Prednisona

La prednisona se usa sola o con otros medicamentos para tratar los síntomas producidos por el bajo nivel de corticosteroides (falta de ciertas sustancias que en general son producidas por el cuerpo y que son necesarias para su normal funcionamiento). La prednisona también se usa para tratar otras condiciones en los pacientes con niveles normales de corticosteroides. Estas condiciones incluyen ciertos tipos de artritis; reacciones alérgicas graves; esclerosis múltiple (una enfermedad en la que los nervios no funcionan adecuadamente); lupus (una enfermedad en la que el cuerpo ataca sus propios órganos); y ciertas condiciones que afectan los pulmones, piel, ojos, riñones, sangre, tiroides, estómago e intestinos. La prednisona también a veces se usa para tratar los síntomas de ciertos tipos de cáncer. Pertenece a una clase de medicamentos llamados corticosteroides. Funciona en el tratamiento de los pacientes con bajos niveles de corticosteroides mediante el reemplazo de los esteroides que el cuerpo produce normalmente. Actúa para tratar otras condiciones al reducir la hinchazón y el enrojecimiento, y al cambiar la manera en la que funciona el sistema inmunitario.

La prednisona viene envasada como tableta, solución (líquido) y como solución concentrada para tomar por vía oral. Por lo general se toma 1 a 4 veces por día o 1 vez día por medio, con alimentos. Su doctor probablemente le dirá que tome este medicamento en el mismo horario todos los días. Su régimen de dosificación personal dependerá de su condición y de cómo responde al tratamiento. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido, ni durante más tiempo que el prescrito por su doctor.

Si toma la solución concentrada, use el gotero especialmente marcado que viene con el medicamento para medir su dosis. La solución concentrada se puede mezclar con jugo, otros líquidos, o alimentos blandos como puré de manzanas.

Su doctor puede cambiarle la dosis durante su tratamiento frecuentemente para asegurarse de que tome la dosis más baja posible para tratar su condición. También puede cambiar su dosis en caso de un estrés inusual como puede ser una cirugía, enfermedad, infección o un ataque grave de asma. Dígale a su doctor si sus síntomas mejoran o empeoran, o si enferma o tiene cambios en su salud durante el tratamiento.

Si usted está tomando prednisona para tratar una enfermedad durante un largo plazo, el medicamento puede ayudar a controlar su condición pero no la curará. Continúe con el medicamento aunque se sienta mejor. No deje de tomarlo sin antes consultarlo con su médico. Si usted repentinamente deja de tomar prednisona, su cuerpo podría no tener suficientes esteroides naturales para funcionar normalmente. Esto puede causar síntomas como: cansancio extremo, debilidad, movimientos lentos, malestar estomacal, pérdida de peso, cambios en el color de la piel, heridas en la boca, y ansias de comer sal, e incluso causar la muerte. Llame a su doctor si presenta éstos u otros síntomas inusuales mientras toma dosis más bajas de prednisona o después de que deja de tomarla.

La prednisona se usa también a veces con antibióticos para tratar un cierto tipo de neumonía en los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirido (SIDA). Converse con su doctor acerca de los riesgos de tomar este medicamento para tratar su condición.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

Antes de comenzar a tomar prednisona:

• dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la prednisona, a otros medicamentos, o a cualquiera de los componentes inactivos en las tabletas o solución de prednisona. Pídale a su farmacéutico una lista de los componentes inactivos.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes: amiodarona (Cordarone, Pacerone); anticoagulantes como la warfarina (Cumadina); ciertos antifúngicos como el fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral) y voriconazol (Vfend); aprepitant (Enmendar); aspirina, carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidina (Tagamet); claritromicina (Biaxin, en Prevpak); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); delavirdina (Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac,otros); dexametasona (Decadron, Dexpak); diuréticos; efavirenz (Sustiva); fluoxetina (Prozac, Sarafem); fluvoxamina (Luvox); griseofulvina (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); inhibidores de la proteasa del VIH incluidos atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (en Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra), y saquinavir (Fortovase, Invirase); anticonceptivos hormonales (píldoras anticonceptivas, parches, anillos, implantes e inyecciones); lovastatina (Altocor, Mevacor); medicamentos para la diabetes; nefazodona; nevirapina (Viramune); fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); rifabutina (Mycobutin), rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate); sertralina (Zoloft); troleandomicina (TAO); verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); y zafirlukast (Accolate). Su doctor puede necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué productos fabricados a base hierbas está tomando o planea tomar, especialmente la hierba St. John's Wort.
• dígale a su doctor si tiene una infección en los ojos en este momento o alguna vez ha tenido infecciones en los ojos que van y vienen, y si usted tiene o alguna vez ha tenido estrongilus (un tipo de gusano redondo que puede vivir dentro del cuerpo); diabetes; hipertensión; problemas emocionales; enfermedades mentales; miastenia gravis (una condición en el cual los músculos se vuelven débiles); osteoporosis (una condición en la cual los huesos se vuelve débiles y frágiles, y se quiebran con facilidad); crisis convulsivas; tuberculosis; úlceras; o enfermedades al hígado, riñón, intestinos, corazón, o a la tiroides.
• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
• si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluida la dental, o a un tratamiento médico de emergencia, dígale al doctor, dentista, o al personal médico, que está tomando o recientemente ha dejado de tomar prednisona. Usted debe llevar una tarjeta o usar un brazalete con esta información en caso de que no pueda hablar en una emergencia médica.
• no reciba vacunaciones (inyecciones para prevenir enfermedades) sin antes conversar con su doctor.
• usted debe saber que la prednisona puede reducir la capacidad de combatir infecciones y prevenir el desarrollo de los síntomas que alertan sobre una infección. Manténgase alejado de las personas que están enfermas y lávese las manos frecuentemente mientras toma este medicamento. Asegúrese de evitar todo contacto con las personas que tienen varicela o sarampión. Llame de inmediato a su doctor si ha estado cerca de alguien con varicela o sarampión.

Su doctor puede darle instrucciones para que siga un régimen alimenticio con bajo contenido de sal, rico en potasio, o alto en calcio. También puede prescribirle o recomendarle un suplemento de calcio o potasio. Siga cuidadosamente estas instrucciones.

Converse con su doctor acerca del consumo de toronjas (pomelos) o de tomar jugo de toronjas mientras toma este medicamento.

Cuando comience a tomar prednisona pregúntele a su doctor qué hacer si olvida una dosis. Escriba estas instrucciones para que pueda leerlas después. Llame a su doctor o farmacéutico si usted olvida una dosis y no sabe qué hacer. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La prednisona puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:

• cefalea (dolor de cabeza)

• mareos

• dificultad para quedarse o permanecer dormido

• felicidad inapropiada

• cambios extremos en el estado de ánimo

• cambios en la personalidad

• ojos protuberantes

• acné

• piel delgada, frágil

• manchas rojas o púrpuras, o líneas debajo la piel

• lenta curación de los cortes y moretones

• mayor crecimiento del vello

• cambios en la distribución de la grasa en el cuerpo

• cansancio extremo

• debilidad muscular

• menstruaciones irregulares o ausentes

• disminución del deseo sexual

• pirosis (acidez estomacal)

• mayor transpiración

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Si usted experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato:

• problemas de visión

• dolor, enrojecimiento o lagrimeo de los ojos

• dolor de garganta, fiebre, escalofríos, tos u otros signos de una infección

• crisis convulsivas

• depresión

• pérdida del contacto con la realidad

• confusión

• contracción o tensión muscular

• temblor incontrolable de las manos

• adormecimiento, ardor, o cosquilleo en la cara, brazos, piernas, pies o manos

• malestar estomacal

• vómitos

• mareos

• ritmo cardíaco irregular

• aumento de peso súbito

• dificultad para respirar, especialmente durante la noche

• tos seca

• hinchazón o dolor de estómago

• hinchazón de los ojos, cara, labios, lengua, garganta, brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas

• dificultad para respirar o tragar

• sarpullido (erupciones en la piel)

• urticarias

• prurito (picazón)

La prednisona puede desacelerar el crecimiento y desarrollo en los niños. El pediatra observará cuidadosamente el crecimiento de su niño. Converse con el pediatra sobre los riesgos de darle prednisona a su niño.

La prednisona puede aumentar el riesgo de desarrollar osteoporosis. Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar prednisona y de lo que puede hacer para reducir las posibilidades de desarrollar osteoporosis.

Algunos pacientes que tomaron prednisona o medicamentos similares contrajeron un tipo del cáncer llamado sarcoma de Kaposi. Converse con su doctor acerca de los riesgos de tomar prednisona.

La prednisona puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor podría ordenar algunos exámenes de laboratorio para determinar la respuesta de su cuerpo a la prednisona.

Si usted está teniendo pruebas cutáneas como pruebas de alergias o de tuberculosis, dígale al doctor o al técnico que está tomando prednisona.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar la prescripción de su medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 01/09/2010