Usted puede presentar síntomas desagradables como rubor, prurito (picazón), malestar estomacal, cefalea (dolor de cabeza), e hinchazón de las manos, pies, tobillos o piernas si usted bebe alcohol mientras toma ketoconazol.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

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A menos que su doctor le indique de otro modo, continúe con su régimen de alimentación normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

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Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

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El ketoconazol puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:

  • dolor de estómago

  • depresión

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Los siguientes síntomas son poco comunes, pero si experimenta alguno de ellos o aquellos enumerados en la sección de ADVERTENCIAS, llame a su doctor de inmediato:

  • sarpullido (erupciones en la piel)

  • urticarias

  • prurito (picazón)

  • dificultad para respirar o tragar

  • pensamientos suicidas o de autoflagelación (hacerse daño a uno mismo) o planear o intentar el suicidio o la autoflagelación

Un número pequeño de pacientes que estaban tomando dosis altas del ketoconazol para el cáncer de la próstata murieron poco después que empezaran a tomar la medicación. No se sabe si murieran debido a su enfermedad o al tratamiento con ketoconazol o por otras razones. Converse con su doctor acerca de los riesgos de tomar ketoconazol.

El ketoconazol puede causar una disminución en el número de espermatozoides (células reproductivas masculinas) producidos, especialmente si se toma en dosis altas. Converse con su doctor acerca de los riesgos de tomar esta medicación si usted es un hombre y quisiera tener niños.

El ketoconazol puede causar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema extraño mientras toma este medicamento.

¿Cómo debo almacenar este medicamento?

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Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

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En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

¿Qué otra información de importancia debería saber?

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Antes de someterse a exámenes de laboratorio, dígale a su doctor y al personal médico que usted está tomando ketoconazol.

No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar la prescripción de su medicamento. Si todavía tiene síntomas de la infección después de haber terminado de tomar el medicamento, llame a su doctor.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado - 01/09/2010

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