Verapamilo

El verapamilo se usa para tratar la presión arterial alta y controlar la angina (dolor en el pecho). Las tabletas de liberación inmediata también se usan solas o con otros medicamentos para prevenir y tratar los latidos cardíacos irregulares. El verapamilo pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los canales de calcio. Actúa relajando los vasos sanguíneos, de modo que el corazón no tenga que bombear con tanta fuerza. También aumenta el flujo sanguíneo y la oxigenación del corazón, y disminuye la actividad eléctrica del corazón para controlar la frecuencia cardíaca.

La presentación del verapamilo es en tabletas, tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) y cápsulas de liberación prolongada, para administrarse por vía oral. Por lo general, la tableta común se toma de tres a cuatro veces al día. Por lo general, las tabletas y las cápsulas de liberación prolongada se toman una o dos veces al día. Tome el verapamilo aproximadamente a la misma hora todos los días. Determinados productos con verapamilo deben tomarse por la mañana y, otros, a la hora de acostarse. Consulte a su médico cuál es el mejor momento para que tome su medicamento. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de la receta y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome el verapamilo según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Trague las tabletas y las cápsulas de liberación prolongada enteras. No las mastique ni las triture. Pregúntele a su farmacéutico si las tabletas se pueden partir por la mitad, dado que las instrucciones varían según el producto.

Si no puede tragar las cápsulas de liberación prolongada, puede abrirlas con cuidado y espolvorear todo el contenido en una cucharada de compota de manzana. La compota de manzana no debe estar caliente, y debe estar lo suficientemente blanda para que se pueda tragar sin masticar. Trague la compota de manzana inmediatamente sin masticarla y, luego, beba un vaso de agua fría para asegurarse de haber tragado todo el medicamento. No almacene la mezcla para usarla más tarde.

Es probable que, al principio, su médico le recete una dosis baja de verapamilo y la aumente en forma gradual.

El verapamilo controla las arritmias, la presión arterial alta y la angina, pero no cura estas afecciones. Siga tomando verapamilo aunque se sienta bien. No deje de tomar verapamilo sin consultar a su médico.

El verapamilo a veces también se usa para tratar otros problemas del corazón. Consulte a su médico sobre los riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar verapamilo,

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al verapamilo o a cualquier otro medicamento.
• dígales a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o planea tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: bloqueadores alfa, como prazosina (Minipress); antimicóticos, como itraconazol (Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); aspirina; bloqueadores beta, como atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard), propranolol (Inderal) y timolol (Betimol, Istalol, Timoptic, en Cosopt); carbamazepina (Tegretol); cimetidina (Tagamet); claritromicina (Biaxin, en Prevpac); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); digoxina (Lanoxin, Lanoxicaps); disopiramida (Norpace); diuréticos (“pastillas contra la retención de agua”); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); flecainida (Tambocor); determinados inhibidores de la proteasa del VIH, como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) y ritonavir (Norvir, en Kaletra); quinidina (Quinaglute, Quinidex); litio (Eskalith, Lithobid); medicamentos para tratar la presión arterial alta; nefazodona; fenobarbital; pioglitazona (Actos, en Duetact); rifampina (Rifadin, Rimactane); telitromicina (Ketek); y teofilina (Theolair, Uniphyl). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo estrechamente por si presentara efectos secundarios. Existen muchos otros medicamentos que pueden interactuar con el verapamilo, así que no olvide informarle a su médico todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no figuren en esta lista.
• dígale a su médico qué productos herbarios está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
• dígale a su médico si tiene o ha tenido un estrechamiento o una obstrucción del aparato digestivo, o cualquier otra afección que provoque que los alimentos avancen por el aparato digestivo más lentamente; insuficiencia cardíaca; enfermedad del corazón, del hígado o de los riñones; distrofia muscular (enfermedad hereditaria que provoca debilitamiento gradual de los músculos); o miastenia grave (afección que provoca el debilitamiento de determinados músculos).
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma verapamilo, llame a su médico.
• si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, dígales a su médico o a su dentista que está tomando verapamilo.
• pregúntele a su médico si puede consumir bebidas alcohólicas de manera segura durante el tratamiento con verapamilo. El verapamilo puede provocar que los efectos del alcohol sean más intensos y duraderos.

Pregúntele a su médico si puede comer toronja o beber su jugo mientras esté tomando este medicamento.

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

El verapamilo puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• estreñimiento

• acidez estomacal

• mareos o aturdimiento

• dolor de cabeza

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato:

• inflamación de las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

• dificultad para respirar o tragar

• latidos cardíacos lentos

• desvanecimiento

• visión borrosa

• sarpullido

• náuseas

• cansancio extremo

• sangrado o moretones anormales

• falta de energía

• pérdida del apetito

• dolor en la parte superior derecha del estómago

• coloración amarillenta en la piel o los ojos

• síntomas parecidos a los de la gripe

• fiebre

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• mareos

• visión borrosa

• latidos cardíacos lentos, rápidos o irregulares

• convulsiones

• confusión

• dificultad para respirar o tragar

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Debe medirse la presión arterial con regularidad para ver cómo responde al verapamilo. Es posible que su médico también ordene determinadas pruebas de laboratorio para ver como está respondiendo su organismo al verapamilo.

Si está tomando determinadas tabletas de liberación prolongada (Covera HS), es posible que vea en las heces algo parecido a una tableta. Se trata únicamente de la envoltura vacía de la tableta y no significa que no haya recibido la dosis completa del medicamento.

No deje que ninguna otra persona tome sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 01/08/2009