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SAMe


¿Qué es?

SAMe es una sustancia química que se encuentra en forma natural en el cuerpo.También se puede hacer en el laboratorio.

SAMe ha estado disponible como un suplemento dietético en los Estados Unidos desde 1999, pero ha sido usado como un medicamento, que se vende bajo receta médica, en Italia desde 1979, en España desde 1985, y en Alemania desde 1989. Los investigadores descubrieron accidentalmente la posible utilidad del SAMe para el tratamiento de la osteoartritis. Mientras estaban estudiando el efecto del SAMe en la depresión los pacientes que eran parte del estudio reportaron una mejoría inesperada en sus síntomas de osteoartritis.

SAMe se usa para la depresión, las enfermedades del corazón, la fibromialgia, la osteoartritis, la bursitis, la tendonitis, el dolor de espalda crónico, la demencia, la enfermedad de Alzheimer, para retardar el proceso de envejecimiento, para el síndrome de fatiga crónica (SFC), para mejorar el rendimiento intelectual, para la enfermedad hepática, y la enfermedad de Parkinson. También se usa para el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH), la esclerosis múltiple, el daño a la médula espinal, las convulsiones, los dolores de cabeza de migraña, y para el envenenamiento por plomo.

Algunas mujeres usan SAMe para el síndrome premenstrual (SPM) y para una forma más severa del SPM llamado trastorno disfórico premenstrual (TDPM).

¿Qué tan efectivo es?

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

Probablemente eficaz para...

  • La osteoartritis. El tomar SAMe por vía oral funciona tan bien como la aspirina y medicamentos similares, pero se puede demorar el doble de tiempo en empezar a hacer efecto. La mayoría de la gente con artritis necesita tomar SAMe por alrededor de un mes antes de empezar a sentir una mejoría.
  • La depresión. El tomar SAMe por vía oral o el usarlo por vía inyectable parece disminuir los síntomas de la depresión. Muchos estudios han demostrado que el SAMe podría ser beneficioso y podría ser tan eficaz como algunos medicamentos de venta bajo receta médica (antidepresivos tricíclicos). Algunas investigaciones también muestran que el tomar SAMe podría ayudar a las personas que no han respondido bien a un medicamento antidepresivo de venta bajo receta médica. Tenga en cuenta eso si, que el SAMe no debería ser tomado en combinación con un antidepresivo, de venta bajo receta médica, sin la supervisión de un profesional de la salud.

Posiblemente eficaz para...

  • La fibromialgia.
  • Algunos de los síntomas de los problemas de los nervios relacionados con el SIDA.
  • La disminución del flujo de bilis desde el hígado hacia la vesícula.

Insuficiente evidencia para hacer una determinación para...

  • El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Algunas investigaciones sugieren que el SAMe podría disminuir los síntomas de TDAH.
  • La enfermedad hepática relacionada con el uso de alcohol. Hasta la fecha, los resultados de los estudios de investigación no están de acuerdo sobre la eficacia del SAMe para la enfermedad del hígado.
  • Las enfermedades del corazón.
  • La ansiedad.
  • La bursitis.
  • La tendonitis.
  • El dolor de espalda crónico.
  • Mejorar la inteligencia.
  • El síndrome premenstrual (SPM).
  • El trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
  • El síndrome de fatiga crónica (SFC).
  • La esclerosis múltiple.
  • El daño a la médula espinal.
  • Las convulsiones.
  • Los dolores de cabeza de migraña.
  • Otras condiciones.
Se necesita más evidencia para aprobar al SAMe para estos usos.

¿Cómo funciona?

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El cuerpo usa SAMe para hacer ciertas sustancias químicas en el cuerpo que tienen que ver con el dolor, la depresión, la enfermedad hepática y otras condiciones. La gente que no produce suficiente SAMe, naturalmente, puede recibir ayuda tomando un suplemento de SAMe.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?

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El SAMe es PROBABLEMENTE SEGURO para la mayoría de la gente. A veces puede producir gas, vómitos, diarrea, estreñimiento, sequedad de la boca, dolor de cabeza, insomnio leve, anorexia, sudor, mareos, y nerviosismo, especialmente con dosis altas. Puede producir ansiedad en algunas personas con depresión.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: No se sabe lo suficiente sobre el uso del SAMe durante el embarazo y la lactancia. Sea precavida y evite su uso.

Trastorno bipolar: El uso del SAMe por las personas con trastorno bipolar puede hacerlas cambiar de un estado de depresión a manía.

Enfermedad de Parkinson: El SAMe podría empeorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson.

Cirugía: El SAMe podría afectar el sistema nervioso central. Esto podría interferir con la cirugía. Deje de tomar SAMe por lo menos 2 semanas antes de un procedimiento quirúrgico.

¿Existen interacciones con medicamentos?

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Serias

No tome esta combinación

Dextrometorfano (Robitussin DM y otros)
SAMe puede afectar una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. El dextrometorfano (Robitussin DM y otros) también puede afectar a la serotonina. El tomar SAMe junto con dextrometorfano (Robitussin DM y otros) puede resultar en la presencia de mucha serotonina en el cerebro lo que puede producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos, y ansiedad. No tome SAMe si está tomando dextrometorfano (Robitussin DM y otros).

Medicamentos para la depresión (Drogas antidepresivas)
SAMe aumenta una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. Algunos medicamentos para la depresión también aumentan la serotonina . El tomar SAMe junto con estos medicamentos para la depresión puede aumentar demasiado el nivel de serotonina y puede producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos, y ansiedad. No tome SAMe si está tomando medicamentos para la depresión.

Algunos de estos medicamentos para la depresión incluyen fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), amitriptilina (Elavil), clomipramine (anafranil), imipramina (Tofranil), y otros.

Medicamentos para la depresión (MAOIs)
SAMe aumenta una sustancia química en el cerebro. Esta sustancia química se llama serotonina. Algunos medicamentos para la depresión también aumentan la serotonina. El tomar SAMe junto con estos medicamentos para la depresión puede aumentar demasiado el nivel de serotonina y puede producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos, y ansiedad.

Algunos de estos medicamentos usados para la depresión incluyen fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate), y otros.

Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Levodopa
La levodopa se usa para la enfermedad de Parkinson. SAMe puede cambiar la levodopa en el cuerpo y disminuir la eficacia de la levodopa. El tomar SAMe junto con levodopa puede empeorar los síntomas de la enfermedad de Parkinson. No tome SAMe si está tomando levodopa.

Meperidina (Demerol)
SAMe aumenta una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. La meperidina (Demerol) puede también aumentar el nivel de serotonina en el cerebro. El tomar SAMe junto con meperidina (Demerol) puede resultar en demasiada serotonina en el cerebro y puede producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos, y ansiedad.

Pentazocina (Talwin)
SAMe aumenta una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. La pentazocina (Talwin) también aumenta la serotonina. El tomar SAMe junto con pentazocina (Talwin) podría producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos, y ansiedad. No tome SAMe si está tomando pentazocina (Talwin).

Tramadol (Ultram)
El tramadol (Ultram) puede afectar una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. SAMe también afecta la serotonina. El tomar SAMe junto con tramadol (Ultram) puede aumentar demasiado el nivel de serotonina y puede producir serios efectos secundarios que incluyen confusión, escalofríos, rigidez muscular, y otros efectos secundarios.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?

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Hierbas y suplementos con propiedades similares a la serotonina
SAMe aumenta una sustancia química en el cerebro llamada serotonina. El tomar SAMe junto con otras hierbas y suplementos que aumentan la serotonina puede aumentar demasiado el nivel de serotonina y puede producir serios efectos secundarios que incluyen problemas al corazón, escalofríos, y ansiedad. Las hierbas y suplementos que aumentan los niveles de serotonina incluyen al 5-hidroxitriptofano (5-HTP), a la enredadera elefanta, y a la Hierba de San Juan.

¿Existen interacciones con alimentos?

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No se conoce ninguna interacción con alimentos.

¿Qué dosis se utiliza?

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La siguiente dosis se ha estudiado en investigaciones científicas:

POR VÍA ORAL:
  • Para la depresión: 400-1600 mg por día.
  • Para la osteoartritis: 200 mg tres veces al día.
  • Para la fibromialgia: 800 mg po día.

Otros nombres

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Ademetionine, Adenosylmethionine, Adénosylméthionine, S-Adenosyl Methionine, S-Adénosyl Méthionine, S-Adenosyl-L-Methionine, S-Adénosyl-L-Méthionine, S-Adenosylmethionine, S-Adénosylméthionine, S-Adenosylmethionine Butanedisulfonate, S-Adenosylmethionine Tosylate, S-Adenosylmethionine Tosylate Disulfate, SAM, SAM-e, Sammy.

Metodología

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Para saber más sobre cómo este artículo fue escrito, refiérase a la metodología metodología (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/methodology-sp.html) de la Base exhaustiva de datos de medicamentos naturales.

Referencias

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Para ver todas las referencias de la página de SAMe, por favor diríjase a http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/786.html.
  1. Work Group for Major Depressive Disorder. Practice Guideline for the Treatment of Patients With Major Depressive Disorder, Third Edition. American Psychiatric Association, May 2010 (Published October 2010). Available at: http://www.psych.org/guidelines/mdd2010.
  2. Papakostas GI, Mischoulon D, Shyu I, et al. S-adenosyl methionine (SAMe) augmentation of serotonin reuptake inhibitors for antidepressant nonresponders with major depressive disorder: a double-blind, randomized clinical trial. Am J Psychiatry 2010;167:942-8.
  3. Ravindran AV, Lam RW, Filteau MJ, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Clinical guidelines for the management of major depressive disorder in adults. V. Complementary and alternative medicine treatments. J Affect Disord 2009;117 Suppl 1:S54-64.
  4. Nelson JC. S-adenosyl methionine (SAMe) augmentation in major depressive disorder. (Editorial). Am J Psychiatry 2010;167:889-91.
  5. Arnold O, Saletu B, Anderer P, et al. Double-blind, placebo-controlled pharmacodynamic studies with a nutraceutical and a pharmaceutical dose of ademetionine (SAMe) in elderly subjects, utilizing EEG mapping and psychometry. Eur Neuropsychopharmacol 2005;15:533-43.
  6. Rambaldi A, Gluud C. S-adenosyl-L-methionine for alcoholic liver diseases. Cochrane Database Syst Rev 2006;:CD002235.
  7. Aggarwal R, Sentz J, Miller MA. Role of zinc administration in prevention of childhood diarrhea and respiratory illnesses: a meta-analysis. Pediatrics 2007;119:1120-30.
  8. Goren JL, Stoll AL, Damico KE, et al. Bioavailability and lack of toxicity of S-adenosyl-L-methionine (SAMe) in humans. Pharmacotherapy 2004;24:1501-7.
  9. Najm WI, Reinsch S, Hoehler F, et al. S-adenosyl methionine (SAMe) versus celecoxib for the treatment of osteoarthritis symptoms: A double-blind crossover trial. BMC Musculoskelet Disord 2004;5:6.
  10. Charlton CG, Crowell B Jr. Parkinson's disease-like effects of S-adenosyl-L-methionine: effects of L-dopa. Pharmacol Biochem Behav 1992;43:423-31.
  1. Purohit V, Russo D. Role of S-adenosyl-L-methionine in the treatment of alcoholic liver disease: introduction and summary of the symposium. Alcohol 2002;27:151-4.
  2. Shekim WO, Antun F, Hanna GL, et al. S-adenosyl-L-methionine (SAM) in adults with ADHD, RS: preliminary results from an open trial. Psychopharmacol Bull 1990;26:249-53.
  3. Lieber CS. S-Adenosyl-L-methionine: its role in the treatment of liver disorders. Am J Clin Nutr 2002;76:1183S-17S.
  4. Martinez-Chantar ML, Garcia-Trevijano ER, Latasa MU, et al. Importance of a deficiency in S-adenosyl-L-methionine synthesis in the pathogenesis of liver injury. Am J Clin Nutr 2002;76:1177S-82S.
  5. Saletu B, Anderer P, Di Padova C. Electrophysiological neuroimaging of the central effects of S-adenosyl-L-methionine by mapping of electroencephalograms and event-related potentials and low-resolution brain electromagnetic tomography. Am J Clin Nutr 2002;76:1162S-71S.
  6. Mischoulon D, Fava M. Role of S-adenosyl-L-methionine in the treatment of depression: a review of the evidence. Am J Clin Nutr 2002;76:1158S-61S.
  7. Lieber CS, Packer L. S-Adenosylmethionine: molecular, biological, and clinical aspects—an introduction. Am J Clin Nutr 2002;76:1148S-50S.
  8. Soeken KL, Lee WL, Bausell RB, et al. Safety and efficacy of S-adenosylmethionine (SAMe) for osteoarthritis. J Fam Pract 2002;51:425-30.
  9. Bottiglieri T. S-Adenosyl-L-methionine (SAMe): from the bench to the bedside--molecular basis of a pleiotrophic molecule. Am J Clin Nutr 2002;76:1151S-7S.
  10. Delle Chiaie R, Pancheri P, Scapicchio P. Efficacy and tolerability of oral and intramuscular S-adenosyl-Lmethionine 1,4-butanedisulfonate (SAMe) in the treatment of major depression: comparison with imipramine in multicenter studies. Am J Clin Nutr 2002;76:1172S-6S.
  11. Hardy M, Coulter I, Morton SC, et al. S-Adenosyl-L-Methionine for Treatment of Depression, Osteoarthritis, and Liver Disease. Evidence Report/Technology Assessment Number 64. Agency for Healthcare Research and Quality, US Dept of Health and Human Services; 2002. AHRQ publication 02-E033. Rockville, Md. Available at: http://www.ahrq.gov/clinic/tp/sametp.htm.
  12. Singhal AB, Caviness VS, Begleiter AF, et al. Cerebral vasoconstriction and stroke after use of serotonergic drugs. Neurology 2002;58:130-3.
  13. Czap A. Beware the son of SAMe. Altern Med Rev 1999;4:73.
  14. Cowley G, Underwood A. Newsweek. July 5, 1999; pp. 46-50.
  15. Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Andersen RB. Oral S-adenosylmethionine in primary fibromyalgia. Double-blind clinical evaluation. Scand J Rheumatol 1991;20:294-302.
  16. Frezza M, Centini G, Cammareri G, et al. S-adenosylmethionine for the treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy. Results of a controlled clinical trial. Hepatogastroenterology 1990;37:122-5.
  17. Frezza M, Surrenti C, Manzillo G, et al. Oral S-adenosylmethionine in the symptomatic treatment of intrahepatic cholestasis. A double-blind, placebo-controlled study. Gastroenterology 1990;99:211-5.
  18. Podymova SD, Nadinskaia M. [Clinical trial of heptral in patients with chronic diffuse liver disease with intrahepatic cholestasis syndrome]. Klin Med (Mosk) 1998;76:45-8.
  19. Loguercio C, Nardi G, Argenzio F, et al. Effect of S-adenosyl-L-methionine administration on red blood cell cysteine and glutathione levels in alcoholic patients with and without liver disease. Alcohol 1994;29:597-604.
  20. Diaz BA, Dominguez HR, Uribe AF. Parenteral S-adenosylmethionine compared to placebos in the treatment of alcoholic liver diseases. An Med Interna 1996;13:9-15.
  21. Bottiglieri T, Hyland K, Reynolds EH. The clinical potential of ademetionine (S-adenosylmethionine) in neurological disorders. Drugs 1994;48:137-52.
  22. Friedel HA, Goa KL, Benfield P. S-adenosyl-L-methionine. A review of its pharmacological properties and therapeutic potential in liver dysfunction and affective disorders in relation to its physiological role in cell metabolism. Drugs 1989;38:389-416.
  23. Volkmann H, Norregaard J, Jacobsen S, et al. Double-blind, placebo-controlled cross-over study of intravenous S-adenosyl-L-methionine in patients with fibromyalgia. Scand J Rheumatol 1997;26:206-11.
  24. Almasio P, Bortolini M, Pagliaro L, Coltorti M. Role of S-adenosyl-L-methionine in the treatment of intrahepatic cholestasis. Drugs 1990;40:111-23.
  25. Tan SV, Guiloff RJ. Hypothesis on the pathogenesis of vacuolar myelopathy, dementia, and peripheral neuropathy in AIDS. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1998;65:23-8.
  26. Castagna A, Le Grazie C, Accordini A, et al. Cerebrospinal fluid S-adenosylmethionine (SAMe) and glutathione concentrations in HIV infection: effect of parenteral treatment with SAMe. Neurol 1995;45:1678-83.
  27. Lipinski JF, Cohen BM, Frankenburg F, et al. Open trial of S-adenosylmethionine for treatment of depression. Am J Psychiatry 1984;141:448-50.
  28. Glorioso S, Todesco S, Mazzi A, et al. Double-blind, multicentre study of the activity of S-adenosylmethionine in hip and knee osteoarthritis. Int J Clin Pharmacol Res 1985;5:39-49.
  29. Laudanno OM. Cytoprotective effect of S-adenosylmethionine compared with that of misoprostol against ethanol-, aspirin-, and stress-induced gastric damage. Am J Med 1987;83(5A):43-7.
  30. Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. Evaluation of S-adenosylmethionine in primary fibromyalgia. A double-blind crossover study. Am J Med 1987;83:107-10.
  31. di Padova C. S-adenosylmethionine in the treatment of osteoarthritis. Review of the clinical studies. Am J Med 1987;83:60-5.
  32. Caruso I, Pietrogrande V. Italian double-blind, multicenter study comparing S-adenosylmethionine, naproxen, and placebo in the treatment of degenerative joint disease. Am J Med 1987;83:66-71.
  33. Maccagno A, Di Giorgio EE, Caston OL, Sagasta CL. Double-blind controlled clinical trial of oral S-adenosylmethionine versus piroxicam in knee osteoarthritis. Am J Med 1987;83:72-7.
  34. Vetter G. Double-blind comparative clinical trial with S-adenosylmethionine and indomethacin in the treatment of osteoarthritis. Am J Med 1987;83:78-80.
  35. Muller-Fassbender H. Double-blind clinical trial of S-adenosylmethionine versus ibuprofen in the treatment of osteoarthritis. Am J Med 1987;83:81-3.
  36. Berger R, Nowak H. A new medical approach to the treatment of osteoarthritis. Report of an open phase IV study with ademetionine (Gumbaral). Am J Med 1987;83:84-8.
  37. Konig B. A long-term (two years) clinical trial with S-adenosylmethionine for the treatment of osteoarthritis. Am J Med 1987;83:89-94.
  38. Baldessarini RJ. Neuropharmacology of S-adenosyl-L-methionine. Am J Med 1987;83:95-103.
  39. Vahora SA, Malek-Ahmasi P. S-adenosylmethionine in the treatment of depression. Neurosci Biobehav Rev 1988;12:139-41.
  40. Bell KM, Plon L, Bunney WE Jr, Potkin SG. S-adenosylmethionine treatment of depression: a controlled clinical trial. Am J Psychiatry 1988;145:1110-4.
  41. Domljan Z, Vrhovac B, Durrigl T, Pucar I. A double-blind trial of ademetionine vs naproxen in activated gonarthrosis. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol 1989;27:329-33.
  42. Chawla RK, Bonkovsky HL, Galambos JT. Biochemistry and pharmacology of S-adenosyl-L-methionine and rationale for its use in liver disease. Drugs 1990;40:98-110.
  43. Rosenbaum JF, Fava M, Falk WE, et al. The antidepressant potential of oral S-adenosyl-l-methionine. Acta Psychiatr Scand 1990;81:432-6.
  44. Kagan BL, Sultzer DL, Rosenlicht N, Gerner RH. Oral S-adenosylmethionine in depression: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Psychiatry 1990;147:591-5.
  45. Berlanga C, Ortega-Soto HA, Ontiveros M, Senties H. Efficacy of S-adenosyl-L-methionine in speeding the onset of action of imipramine. Psychiatry Res 1992;44:257-62.
  46. Salmaggi P, Bressa GM, Nicchia G, et al. Double-blind, placebo-controlled study of S-adenosyl-L-methionine in depressed postmenopausal women. Psychother Psychosom 1993;59:34-40.
  47. Bell KM, Potkin SG, Carreon D, Plon L. S-adenosylmethionine blood levels in major depression: changes with drug treatment. Acta Neurol Scand Suppl 1994;154:15-8.
  48. Bressa GM. S-adenosyl-l-methionine (SAMe) as antidepressant: meta-analysis of clinical studies. Acta Neurol Scand Suppl 1994;154:7-14.
  49. Bradley JD, Flusser D, Katz BP, et al. A randomized, double blind, placebo controlled trial of intravenous loading with S-adenosylmethionine (SAM) followed by oral SAM therapy in patients with knee osteoarthritis. J Rheumatol 1994;21:905-11.
  50. Fava M, Giannelli A, Rapisarda V, et al. Rapidity of onset of the antidepressant effect of parenteral S-adenosyl-L-methionine. Psychiatry Res 1995;56:295-7.
  51. Gaster B. S-adenosylmethionine (SAMe) for treatment of depression. Alternative Medicine Alert, 1999;12:133-5.
  52. Carney MW, Chary TK, Bottiglieri T, Reynolds EH. The switch mechanism and the bipolar/unipolar dichotomy. Br J Psychiatry 1989;154:48-51.
  53. Iruela LM, Minguez L, Merino J, Monedero G. Toxic interaction of S-adenosylmethionine and clomipramine. Am J Psychiatry 1993;150:522.
  54. De Vanna M, Rigamonti R. Oral S-adenosyl-L-methionine in depression. Curr Ther Res 1992;52:478-85.
  55. Janicak PG, Lipinski J, Davis JM, et al. S-adenosylmethionine in depression. A literature review and preliminary report. Ala J Med Sci 1988;25:306-13.
  56. Stramentinoli G, Gualano M, Galli-Kienle M. Intestinal absorption of S-adenosyl-L-methionine. J Pharmacol Exp Ther 1979;209:323-6.
  57. Investigator's Brochure: Ademetionine 1,4-butanedisulfonate. Knoll Pharmaceuticals.
  58. Loehrer FM, Angst CP, Haefeli WE, et al. Low whole-blood S-adenosylmethionine and correlation between 5-methyltetrahydrofolate and homocysteine in coronary artery disease. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1996;16:727-33.
  59. Loehrer FM, Schwab R, Angst CP, et al. Influence of oral S-adenosylmethionine on plasma 5-methyltetrahydrofolate, S-adenosylhomocysteine, homocysteine and methionine in healthy humans. J Pharmacol Exp Ther 1997;22:845-50.
  60. Mato JM, Camara J, Fernandez de Paz J, et al. S-adenosylmethionine in alcoholic liver cirrhosis: a randomized, placebo-controlled, double-blind, multicenter clinical trial. J Hepatol 1999;30:1081-9.
  61. Perna AF, Castaldo P, Ingrosso D, et al. Homocysteine, a new cardiovascular risk factor, is also a powerful uremic toxin. J Nephrol 1999;12:230-40.
  62. FDA. List of orphan designations and approvals. Office of Orphan Products Development. Available at: www.fda.gov/orphan/designat/list.htm.
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Documento revisado - 05/03/2011




Página actualizada 06 septiembre 2012