Simvastatina

La simvastatina se usa junto con cambiosde dieta, pérdida de peso y ejercicio) para reducir la cantidad de sustancias grasas presentes en la sangre, como el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL, por sus siglas en inglés) (''colesterol malo'') y los triglicéridos, y para aumentar la cantidad de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL, por sus siglas en inglés) (''colesterol bueno'') presente en la sangre. La simvastatina también puede usarse para disminuir la cantidad de colesterol y otras sustancias grasas presentes en la sangre de niños y adolescentes de entre 10 y 17 años que tienen antecedentes familiares de hipercolesterolemia heterocigótica (una afección hereditaria en la que el colesterol no puede eliminarse del cuerpo normalmente). La simvastatina también se usa para disminuir el riesgo de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y muerte, y para disminuir la necesidad de realizar cirugías para mejorar el flujo de sangre en personas que tienen afecciones médicas que las exponen a un alto riesgo de presentar problemas en el corazón y en los vasos sanguíneos. La simvastatina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la hidroximetilglutaril-coenzima A reductasa (HMG-CoA). Funciona al disminuir la producción de colesterol en el cuerpo para disminuir la cantidad de colesterol que puede acumularse en las paredes de las arterias y bloquean el flujo sanguíneo al corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo.

La presentación de la simvastatina es en tabletas para administrarse por vía oral. Suele tomarse una vez al día por la noche, pero a veces. Tome la simvastatina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones del medicamento recetado y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la simvastatina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Es posible que su médico le recete al principio una dosis baja de simvastatina y la aumente en forma gradual, no más de una vez cada 4 semanas.

Siga tomando la simvastatina aunque se sienta bien. No deje de tomar la simvastatina sin consultar a su médico.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar simvastatina,

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la simvastatina, a algún otro medicamento o a alguno de los ingredientes de las tabletas de simvastatina. Pídales a su médico o a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• dígale a su médico si está tomando medicamentos antimicóticos, como itraconazol (Sporanox), ketoconazol (Nizoral);y posaconazol (Noxafil); bocepravir (Victrelis); clarithromycin (Biaxin, enPrevPac); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); danazol; erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); gemfibrozil (Lopid); Inhibidores de la proteasa del VIH, como atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (en Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra), saquinavir (Invirase), y tipranavir (Aptivus); nefazodone; telaprevir (Incivek);claritromicina (Biaxin, en Prevpac); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); danazol; eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); gemfibrozil (Lopid); inhibidores de la proteasa del VIH, como indinavir (Crixivan), ritonavir (Norvir) y saquinavir (Invirase, Fortovase); nefazodona (Serzone); y telitromicina (Ketek). Probablemente su médico le diga que no tome simvastatina si está tomando estos medicamentos.
• dígales a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando o planea tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: amiodarona (Cordarone, Pacerone); amlodipine (Norvasc, in Caduet, in Lotrel); anticoagulantes (''diluyentes de la sangre''), como warfarina (Coumadin, Jantoven); colchicina (Colcrys) , digoxina (Digitek, Lanoxicaps,Lanoxin); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); otros medicamentos reductores del colesterol, como fenofibrato (Tricor) y niacina (ácido nicotínico, Niacor, Niaspan); ranolazina (Ranexa), verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); y el voriconazol (Vfend). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo de cerca por si presentara efectos secundarios.
• dígale a su médico si usted tiene enfermedad del hígado. Su doctor podría ordenar exámenes de sangre para ver qué tan bien está funcionando el hígado, incluso si usted no piensa que tiene una enfermedad hepática.su médico probablemente le dirá que no tome simvastatin si usted tiene enfermedad del hígado o si las pruebas muestran que es posible que el desarrollo de la enfermedad hepática
• dígale a su médico si bebe mas de dos bebidas de alcohol por dia, , y si es de origen asiático, especialmente si es chino. Además, dígale a su médico si tiene o ha tenido alguna vez poca actividad de la glándula tiroides diabetes, convulsiones,presión arterial baja, o una enfermedad de los riñones.
• dígale a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Evite quedar embarazada durante el tratamiento con simvastatina. Pregúntele a su médico qué métodos anticonceptivos le conviene usar. Si queda embarazada mientras toma simvastatina, deje de tomarla y llame a su médico de inmediato. La simvastatina puede causarle daños al feto.
• dígale a su médico si está dando el pecho. No debe dar el pecho mientras esté tomando simvastatina.

usted debe saber que el riesgo de que desarrolle graves en los músculos y problemas de riñón durante el tratamiento con pravastatina es mayor si usted tiene 65 años de edad o más. Hable con su médico acerca de los riesgos de tomar la pravastatina.

• si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, dígales al médico o al dentista que está tomando simvastatina.Si usted es hospitalizado debido a una lesión grave o una infección, dígale al médico que lo atiende que usted está tomando simvastatina
• pregúntele a su médico si puede consumir bebidas alcohólicas de manera segura mientras está tomando simvastatina. El alcohol puede aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios graves.

Consuma una dieta baja en colesterol y en grasas, que incluya queso cottage, leche descremada, pescado, verduras, aves y claras de huevo, y aumente la cantidad de fibra soluble en su dieta con alimentos como avena, frijoles de riñón y manzanas. Use aceites monoinsaturados como el de oliva, el de maní y el de colza; o bien, aceites poliinsaturados, como el de maíz, cártamo, girasol, algodón y soya. Evite los alimentos que contengan grasas en exceso, como las carnes (en particular, el hígado y los cortes grasosos), las yemas de huevo, la leche entera, la crema, la mantequilla, la manteca vegetal, las tartaletas, los pasteles, las galletas dulces, la salsa ''gravy'', la mantequilla de maní, el chocolate, las papas fritas, el coco, los quesos (excepto el cottage), el aceite de coco, el aceite de palma y los alimentos fritos. Si tiene alguna pregunta o si desea recibir más información acerca de las dietas bajas en grasas y bajas en colesterol, consulte a su médico o a su dietista.

Evite beber grandes cantidades (más de 1 cuarto de galón [1 litro] al día) de jugo de toronja mientras toma simvastatina.

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La simvastatina puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• estreñimiento

• dolor de estómago

• náuseas

• dolor de cabeza

• pérdida de la memoria o el olvido

• confusión

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato.

• dolor, sensibilidad o debilidad musculares

• orina de color rojo oscuro

• disminución de la micción

• falta de energía, cansancio o debilidad

• pérdida del apetito

• dolor en la parte superior derecha del estómago

• amarillenta de la piel o los ojos

• orina de color oscuro

• fiebre o escalofríos

• rubor

• ampollas

• sarpullido

• urticaria

• comezón

• inflamación de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

• dificultad para respirar o tragar

• ronquera

• dolor articular

• sensibilidad a la luz

Este medicamento puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras está tomando este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar sus medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Su médico puede ordenará ciertas pruebas de laboratorio durante el tratamiento, p,sobre todo si se presentan síntomas de daño hepático

No deje que ninguna otra persona tome sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 15/07/2012