Después de una artroplastia de cadera o de rodilla en el hospital
Usted permanecerá en el hospital durante 2 a 3 días después de que le practiquen la artroplastia de cadera o de rodilla. Durante ese tiempo, se recuperará de la anestesia y de la cirugía en sí.
Inmediatamente después de la cirugía
Aunque el cirujano hable con su familia o amigos inmediatamente después de realizar la cirugía, usted aún pasará de 1 a 2 horas después de la intervención en una sala de recuperación antes de ir a su cuarto. Usted probablemente se despierte cansado y aturdido.
Usted tendrá un apósito grande (vendaje) sobre la incisión (corte) y parte de la pierna. Puede que le coloquen un tubo de drenaje pequeño durante la cirugía para ayudar a extraer la sangre que se acumula en la articulación de la rodilla después de la cirugía.
De nuevo en su cuarto
Usted tendrá una vía intravenosa (un catéter, o sonda, que se introduce en una vena, por lo regular en el brazo), a través de la cual recibirá líquidos hasta que pueda beber por sí solo. Usted reanudará la dieta normal lentamente.
Le pueden introducir una sonda de Foley en la vejiga para drenar la orina. Por lo regular, ésta se retira el día de la cirugía. Usted puede tener alguna dificultad para eliminar la orina después de que se retira la sonda. No olvide comentarle al personal de enfermería si siente distensión.
El personal de enfermería le mostrará cómo prevenir los coágulos de sangre:
- Usted usará medias de compresión especiales en las piernas, las cuales mejoran el flujo sanguíneo y reducen el riesgo de formación de coágulos de sangre.
- La mayoría de las personas también recibirá anticoagulantes para reducir más el riesgo de coágulos de sangre.
- Cuando esté en la cama, mueva los tobillos hacia arriba y abajo. También le enseñarán a hacer ejercicios con la otra pierna mientras está en la cama para prevenir coágulos de sangre. Es importante hacer estos ejercicios.
Puede que le enseñen cómo usar un dispositivo llamado espirómetro y realizar ejercicios de respiración profunda y expectoración. Hacer estos ejercicios ayudará a prevenir la neumonía.
El médico le recetará analgésicos para controlar el dolor.
- Todas las personas presentan dolor y molestia después de la cirugía, pero cada una siente el dolor de manera diferente.
- Usted puede recibir analgésico a través de una máquina por medio de la que se puede controlar cuándo y cuánto medicamento recibe, al menos hasta un punto. Usted recibirá el medicamento a través de una vía intravenosa, píldoras o una sonda especial puesta en la espalda durante la cirugía.
El médico también puede prescribirle antibióticos para prevenir la infección.
A usted se le estimulará a empezar a moverse y caminar
A usted se le estimulará a que empiece a moverse y a caminar.
Le ayudarán a pasarse de la cama a una silla en el primer día después de la cirugía. Incluso, le pueden pedir que trate de caminar.
Las siguientes personas le ayudarán a aprender cómo lograr movilizarse de nuevo y cuidarse:
- Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios y cómo usar un caminador o muletas.
- Un terapeuta ocupacional le enseñará a los pacientes de artroplastia de cadera cómo llevar a cabo las actividades diarias de manera segura.
Todo esto implica mucho trabajo duro de su parte, pero el esfuerzo se verá recompensado con una recuperación más rápida y mejores resultados.
A usted se le estimulará a hacer lo más que pueda por sí mismo para el segundo día. Esto abarca ir al baño y hacer caminatas en los pasillos, siempre con alguien ayudándolo.
Después de la artroplastia de rodilla, algunos cirujanos recomiendan el uso de una máquina de movimiento pasivo continuo (MPC) mientras usted esté en la cama. Esta máquina le flexiona la rodilla. Con el tiempo, la tasa y cantidad de flexión aumentarán. Si está usando esta máquina, siempre mantenga la pierna en el movimiento pasivo continuo cuando esté en la cama. Esto le ayudará a acelerar su recuperación y reducirá el dolor, el sangrado y el riesgo de infección.
Usted aprenderá las posiciones apropiadas para sus piernas y rodillas. Asegúrese de seguir estas instrucciones, ya que las malas posiciones pueden causar lesión a su nueva articulación de la rodilla o la cadera.
Alistarse para ir a casa
Antes de irse para la casa, usted necesitará cumplir con estas metas:
- Ser capaz de moverse o trasladarse sin ayuda hacia y fuera de la cama, las sillas, al igual que sentarse y pararse del inodoro.
- Doblar las rodillas casi en un ángulo recto o 90° (después de la artroplastia de rodilla).
- Caminar en una superficie nivelada con muletas o un caminador y sin ayuda.
- Dar algunos pasos con ayuda.
Algunas personas necesitan una corta estadía en un centro de rehabilitación después de salir del hospital y antes de irse para la casa. En un centro de rehabilitación, usted aprenderá cómo realizar sus actividades diarias por sí solo y de manera segura.
Para mayores detalles, ver también:
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Referencias
Crockarell JR, Guyton JL. Arthroplasty of the knee. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 6.
Eikelboom JW, Karthikeyan G, Fagel N, Hirsh J. American Association of Orthopaedic Surgeons and American College of Chest Physicians guidelines for venous thromboembolism prevention in hip and knee arthroplasty differ: what are the implications for clinicians and patients? Chest. 2009;135:513-520.
Harkess JW. Arthroplasty of the hip. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 7.
Jones CA. Total joint arthroplasties: current concepts of patient outcomes after surgery. Rheum Dis Clin North Am. 2007;33(1):71-86.
Actualizado: 6/22/2012
Versión en inglés revisada por: A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc., Editorial Team: David Zieve, MD, MHA, and David R. Eltz. Previously reviewed by C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, and Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine (8/12/2011).
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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