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Vitamina B12


¿Qué es?

La vitamina B12 es una vitamina. Se puede encontrar en alimentos tales como la carne, el pescado y los productos lácteos. También se puede sintetizar en el laboratorio.

La vitamina B12 se usa para el tratamiento y la prevención de deficiencia de vitamina B12, una condición en la cual los niveles de vitamina B12 en la sangre están muy bajos. También se usa en el tratamiento de la anemia perniciosa, un tipo de anemia muy grave que se debe a deficiencia de vitamina B12 y ocurre principalmente en la gente de edad avanzada.Para tratarla, la gente usa ya sea un suplemento que se toma por vía oral o un gel que se aplica a la nariz.

La vitamina B12 también se usa para la pérdida de la memoria; para la enfermedad de Alzheimer; para mejorar el estado de ánimo, aumentar la energía, concentración y el sistema inmunológico; y para retardar el envejecimiento. También se utiliza para las enfermedades del corazón, para disminuir los niveles altos de homocisteína (que pueden contribuir a las enfermedades del corazón), para la infertilidad masculina, la diabetes, los trastornos del sueño, la depresión, los desórdenes psiquiátricos, la debilidad de los huesos (osteoporosis), la hinchazón de tendones, el SIDA, la enfermedad inflamatoria intestinal, el asma, las alergias, el tratamiento de una enfermedad a la piel llamada vitiligo, la prevención del cáncer cervical y otros y para las infecciones de la piel.

Algunas personas usan la vitamina B12 para la esclerosis amiotrópica lateral (la enfermedad de Lou Gehrig), la esclerosis múltiple, para prevenir la degeneración macular relacionada con la edad (AMD), para la enfermedad de Lyme y para enfermedades de las encías. También se usa para el zumbido de oídos, el sangrado, las enfermedades hepáticas y renales y como protección contra los venenos y alergenos en el humo del tabaco.

La vitamina B12 se aplica a la piel ya sea sola o en combinación con aceite de aguacate (palta) para la psoriasis y el eczema.

La vitamina B12 se usa frecuentemente en combinación con otras vitaminas B en varios productos de complejo de vitamina B.

¿Qué tan efectivo es?

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

Eficaz para...

  • El tratamiento y la prevención de deficiencia de vitamina B12 y las enfermedades causadas por bajos niveles de vitamina B12.
  • El tratamiento de la anemia perniciosa.

Probablemente eficaz para...

  • Disminuir los efectos de una afección relacionada con la enfermedad del corazón llamada “hiperhomocisteinemia” cuando se toma junta con ácido fólico y vitamina B6.

Posiblemente eficaz para...

  • La degeneración macular. Algunas investigaciones muestran que el tomar vitamina B12 con otras vitaminas, incluyendo ácido fólico y vitamina B6 podría ayudar a prevenir la enfermedad de los ojos llamada degeneración macular relacionada con la edad.

Posiblemente ineficaz para...

  • Los trastornos del sueño.
  • Prevenir otro derrame cerebral.
  • Para mejorar el pensamiento y la memoria en las personas de 65 años y mayores, cuando se usa en combinación con vitamina B6 y ácido fólico.

Insuficiente evidencia para hacer una determinación para...

  • El síndrome de las piernas temblorosas. Hay algunos informes que indican que un tipo de vitamina B12 (cianocobalamina) puede ayudar a aliviar los temblores debidos al síndrome de las piernas temblorosas.
  • Eczema (dermatitis atópica). Algunas investigaciones muestran que el aplicar una crema específica de 0,07% de vitamina B12 (Regividerm) al área afectada, dos veces al día, disminuye la cantidad y la severidad del eczema.
  • Enfermedad de Alzheimer. Los resultados de investigaciones limitadas sugieren que la ingesta más alta de vitamina B12 no parece prevenir la enfermedad de Alzheimer.
  • Las aftas bucales (Herpes labial). Las investigaciones preliminares muestran que el tomar 100 mcg de vitamina B12 debajo de la lengua (uso sublingual) podría ayudar a disminuir el número de brotes de aftas bucales, la duración de los brotes y el dolor causado por las aftas.
  • Cáncer cervical. El aumentar la ingesta de vitamina B12 en la dieta o con suplementos, junto con el consumo de ácido fólico, tiamina y riboflavina parece ayudar a prevenir el cáncer cervical.
  • Cáncer de mama. No hay resultados que indiquen que la vitamina B12, por si sola en la dieta, disminuye el riesgo de cáncer de mama.
  • Cáncer del pulmón. Las pruebas preliminares sugieren que no hay ninguna relación entre los niveles de vitamina B12 en la sangre y el cáncer del pulmón.
  • Las alergias.
  • El envejecimiento.
  • El síndrome de fatiga crónica (SFC).
  • Evitar que se vuelvan a bloquear los vasos sanguíneos después de la dilatación de la arteria coronaria (angioplastia de balón).
  • La fatiga o cansancio.
  • La diabetes.
  • Las enfermedades del corazón.
  • La enfermedad de Lyme.
  • Los problemas del sistema inmune.
  • Los problemas de la memoria.
  • La esclerosis múltiple.
  • El colesterol elevado.
  • La psoriasis.
  • Otras afecciones.
Se necesita más evidencia para poder evaluar la eficacia de la vitamina B12 para estos usos.

¿Cómo funciona?

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La vitamina B12 es necesaria para el funcionamiento y el desarrollo normal del cerebro, los nervios, las células sanguíneas y muchas otras partes del cuerpo.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?

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La vitamina B12 PROBABLEMENTE ES SEGURA para la mayoría de las personas cuando se toma por vía oral o cuando el producto inyectable, que se vende con receta médica solamente, se usa en forma correcta. En algunas personas la vitamina B12 podría causar diarrea, coágulos sanguíneos, comezón, reacciones alérgicas graves y otros efectos secundarios.

La vitamina B12 también parece ser segura cuando se usa sobre la piel para la psoriasis. Se ha reportado leve comezón en una persona que usó, para la psoriasis, un aceite de aguacate (palta) específico junto con una crema de vitamina B12.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: La vitamina B12, por vía oral, PROBABLEMENTE ES SEGURA para las mujeres embarazadas cuando se toma en las cantidades recomendadas. La cantidad recomendada para las mujeres embarazadas es 2,6 mcg por día. Las mujeres que están amamantando no deben tomar más de 2,8 mcg por día. No tome cantidades más grandes. Se desconoce la seguridad del uso en cantidades mayores.

Número muy alto de glóbulos rojos (policitemia vera). El tratamiento de la deficiencia de vitamina B12 puede enmascarar los síntomas de policitemia vera.

Glóbulos rojos anormales (anemia megaloblástica). La anemia megaloblástica a veces es corregida con el tratamiento con vitamina B12. Pero puede producir efectos secundarios graves. No empiece la terapia con vitamina B12 sin la supervisión de su proveedor de salud.

Enfermedad de Leber, una enfermedad ocular hereditaria: Si tiene esta enfermedad, no tome vitamina B12. Puede dañar seriamente el nervio óptico lo que podría conducir a ceguera.

Alergia o sensibilidad al cobalto o cobalamina: Si tiene este problema, no use vitamina B12.

¿Existen interacciones con medicamentos?

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Serias

No tome esta combinación

Cloramfenicol
La vitamina B12 es importante para la producción de nuevas células sanguíneas. El cloramfenicol podría disminuir el número de células sanguíneas. El tomar cloramfenicol por un tiempo largo podría disminuir los efectos de la vitamina B12 en las nuevas células sanguíneas. Pero la mayoría de las personas solo toman cloramfenicol por un tiempo corto de manera que esta interacción no es un gran problema.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?

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Acido folico
El ácido fólico, particularmente en dosis altas, puede encubrir la deficiencia de vitamina B12 y puede producir efectos graves en la salud. Asegúrese de que su proveedor de salud controle su nivel de vitamina B12 antes de empezar a tomar ácido fólico.

Potasio
Los suplementos de potasio pueden reducir la absorción de vitamina B12 en algunas personas y podría contribuir a la deficiencia de vitamina B12.

Vitamina C
Las primeras investigaciones sugieren que los suplementos de vitamina C podrían destruir la vitamina B12 en la dieta. No se sabe si esta interacción es importante, pero para mayor seguridad, tome los suplementos de vitamina C por lo menos 2 horas después de las comidas.

¿Existen interacciones con alimentos?

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Alcohol
El tomar alcohol en exceso, por al menos un período de 2 semanas, puede disminuir la absorción de vitamina B12 del tracto gastrointestinal.

¿Qué dosis se utiliza?

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Las siguientes dosis han sido estudiadas en investigaciones científicas:

POR VÍA ORAL:

La dosis típica de suplemento de vitamina B12 es de 1-25 mcg por día.

La ingesta diaria recomendada (RDAs) de vitamina B12 es: Para infantes de 0-6 meses: 0,4 mcg; Infantes de 7-12 meses: 0,5 mcg; Niños de 1-3 años: 0,9 mcg; Niños de 4-8 años: 1,2 mcg; Niños de 9-13 años: 1,8 mcg; Para niños mayores y adultos: 2,4 mcg; Para las mujeres embarazadas: 2,6 mcg; Para las mujeres amamantando: 2,8 mcg. Debido a que entre un 10 % a 30% de las personas de edad avanzada no absorben eficientemente la vitamina B12 de las comidas, las personas mayores de 50 años deben comer alimentos enriquecidos con vitamina B12 o tomar suplementos para cumplir con la ingesta diaria recomendada (RDA). Se han usado dosis de 25-100 mcg por día para mantener los niveles de vitamina B12 en la gente de edad avanzada.

  • Para la deficiencia de vitamina B12 o anemia perniciosa, se han usado dosis diarias de 300-10.000 mcg (microgramos) de cianocobalamina. Sin embargo, cierta evidencia sugiere que la dosis oral más eficaz es entre 647-1032 mcg/día.
  • Para los niveles altos de homocisteína, se usa 500 mcg de vitamina B12 en combinación con 0,5-5 mg de ácido fólico y 16,5 mg de piridoxina.
  • Para prevenir la degeneración macular: se ha estudiado tomar 1 mg de vitamina B12, 2.5 mg de ácido fólico y 50 mg de vitamina B6.
APLICACIÓN A LA PIEL:
  • Para la dermatitis atópica (eczema), se ha usado una crema específica con 0,07% de vitamina B12 (Regividerm) que se aplica dos veces al día.
  • Para la psoriasis, se ha usado una crema específica ((Regividerm, Regeneration Pharma AG, Wuppertal, Alemania) que contiene aceite de aguacate más 0,7 mg/gramo de vitamina B12 y se aplica dos veces al día por 12 semanas.

Otros nombres

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B-12, B12, B Complex Vitamin, Bedumil, Cobalamin, Cobalamine, Cobamin, Cobamine, Complexe Vitaminique B, Cyanocobalamin, Cyanocobalamine, Cyanocobalaminum, Cycobemin, Hydroxocobalamin, Hydroxocobalamine, Hydroxocobalaminum, Hydroxocobemine, Hydroxocobémine, Idrossocobalamina, Methylcobalamin, Méthylcobalamine, Vitadurin, Vitadurine, Vitamine B12.

Metodología

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Para saber más sobre cómo este artículo fue escrito, refiérase a la metodología metodología (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/methodology-sp.html) de la Base exhaustiva de datos de medicamentos naturales.

Referencias

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Para ver todas las referencias de la página de Vitamina B12, por favor diríjase a http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/natural/926.html.
  1. Volkov I, Rudoy I, Freud T, et al. Effectiveness of vitamin B12 in treating recurrent aphthous stomatitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Am Board Fam Med 2009;22:9-16.
  2. Stucker M, Pieck C, Stoerb C, et al. Topical vitamin B12 - a new therapeutic approach in atopic dermatitis - evaluation of efficacy and tolerability in a randomized placebo-controlled multicentre clinical trial. Br J Dematol 2004;150:977-83.
  3. Luchsinger JA, Tang MX, Miller J, et al. Relation of higher folate intake to lower risk of Alzheimer disease in the elderly. Arch Neurol 2007;64:86-92.
  4. Ting RZ, Szeto CC, Chan MH, et al. Risk factors of vitamin B12 deficiency in patients receiving metformin. Arch Intern Med 2006;166:1975-9.
  5. Stucker M, Memmel U, Hoffmann M, et al. Vitamin B cream containing avocado oil in the therapy of plaque psoriasis. Dermatology 2001;203:141-7.
  6. Christen WG, Glynn RJ, Chew EY, et al. Folic acid, pyridoxine, and cyanocobalamin combination treatment and age-related macular degeneration in women. Arch Intern Med 2009;169:335-41.
  7. McMahon JA, Green TJ, Skeaff CM, Knight RG, Mann JI, Williams SM. A controlled trial of homocysteine lowering and cognitive performance. N Engl J Med 2006;354:2764-72.
  8. Van Guelpen B, Hultdin J, Johansson I, et al. Folate, vitamin B12, and risk of ischemic and hemorrhagic stroke: a prospective, nested case-referent study of plasma concentrations and dietary intake. Stroke 2005;36:1426-31.
  9. Bonaa KH, Njolstad I, Ueland PM, et al. NORVIT: Homocysteine lowering and cardiovascular events after acute myocardial infarction. N Enlg J Med 2006;354:1578-88.
  10. Eussen SJ, de Groot LC, Clarke R, et al. Oral cyanocobalamin supplementation in older people with vitamin B12 deficiency: A dose-finding trial. Arch Intern Med 2005;165:1167-72.
  1. Herrmann H. Prevention of cardiovascular events after percutaneous coronary intervention. N Engl J Med 2004;350:2708-10.
  2. Lange H, Suryapranata H, De Luca G, et al. Folate therapy and in-stent restenosis after coronary stenting. N Engl J Med 2004;350:2673-81.
  3. Hanley DF. The challenge of stroke prevention. JAMA 2004;291:621-2.
  4. Toole JF, Malinow MR, Chambless LE, et al. Lowering homocysteine in patients with ischemic stroke to prevent recurrent stroke, myocardial infarction, and death: the Vitamin Intervention for Stroke Prevention (VISP) randomized controlled trial. JAMA 2004;291:565-75.
  5. Hernandez BY, McDuffie K, Wilkens LR, et al. Diet and premalignant lesions of the cervix: evidence of a protective role for folate, riboflavin, thiamin, and vitamin B12. Cancer Causes Control 2003;14:859-70.
  6. Jansen T, Romiti R, Kreuter A, Altmeyer P. Rosacea fulminans triggered by high-dose vitamins B6 and B12. J Eur Acad Dermatol Venereol 2001;15:484-5.
  7. Leonard JP, Desager JP, Beckers C, Harvengt C. In vitro binding of various biological substances by two hypocholesterolemic resins. Arzneimittelforschung 1979;29:97-81.
  8. Coronato A, Glass GB. Depression of the intestinal uptake of radio-vitamin B12 by cholestyramine. Proc Soc Exp Biol Med 1973;142:1341-4.
  9. Gharakhanian S, Navarette MS, Cardon B, Rozenbaum W. Vitamin B12 injections in patients treated with zidovudine. AIDS 1990;4:701-2.
  10. Falguera M, Perez-Mur J, Puig T, Cao G. Study of the role of vitamin B12 and folinic acid supplementation in preventing hematologic toxicity of zidovudine. Eur J Haematol 1995;55:97-102.
  11. Richman DD, Fischl MA, Grieco MH, et al. The toxicity of azidothymidine (AZT) in the treatment of patients with AIDS and AIDS-related complex. N Engl J Med 1987;317:192-7.
  12. Reynolds EH. Schizophrenia-like psychoses of epilepsy and disturbances of folate and vitamin B12 metabolism induced by anticonvulsant drugs. Br J Psychiatry 1967;113:911-9.
  13. Frenkel EP, McCall MS, Sheehan RG. Cerebrospinal fluid folate and vitamin B12 in anticonvulsant-induced megaloblastosis. J Lab Clin Med 1973;81:105-15.
  14. Reynolds EH, Hallpike JF, Phillips BM, et al. Reversible absorptive defects in anticonvulsant megaloblastic anemia. J Clin Pathol 1965;18:593-8.
  15. Lees F. Radioactive vitamin B12 absorption in the megaloblastic anemia caused by anticonvulsant drugs. Q J Med 1961;30:231-48.
  16. Palva IP, Salokannel SJ, Palva HLA, et al. Drug-induced malabsorption of vitamin B12. VII Malabsorption of B12 during treatment with potassium citrate. Acta Med Scand 1974;196:525-6.
  17. Ellis FR, Nasser S. A pilot study of vitamin B12 in the treatment of tiredness. Br J Nutr 1973;30:277-83.
  18. Seal EC, Metz J, Flicker L, Melny J. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of oral vitamin B12 supplementation in older patients with subnormal or borderline serum vitamin B12 concentrations. J Am Geriatr Soc 2002;50:146-51.
  19. Louwman MW, van Dusseldorp M, van de Vijver FJ, et al. Signs of impaired cognitive function in adolescents with marginal cobalamin status. Am J Clin Nutr 2000;72:762-9.
  20. Russell RM, Baik H, Kehayias JJ. Older men and women efficiently absorb vitamin B-12 from milk and fortified bread. J Nutr 2001;131:291-3.
  21. Gardyn J, Mittelman M, Zlotnik J, et al. Oral contraceptives can cause falsely low vitamin B12 levels. Acta Haematol 2000;104:22-4.
  22. Package insert for Paser granules. Jacobus Pharmaceutical Co., Inc. Princeton, NJ. July 1996.
  23. Kinsella LJ, Green R. Anesthesia paresthetica: nitrous oxide-induced cobalamin deficiency. Neurology 1995;45:1608-10.
  24. Force RW, Meeker AD, Cady PS, et al. Increased vitamin B12 requirement associated with chronic acid suppression therapy. Ann Pharmacother 2003;37:490-3.
  25. Marie RM, Le Biez E, Busson P, et al. Nitrous-oxide anesthesia-associated myelopathy. Arch Neurol 2000;57:380-2.
  26. Bauman WA, Spungen AM, Shaw S, et al. Increased intake of calcium reverses vitamin B12 malabsorption induced by metformin. Diabetes Care 2000;23:1227-31.
  27. Andres E, Noel E, Goichot B. Metformin-associated vitamin B12 deficiency (letter). Arch Intern Med 2002;162:2251-2.
  28. Gilligan MA. Metformin and vitamin B12 deficiency (letter). Arch Intern Med 2002;162:484-5.
  29. Callaghan TS, Hadden DR, Tomkin GH. Megaloblastic anemia due to vitamin B12 malabsorption associated with longterm metformin treatment. Br Med J 1980;280:1214-5.
  30. Fishman SM, Christian P, West KP. The role of vitamins in the prevention and control of anaemia. Public Health Nutr 2000;3:125-50.
  31. Force RW, Nahata MC. Effect of histamine H2 receptor antagonists on vitamin B12 absorption. Ann Pharmacother 1992;26:1283-6.
  32. Ruscin JM, Page RL, Valuck RJ. Vitamin B12 deficiency associated with histamine-2-receptor antagonists and a proton-pump inhibitor. Ann Pharmacother 2002;36:812-6.
  33. Mezzano D, Kosiel K, Martinez C, et al. Cardiovascular risk factors in vegetarians: normalization of hyperhomocysteinemia with vitamin B12 and reduction of platelet aggregation with n-3 fatty acids. Thromb Res 2000;100:153-60.
  34. Herbert V, Jacob E. Destruction of vitamin B12 by ascorbic acid. JAMA 1974;230:241-2.
  35. Tyrer LB. Nutrition and the pill. J Reprod Med 1984;29:547-50.
  36. Goldin BR, Lichtenstein AH, Gorbach SL. Nutritional and metabolic roles of intestinal flora. In: Shils ME, Olson JA, Shike M, eds. Modern Nutrition in Health and Disease, 8th ed. Malvern, PA: Lea & Febiger, 1994.
  37. Badner NH, Freeman D, Spence JD. Preoperative oral B vitamins prevent nitrous oxide-induced postoperative plasma homocysteine increases. Anesth Analg 2001;93:1507-10.
  38. Hartman TJ, Woodson K, Stolzenberg-Solomon R, et al. Association of the B-vitamins pyridoxal 5'-phosphate (B6), B12, and folate with lung cancer risk in older men. Am J Epidemiol 2001;153:688-94.
  39. Bostom AG, Shemin D, Gohh RY, et al. Treatment of hyperhomocysteinemia in hemodialysis patients and renal transplant recipients. Kidney Int 2001;59:s246-s252.
  40. Dierkes J, Domrose U, Bosselmann P, et al. Homocysteine lowering effect of different multivitamin preparations in patients with end-stage renal disease. J Renal Nutr 2001;11:67-72.
  41. Bostom A, Shemin D, Gohh R, et al. Treatment of mild hyperhomocysteinemia in renal transplant recipients versus hemodialysis patients. Transplantation 2000;69:2128-31.
  42. Schnyder G, Roffi M, Flammer Y, et al. Effect of homocysteine-lowering therapy with folic acid, vitamin B12, and vitamin B6 on clinical outcome after percutaneous coronary intervention. The Swiss Heart Study: A randomized controlled trial. JAMA 2002;288:973-9.
  43. Boushey CJ, Beresford SA, Omenn GS, Motulsky AG. A quantitative assessment of plasma homocysteine as a risk factor for vascular disease. Probable benefits of increasing folic acid intakes. JAMA 1995;274:1049-57.
  44. den Heijer M, Brouwer IA, Bos GMJ, et al. Vitamin supplementation reduces blood homocysteine levels. A controlled trial in patients with venous thrombosis and healthy volunteers. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1998;18:356-61.
  45. Sunder-Plassmann G, Winkelmayer WC, Fodinger M. Therapeutic potential of total homocysteine-lowering drugs on cardiovascular disease. Expert Opin Investig Drugs 2000;9:2637-51.
  46. Keebler ME, De Souza C, Fonesca V. Diagnosis and treatment of hyperhomocysteinemia. Curr Atheroscler Rep 2001;3:54-63.
  47. Selhub J, Jacques PF, Bostom AG, et al. Relationship between plasma homocysteine and vitamin status in the Framingham study population. Impact of folic acid fortification. Publ Health Rev 2000;28:117-45.
  48. Clarke R, Armitage J. Vitamin supplements and cardiovascular risk: review of the randomized trials of homocysteine-lowering vitamin supplements. Semin Thromb Hemost 2000;26:341-8.
  49. Holven KB, Holm T, Aukrust P, et al. Effect of folic acid treatment on endothelium-dependent vasodilation and nitric oxide-derived end products in hyperhomocysteinemic subjects. Am J Med 2001;110:536-42.
  50. Ueland PM, Refsum H, Beresford SA, Vollset SE. The controversy over homocysteine and cardiovascular risk. Am J Clin Nutr 2000;72:324-32.
  51. Bronstrup A, Hages M, Prinz-Langenohl R, Pietrzik K. Effects of folic acid and combinations of folic acid and vitamin B12 on plasma homocysteine concentrations in healthy young women. Am J Clin Nutr 1998;68:1104-10.
  52. Homocysteine Lowering Trialists' Collaboration. Lowering blood homocysteine with folic acid based supplements: meta-analysis of randomized trials. BMJ 1998;316:894-8.
  53. Halsted CH, McIntyre PA. Intestinal malabsorption caused by aminosalicylic acid therapy. Arch Int Med 1972;130;935-9.
  54. Line DH, Seitanidis B, Morgan JO, Hoffbrand AV. The effects of chemotherapy on iron, folate, and vitamin B12 metabolism in tuberculosis. Q J Med 1971;40:331-40.
  55. Mooij PN, Thomas CM, Doesburg WH, Eskes TK. Multivitamin supplementation in oral contraceptive users. Contraception 1991;44:277-88.
  56. Barone C, Bartoloni C, Ghirlanda G, Gentiloni N. Megaloblastic anemia due to folic acid deficiency after oral contraceptives. Haematologica 1979;64:190-5.
  57. Shojania AM. Oral contraceptives: effect on folate and vitamin B12 metabolism. Can Med Assoc J 1982;126:244-7.
  58. Garcia A, Paris-Pombo A, Evans L, et al. Is low-dose oral cobalamin enough to normalize cobalamin function in older people? J Am Geriatr Soc 2002;50:1401-4.
  59. Smith AD. Homocysteine, B vitamins, and cognitive deficit in the elderly. Am J Clin Nutr 2002;75:785-6.
  60. Duthie SJ, Whalley LJ, Collins AR, et al. Homocysteine, B vitamin status, and cognitive function in the elderly. Am J Clin Nutr 2002;75:908-13.
  61. Shrubsole MJ, Jin F, Dai Q, et al. Dietary folate intake and breast cancer risk: results from the Shanghai Breast Cancer Study. Cancer Res 2001;61:7136-41.
  62. van der Dijs FP, Fokkema MR, Dijck-Brouwer DA, et al. Optimization of folic acid, vitamin B12, and vitamin B6 supplements in pediatric patients with sickle cell disease. Am J Hematol 2002;69:239-46.
  63. Stehouwer CD. Clinical relevance of hyperhomocysteinaemia in atherothrombotic disease. Drugs and Aging 2000;16:251-60.
  64. Nallamothu BK, Fendrick M, Rubenfire M, et al. Potential clinical and economic effects of homocyst(e)ine lowering. Arch Intern Med 2000;160:3406-12.
  65. Bauman WA, Shaw S, Jayatilleke E, et al. Increased intake of calcium reverses vitamin B12 malabsorption induced by metformin. Diabetes Care 2000;23:1227-31.
  66. Deutch B, Jorgensen EB, Hansen JC. n-3 PUFA from fish or seal oil reduce atherogenic risk indicators in Danish women. Nutr Res 2000;20:1065-77.
  67. Jacobson ED, Faloon WW. Malabsorptive effects of neomycin in commonly used doses. JAMA 1961;175:187-90.
  68. Schnyder G, Roffi M, Pin R, et al. Decreased rate of coronary stenosis after lowering of plasma homocysteine levels. N Engl J Med 2001;345:1593-600.
  69. Schnyder G, Roffi M, Pin R, et al. Decreased rate of coronary restenosis after lowering of plasma homocysteine levels. N Engl J Med 2001;345:1593-600.
  70. Beaulieu AJ, Gohh RY, Han H, et al. Enhanced reduction of fasting total homocysteine levels with supraphysiological versus standard multivitamin dose folic acid supplementation in renal transplant recipients. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1999;19:2918-21.
  71. Grace E, Emans SJ, Drum DE. Hematologic abnormalities in adolescents who take oral contraceptive pills. J Pediatrics 1982;101:771-4.
  72. Shen CL, Song W, Pence BC. Interactions of selenium compounds with other antioxidants in DNA damage and apoptosis in human normal keratinocytes. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2001;10:385-90.
  73. Zapletal C, Heyne S, Golling M, et al. Influence of selenium therapy on liver microcirculation after warm ischemia/reperfusion: an intravital microscopy study. Transplant Proc 2001;33:974-5.
  74. Manns B, Hyndman E, Burgess E, et al. Oral vitamin B and high-dose folic acid in hemodialysis patients with hyper-homocyst(e)inemia. Kidney Int 2001;59:1103-9.
  75. Anon. Petasites hybridus. Altern Med Rev 2001;6:207-9.
  76. Tremblay R, Bonnardeaux A, Geadah D, et al. Hyperhomocystinemia in hemodialysis patients: effects of 12-month supplementation with hydrosoluble vitamins. Kidney Int 2000;58:851-8.
  77. Booth GL, Wang EE. Preventive health care, 2000 update: screening and management of hyperhomocysteinemia for the prevention of coronary artery disease events. The Canadian Task Force on Preventive Health Care. CMAJ 2000;163:21-9.
  78. Benito-Leon J, Porta-Etessam J. Shaky-leg syndrome and vitamin B12 deficiency. N Engl J Med 2000;342:981.
  79. Penninx BW, Guralnik JM, Ferrucci L, et al. Vitamin B deficiency and depression in physically disabled older women: epidemiologic evidence from the Women's Health and Aging Study. Am J Psychiatry 2000;157:715-21.
  80. Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline . Washington, DC: National Academy Press, 2000. Available at: http://books.nap.edu/books/0309065542/html/.
  81. Werbach MR. Nutritional strategies for treating chronic fatigue syndrome. Altern Med Rev 2000;5:93-108.
  82. Ehrenfeld M, Levy M, Sharon P, et al. Gastrointestinal effects of long-term colchicine therapy in patients with recurrent polyserositis (Familial Mediterranean Fever). Dig Dis Sci 1982;27:723-7.
  83. Clarke R. Prevention of vitamin B-12 deficiency in old age. Am J Clin Nutr. 2001;73:151-152.
  84. Toskes PP, Deren JJ. Selective inhibition of vitamin B12 absorption by para-aminosalicylic acid. Gastroenterology 1972;62:1232-7.
  85. Hielt K, Brynskov J, Hippe E, et al. Oral contraceptives and the cobalamin (vitamin B12) metabolism. Acta Obstet Gynecol Scand 1985;64:59-63.
  86. Webb DI, Chodos RB, Mahar CQ, et al. Mechanism of vitamin B12 malabsorption in patients receiving colchicine. N Engl J Med 1968;279:845-50.
  87. Faloon WW, Chodos RB. Vitamin B12 absorption studies using cochicines, neomycin and continuous 57Co B12 administration. Gastroenterology 1969;56:1251.
  88. Race TF, Paes IC, Faloon WW. Intestinal malabsorption induced by oral colchicine. Comparison with neomycin and cathartic agents. Am J Med Sci 1970;259:32-41.
  89. Salom IL, Silvis SE, Doscherholmen A. Effect of cimetidine on the absorption of vitamin B12. Scand J Gastroenterol 1982;17:129-31.
  90. Belaiche J, Zittoun J, Marquet J, et al. Effect of ranitidine on secretion of gastric intrinsic factor and absorption of vitamin B12. Gastroenterol Clin Biol 1983;7:381-4.
  91. Aymard JP, Aymard B, Netter P, et al. Haematological adverse effects of histamine H2-receptor antagonists. Med Toxicol Adverse Drug Exp 1988;3:430-48.
  92. Salokannel SJ, Palva IP, Takkunen JT, et al. Malabsorption of vitamin B12 during treatment with slow-release potassium chloride. Preliminary report. Acta Med Scand 1970;187:431-2.
  93. Palva IP, Salokannel SJ, Timonen T, et al. Drug-induced malabsorption of vitamin B12. IV. Malabsorption and deficiency of B12 during treatment with slow-release potassium chloride. Acta Med Scand 1972;191:355-7.
  94. Prasad AS, Lei KY, Moghissi KS, et al. Effect of oral contraceptives on nutrients. III. Vitamins B6, B12 and folic acid. Am J Obstet Gynecol 1976;125:1063-9.
  95. Carpentier JL, Bury J, Luyckx A, et al. Vitamin B12 and folic acid serum levels in diabetics under various therapeutic regimens. Diabete Metab 1976;2:187-90.
  96. Marcuard SP, Albernaz L, Khazaine PG. Omeprazole therapy causes malabsorption of cyanocobalamin. Ann Intern Med 1994;120:211-5.
  97. Saltzman JR, Kemp JA, Golner BB, et al. Effect of hypochlorhydria due to omeprazole treatment or atrophic gastritis on protein-bound vitamin B12 absorption. J Am Coll Nutr 1994;13:584-91.
  98. Bellou A, Aimone-Gastin I, De Korwin JD, et al. Cobalamin deficiency with megaloblastic anaemia in one patient under long-term omeprazole therapy. J Intern Med 1996;240:161-4.
  99. Termanini B, Gibril F, Sutliff VE, et al. Effect of long-term gastric acid suppressive therapy on serum vitamin B12 levels in patients with Zollinger-Ellison syndrome. Am J Med 1998;104:422-30.
  100. West RJ, Lloyd JK. The effect of cholestyramine on intestinal absorption. Gut 1975;16:93-8.
  101. Hill MJ. Intestinal flora and endogenous vitamin synthesis. Eur J Cancer Prev 1997;6:S43-5.
  102. Gorbach SL. Bengt E. Gustafsson memorial lecture. Function of the normal human microflora. Scand J Infect Dis Suppl 1986;49:17-30.
  103. Voutilainen S, Lakka TA, Porkkala-Sarataho E, et al. Low serum folate concentrations are associated with an excess incidence of acute coronary events: the Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study. Eur J Clin Nutr 2000;54:424-8.
  104. Lindenbaum J, Healton EB, Savage DG, et al. Neuropsychiatric disorders caused by cobalamin deficiency in the absence of anemia or macrocytosis. N Engl J Med 1988;318:1720-8.
  105. Yates AA, Schlicker SA, Suitor CW. Dietary reference intakes: The new basis for recommendations for calcium and related nutrients, B vitamins, and choline. J Am Diet Assoc 1998;98:699-706.
  106. Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, et al. Harrison's Principles of Internal Medicine, 14th ed. New York, NY: McGraw-Hill, 1998.
  107. Tatro DS, ed. Drug Interactions Facts. Facts and Comparisons Inc., St. Louis, MO. 1999.
  108. Mayer EL, Jacobsen DW, Robinson K. Homocysteine and coronary atherosclerosis. J Am Coll Cardiol 1996;27:517-27.
  109. Hansten PD, Horn JR. Drug Interactions Analysis and Management. Vancouver, WA: Applied Therapeutics Inc., 1997 and updates.
  110. Hathcock JN, Troendle GJ. Oral cobalamin for treatment of pernicious anemia? JAMA 1991;265:96-97.
  111. Kastrup EK. Drug Facts and Comparisons. 1998 ed. St. Louis, MO: Facts and Comparisons, 1998.
  112. Lindenbaum J, Rosenberg IH, Wilson PW, et al. Prevalence of cobalamin deficiency in the Framingham elderly population. Am J Clin Nutr 1994;60:2-11.
  113. Allen LH, Casterline J. Vitamin B-12 deficiency in elderly individuals: diagnosis and requirements. Am J Clin Nutr 1994;60:12-14.
  114. Verhaeverbeke I, Mets T, Mulkens K, Vandewoude M. Normalization of low vitamin B12 serum levels in older people by oral treatment. J Am Geriatr Soc 1997;45:124-5.
  115. Andres E, Goichot B, Schlienger JL. Food cobalamin malabsorption: a usual cause of vitamin B12 deficiency. Arch Intern Med 2000;160:2061-2.
  116. Elia M. Oral or parenteral therapy for B12 deficiency. Lancet 1998;352:1721-2.
  117. Lederle FA. Oral cobalamin for pernicious anemia. Medicine's best kept secret? JAMA 1991;265:94-5
  118. Andres E, Kurtz JE, Perrin AE, et al. Oral cobalamin therapy for the treatment of patients with food-cobalamin malabsorption. Am J Med 2001;111:126-9.
  119. Kuzminski AM, Del Giacco EJ, et al. Effective treatment of cobalamin deficiency with oral cobalamin. Blood 1998;92:1191-1198.
  120. Shils ME, Olson JA, Shike M, Ross AC, eds. Modern Nutrition in Health and Disease. 9th ed. Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1999.
  121. Brattstrom LE, Israelsson B, Jeppsson JO, et al. Folic acid-an innocuous means to reduce plasma homocysteine. Scand J Clin Lab Invest 1988;48:215-21.
  122. Landgren F, Israelsson B, Lindgren A, et al. Plasma homocysteine in acute myocardial infarction: homocysteine-lowering effect of folic acid. J Intern Med 1995;237:381-8.
  123. Christensen B, Landaas S, Stensvold I, et al. Whole blood folate, homocysteine in serum, and risk of first acute myocardial infarction. Atherosclerosis 1999;147:317-26.
  124. Bostom AG, Gohh RY, Beaulieu AJ, et al. Treatment of hyperhomocysteinemia in renal transplant recipients. A randomized, placebo-controlled trial. Ann Intern Med 1997;127:1089-92.
  125. Stabler SP, Allen RH, Fried LP, et al. Racial differences in prevalence of cobalamin and folate deficiencies in disabled elderly women. Am J Clin Nutr 1999;70:911-9.
  126. Carmel R, Green R, Jacobsen DW, et al. Serum cobalamin, homocysteine, and methylmalonic acid concentrations in a multiethnic elderly population: ethnic and sex differences in cobalamin and metabolite abnormalities. Am J Clin Nutr 1999;70:904-10.
  127. Houston DK, Johnson MA, Nozza RJ, et al. Age-related hearing loss, vitamin B-12, and folate in elderly women. Am J Clin Nutr 1999;69:564-71.
  128. Mayer G, Kroger M, Meier-Ewert K. Effects of vitamin B12 on performance and circadian rhythm in normal subjects. Neuropsychopharmacology 1996;15:456-64.
  129. Ohta T, Ando K, Iwata T, et al. Treatment of persistent sleep-wake schedule disorders in adolescents with methylcobalamin (vitamin B12). Sleep 1991;14:414-8.
  130. Yamadera H, Takahashi K, Okawa M. A multicenter study of sleep-wake rhythm disorders: therapeutic effects of vitamin B12, bright light therapy, chronotherapy and hypnotics. Psychiatry Clin Neurosci 1996;50:203-9.
  131. Okawa M, Takahashi K, Egashira K, et al. Vitamin B12 treatment for delayed sleep phase syndrome: a multi-center double-blind study. Psychiatry Clin Neurosci 1997;51:275-9.
  132. Okawa M, Uchiyama M, Ozaki S, et al. Circadian rhythm sleep disorders in adolescents: clinical trials of combined treatments based on chronobiology. Psychiatry Clin Neurosci 1998;52:483-90.
  133. Yamadera W, Sasaki M, Itoh H, et al. Clinical features of circadian rhythm sleep disorders in outpatients. Psychiatry Clin Neurosci 1998;52:311-6.
  134. Carlsen SM, Folling I, Grill V, et al. Metformin increases total homocysteine levels in non-diabetic male patients with coronary heart disease. Scand J Clin Lab Invest 1997;57:521-7.
  135. Paltiel O, Falutz J, Veilleux M, et al. Clinical correlates of subnormal vitamin B12 levels in patients infected with the human immunodeficiency virus. Am J Hematol 1995;49:318-22.
  136. McKevoy GK, ed. AHFS Drug Information. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists, 1998.
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Documento revisado - 03/08/2011

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Página actualizada 27 septiembre 2012