Morfina oral

Advertencia:

La morfina se usa para aliviar el dolor moderado a intenso. Las tabletas y las cápsulas de acción prolongada de morfina sólo deben ser usadas por los pacientes que posiblemente necesiten medicamento para aliviar el dolor moderado a intenso en forma continua durante más tiempo que unos pocos días. La morfina pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opioides. Funciona al modificar la forma en la que el cuerpo siente el dolor.

La morfina viene envasada en forma de tabletas, solución oral (líquido), tabletas de acción prolongada o controlada (de liberación lenta) y cápsulas de acción prolonga o sostenida (de liberación lenta), para tomar por vía oral. Las tabletas regulares y la solución (líquido) por lo general se toman cada 4 horas. Las tabletas de acción prolongada por lo general se toman cada 8 a 12 horas. Las cápsulas de acción prolongada de la marca Kadian por lo general se toman con o sin alimentos cada 12 o cada 24 horas. Las cápsulas de acción prolongada de la marca Avinza por lo general se toman 1 vez al día. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda.

Si está tomando la solución de morfina, use la cuchara o el cuentagotas que viene con el medicamento para hacer una correcta medición de la dosis. Asegúrese de saber cuántos mililitros de la solución debe tomar. Pregúntele a su farmacéutico si tiene dudas acerca de cuánto medicamento debe tomar o cómo usar la cuchara o el cuentagotas.

Si está tomando las cápsulas de acción prolongada de la marca Kadian y le han colocado una sonda gástrica (inserción quirúrgida de una sonda alimentaria), pregúntele a su doctor o farmacéutico cómo administrar el medicamento a través del tubo.

Su doctor puede comenzar con una dosis baja de morfina y aumentarla gradualmente hasta que controle el dolor. Su doctor puede ajustar su dosis en cualquier momento durante su tratamiento si no controla el dolor. Si usted opina que la morifina no controla el dolor, llame a su doctor. No cambie la dosis de su medicamento sin antes conversar con su doctor.

La morfina puede provocar dependencia (hábito). Tómela exactamente según se indica. No tome una dosis mayor, ni con más frecuencia, ni por más tiempo o de una manera diferente que lo prescrito por su doctor.

No deje de tomar morfina sin conversar con su doctor. Su doctor puede reducir su dosis gradualmente. Si deja repentinamente de tomar morfina, puede presentar síntomas de abstinencia como ansiedad; transpiración; dificultad para quedarse o permanecer dormido; escalofríos; temblor incontrolable de una parte del cuerpo; malestar estomacal; diarrea; rinorrea (secreción nasal), estornudo o tos; pelos de la piel erizados; o alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen).

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

Antes de comenzar a tomar morfina:

• dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la morfina, a otros medicamentos o a cualquiera de los componentes inactivos en las tabletas de morfina, cápsulas o líquido que se propone tomar. Pídale a su farmacéutico una lista de los componentes inactivos.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes como la warfarina (Cumadina); antidepresivos como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil), y trimipramina (Surmontil); antihistamínicos (en los medicamentos para el resfrío y la alergia); betabloqueadores como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard), y propranolol (Inderal); buprenorfina (Subutex, en Suboxone); butorfanol (Stadol); cimetidina (Tagamet); diuréticos; medicamentos para la ansiedad, las enfermedades mentales, el dolor, las crisis convulsivas, o el malestar estomacal; relajantes musculares; nalbufina (Nubain); pentazocina (Talwin, en Talacen); sedantes; pastillas para dormir; y tranquilizantes. También dígale a su doctor si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos o si ha dejado de tomarlos en las 2 últimas semanas: inhibidores de monoamino oxidasa (MAO), incluida la isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), procarbazina (Matulane), selegilina (Eldepryl), y tranilcipromina (Parnate). Su doctor puede necesitar cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
• dígale a su doctor si usted o alguien en su familia bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol y si usted alguna vez ha tenido operación quirúrgica importante. También dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido un traumatismo craneoencefálico; un tumor cerebral; crisis convulsivas; enfermedades mentales; dificultad para tragar; enfermedades pulmonares como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades que causa la pérdida gradual de la función pulmonar), u otros problemas respiratorios; hipertrofia prostática (agrandamiento de la próstata, una glándula reproductiva masculina); problemas urinarios baja presión arterial; ritmo cardíaco irregular; enfermedad de Addison (una condición en la que el cuerpo no produce suficiente de ciertas sustancias naturales); o enfermedades al hígado, al riñón, al páncreas, a los intestinos, o enfermedades de la vesícula biliar.
• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
• si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluida la dental, dígale al doctor o dentista que está usando morfina.
• usted debe saber que este medicamento puede provocar somnolencia (darle sueño). No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará.
• converse con su doctor acerca del consumo seguro de alcohol mientras toma este medicamento
• usted debe saber que este medicamento puede provocar mareos, vahídos y desmayos al levantarse demasiado rápido. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoyando los pies en el piso durante algunos minutos antes de ponerse de pie.

Beba líquidos en abundancia mientras usa este medicamento.

Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La morfina puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:

• mareos

• vahídos

• somnolencia (sueño)

• malestar estomacal

• vómitos

• estreñimiento (constipación)

• diarrea

• pérdida del apetito

• pérdida de peso

• cambios en la capacidad de degustar los alimentos

• sequedad en la boca

• transpiración

• debilidad

• cefalea (dolor de cabeza)

• agitación

• nerviosismo

• cambios en el estado de ánimo

• confusión

• dificultad para quedarse o permanecer dormido

• rigidez muscular

• temblor incontrolable de una parte del cuerpo

• visión doble

• ojos enrojecidos

• disminución del tamaño de las pupilas (círculos negros en el centro de los ojos)

• movimientos oculares incontrolables

• escalofríos

• síntomas de gripe

• deseo o capacidad sexual reducida

• dificultad o dolor al orinar

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Si experimenta cualquiera de los siguientes sítomas, llame a su doctor de inmediato:

• respiración lenta, superficial o irregular

• color azul o púrpura en la piel

• ritmo cardíaco más rápido o lento que lo normal

• crisis convulsivas

• alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)

• visión borrosa

• desmayos

• urticarias

• sarpullido (erupciones de la piel)

• prurito (picazón)

• estrechez en la garganta

• dificultad para tragar

• hinchazón de los brazos, las manos, los pies, los tobillos o piernas

La morfina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

La morfina debe ser almacenada en un lugar seguro para que nadie más puede tomarla accidental o voluntariamente. Controle cuantas tabletas, cápsulas o líquido quedan para saber si le falta medicamento.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:

• respiración lenta, superficial o irregular

• somnolencia

• pérdida de la conciencia

• aflojamiento de los músculos

• piel fría y húmeda

• disminución del tamaño de las pupilas

• ritmo cardíaco más lento que lo normal

• visión borrosa

• malestar estomacal

• desmayos

Cumpla con todas las citas con su doctor.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Esta prescripción no es renovable. Si está tomando morfina para controlar el dolor a largo plazo, acuda a las citas programadas con su doctor para que no se quede sin medicamento. Si está tomando morfina para controlar el dolor a corto plazo, llame a su doctor si sigue presentando dolor después de terminar con el medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 15/06/2011