Tramadol

El tramadol se usa para aliviar desde el dolor moderado al intenso. Las tabletas de liberación lenta de trabadol solamente son usadas por personas que lo necesitan para aliviar el dolor que se produce durante todo el día por un largo período. El tramadol pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas opiáceos. Funciona al cambiar la forma en la que el cuerpo siente el dolor.

El tramadol viene envasado en forma de tabletas de liberación lenta (acción prolongada) para tomar por vía oral. Las tabletas regulares por lo general se toman cada 4 a 6 horas según sea necesario, sin alimentos. Las tabletas de liberación lenta deben ser tomadas una vez al día. Tome las tabletas de liberación lenta alrededor del mismo horario todos los días y siempre tómelas de la misma manera, es decir, siempre con alimentos o sin alimentos. Use el medicamento exactamente como se indica. No tome más medicamento que una sola dosis ni tome más dosis por día que las prescritas por su doctor. Tomar más tramadol que lo prescripto por su doctor puede provocar efectos secundarios graves o la muerte.

Su doctor comenzará con una dosis baja del medicamento y gradualmente la aumentará, no más a menudo que cada 3 días si usted está tomando las tabletas regulares o cada 5 días si está tomando las tabletas de liberación lenta.

Tome las tabletas de liberación prolongada enteras; no las divida, mastique ni triture.

Para tomar las tabletas de desintegración, pele la lámina en el blister y saque la tableta. No aspire (inhale el polvo de las tabletas aplastadas) ni inyecte las tabletas de liberación lenta disueltas. Tomar este medicamento en la forma en la que no es recomendado puede causar efectos secundarios graves o incluso la muerte.

Este medicamento puede provocar dependencia. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido ni por más tiempo que lo prescrito por su doctor. Llame a su doctor si usted desea tomar más cantidad de medicamento o si nota cualquier otro cambio inusual en su comportamieto o estado de ánimo.

No deje de tomar este medicamento sin antes conversar con su doctor. Su doctor probablemente disminuirá su dosis gradualmente. Si deja repentinamente de tomar tramadol puede experimentar síntomas de abstinencia como nerviosismo; pánico; transpiración; dificultad para quedarse o permanecer dormido; secreción nasal, estornudos, o tos; entumecimiento, dolor, ardor u hormigueo en sus manos o pies; piel de gallina; escalofríos; náuseas; temblor incontrolable de una parte del cuerpo; diarrea; o raramente, alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen).

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

Antes de comenzar a tomar tramadol:

• dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico al tramadol o a otros opiáceos para el dolor o medicamentos para la tos como meperidine (Demerol), morfina (Avinza, Kadian, MS Contin), codeína (en algunos medicamentos para el dolor y jarabes para la tos), hidrocodona (en Vicodin), hidromorfona (Dilaudid), oxicodona (OxyContin, en Percocet), propoxifeno (Darvon, Darvon N, en Darvocet), y otros medicamentos o cualquier componente en las tabletas regulares o en las tabletas de liberación lenta de tramadol. Pídale a su farmacéutico una lista de los componentes en las tabletas regulares o en las tabletas de liberación lenta de tramadol.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando. Asegúrese de mencionar los siguientes: medicamentos antifúngicos como ketoconazol (Nizoral); digoxina (Lanoxin); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); inhibidores de monoamino oxidasa (MAO), incluyendo isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate); medicamentos para la ansiedad, enfermedades mentales, náuseas y dolor; medicamentos para las crisis convulsivas, como carbamazepina (Tegretol); relejantes musculares como ciclobenzaprina (Flexeril); prometazina (Phenergan); quinidina; rifampina (Rifadin, Rifamate, Rimactane, otros); sedantes; píldoras para dormir; inhibidores de la recaptación selectiva de serotonina (SSRIs, por su sigla en inglés) como citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft); tranquilizantes; antidepresivos tricíclicos como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil), y trimipramina (Surmontil); y warfarina (Coumadina). Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con tramadol, por eso asegúrese de decirle a su doctor sobre todo los medicamentos que usted está tomando, incluso aquellos que no aparecen en esta lista. Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué productos fabricados a base hierbas está tomando, especialmente la hierba St. John's Wort.
• dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido crisis convulsivas; una infección en el cebrero o médula espinal; una lesión en la cabeza, un tumor cerebral, un accidente cerebrovascular o cualquier otro trastorno que causa aumento de la presión dentro del cráneo; depresión o pensar en causarse daño o en el suicido, o planear o intentar suicidarse; diabetes; problemas respiratorios o enfermedades pulmonares; o enfermedades al riñón o al hígado. También dígale a su doctor si usted bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol, si usa o alguna vez ha usado drogas ilegales o si ha abusado de los medicamentos prescritos.
• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor.
• si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluyendo la dental, dígale al doctor o dentista que usted está tomando tramadol.
• usted debe saber que este medicamento puede provocar somnolencia (sueño) y puede afectar su coordinación. No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará.
• converse con su doctor sobre el consumo de alcohol mientras toma este medicamento. El acohol puede empeorar los efectos secundarios del tramadol.
• usted debe saber que este medicamento puede provocar mareos, náuseas y desmayos al levantarse demasiado rápido. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoyando los pies en el piso durante algunos minutos antes de ponerse de pie.

Converse con su doctor acerca de tomar jugo de toronjas (pomelos) mientras toma este medicamento.

Si su doctor le ha indicado que tome este medicamento en forma regular, tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

El tramadol puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• mareos

• debilidad

• adormecimiento

• dificultad para quedarse o permanecer dormido

• dolor de cabeza

• nerviosismo

• náuseas

• vómitos

• diarrea

• pérdida del apetito

• sequedad en la boca

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Si experimenta alguno de ellos o aquellos enumerados en la sección de ADVERTENCIA, llame a su doctor de inmediato:

• crisis convulsivas

• fiebre

• ampollas

• urticaria

• sarpullido (erupciones en la piel)

• dificultad para respirar o tragar

• inflamación (hinchazón) de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos, o pantorrillas

• ronquera

• alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

El tramadol puede causar otros efectos secundarios. Dígale a su doctor si experimenta cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:

• disminución del tamaño de las pupilas (circulo negro en el medio de los ojos)

• dificultad para respirar

• somnolencia extrema

• inconsciencia

• coma

• crisis convulsivas

• ataques cardíacos

Cumpla con todas las citas con su doctor.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 15/10/2011