Nortriptilina

Advertencia:

La nortriptilina es usada para tratar la depresión. Pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos tetracícliclos. Funciona al aumentar la cantidad de ciertas sustancias naturales en el cerebro que son necesarias para mantener el equilibrio mental.

La nortriptilina viene envasada en forma de cápsulas y solución oral líquida para tomar por vía oral. Por lo general se toma 1 vez al día, con o sin alimentos. Tome nortriptilina alrededor del mismo horario todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

Su doctor probablemente comenzará con una dosis baja de nortriptilina y la incrementará gradualmente.

Siga tomando este medicamento aunque se sienta bien y no descontinúe su uso sin antes conversar con su doctor. Si usted repentinamente deja de tomar nortriptilina, puede experimentar síntomas de abstinencia como dolor de cabeza, náuseas y debilidad. Su doctor probablemente disminuirá su dosis en forma gradual.

La nortriptilina es también usada algunas veces para para tratar los trastornos de pánico y la neuralgia post-herpética (ardor, dolor punzante o dolor que se produce después de una infección con herpes y que puede mantenerse por meses o años). La nortriptilina es tamnbién usada algunas veces para ayudar a las personas a dejar de fumar. Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su condición.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

Antes de comenzar a tomar nortriptilina:

• dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la nortriptilina, desipramina (Norpramin), clomipramina (Anafranil), imipramina (Tofranil), trimipramina (Surmontil), o a otros medicamentos.
• dígale a su doctor si usted está tomando inhibidores de monoamino oxidasa (MAO), incluidas isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl) y tranilcipromina (Parnate), o si ha dejado de tomarlos en los últimos 14 días. Su doctor probablemente le dirá que no tome nortriptilina.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes: anticoagulantes como warfarina (Coumadin); antihistamínicos; clorpropamida (Diabinese); cimetidina (Tagamet); flecainida (Tambocor); guanetidina (Ismelin); litio (Eskalith, Lithobid); medicamentos para tratar la hipertensión, crisis convulsivas, enfermedad de Parkinson, diabetes, asma, náuseas, enfermedades mentales, resfrío o alergias; metilfenidato (Ritalin); relajantes musculares; propafenona (Rhythmol); quinidina; sedantes; inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRIs, por su sigla en inglés) como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil), y sertralina (Zoloft); pastillas para dormir y tranquilizantes. Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
• dígale a su doctor si usted ha tenido recientemente un ataque cardíaco. Su doctor probablemente le recomendará que no tome nortriptilina.
• dígale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido glaucoma (un trastorno en los ojos), agrandamiento de la próstata (una glándula reproductiva masculina), dificultad para orinar, diabetes, crisis convulsivas, esquizofrenia (una enfermedad mental que causa disturbios o pensamientos inusuales, pérdida de interés en la vida y emociones fuertes e inapropiadas), glándula tiroides hiperactiva, o enfermedades al hígado, al riñón o al corazón.
• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor.
• si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluyendo trabajo dental, dígale al doctor o dentista que usted está tomando nortriptilina.
• usted debe saber que este medicamento puede provocar somnolencia (darle sueño). No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará.
• hable con su doctor acerca del consumo de alcohol mientras usa este medicamento.
• evite la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar y use ropa que cubra su piel, gafas de sol y filtro solar. Este medicamento hace que su piel se vuelva mucho más sensible a la luz solar.

A menos que su doctor le indique de otro modo, continúe con su régimen de alimentación normal.

Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La nortriptilina puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• náuseas

• somnolencia (sueño)

• debilidad o cansancio

• excitación o ansiedad

• pesadillas

• sensación de sequedad en la boca

• cambios en el apetito o en el peso

• constipación

• dificultad para orinar

• orinar con mayor frecuencia

• visión borrosa

• cambios en la capacidad o impulso sexual

• transpiración excesiva

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas o aquellos enumerados en la sección de ADVERTENCIA, llame a su doctor de inmediato:

• espasmos musculares de la mandíbula, el cuello y la espalda

• lentitud o dificultad para hablar

• caminar arrastrando los pies

• temblor incontrolable en una parte del cuerpo

• fiebre

• dificultad para respirar o tragar

• sarpullidos (erupciones en la piel)

• coloración amarillenta de la piel o los ojos

• ritmo cardíaco irregular

La nortriptilina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:

• ritmo cardíaco irregular

• crisis convulsivas

• coma (pérdida de la conciencia por un período)

• confusión

• alucionaciones (ver o escuchar cosas que no existen)

• pupilas dilatadas (circulos negros en el centro de los ojos)

• somonlencia (sueño)

• agitación

• fiebre

• temperatura corporal baja

• rigidez muscular

• vómitos

Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor podría ordenar algunos exámenes de laboratorio para determinar la respuesta de su cuerpo a la nortriptilina.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Documento actualizado - 01/09/2010