Alta tras reparación endovascular de aneurisma aórtico
Le practicaron una cirugía aórtica endovascular para reparar un aneurisma (una parte dilatada) en su aorta, la arteria grande que lleva sangre al abdomen (vientre), la pelvis y las piernas.
El médico hizo una incisión (corte) pequeña cerca de la ingle para encontrar la arteria femoral. Luego, insertó un stent (endoprótesis vascular) y un injerto artificial (sintético) a través de la incisión en la arteria. El médico usó rayos X para guiar el stent y el injerto hacia arriba hasta la aorta, donde estaba localizado el aneurisma. Luego, se abrieron el injerto y el stent y se adhirieron a las paredes de la aorta.
Qué esperar en el hogar
Si el médico introdujo un catéter a través de la ingle para colocar el injerto:
- Usted puede caminar distancias cortas en una superficie llana. Limite la subida y bajada de escaleras a alrededor de 2 veces por día durante los primeros 2 a 3 días después del procedimiento.
- NO realice trabajos en el jardín, ni conduzca ni practique deportes durante por lo menos 2 días, o por el número de días que el médico le aconseje esperar.
Cuidados personales
Será necesario que cuide su incisión.
- El médico o el personal de enfermería le dirán con qué frecuencia debe cambiarse el apósito.
- Si la incisión sangra o se inflama, acuéstese y presiónela durante 30 minutos.
Camine distancias cortas de 3 a 4 veces por día y aumente lentamente cada vez la distancia. Cuando no esté caminando, trate de mantener las piernas por encima del nivel del corazón.
Pregúntele al médico respecto a las radiografías de control que usted necesitará que le tomen para verificar si el nuevo injerto está bien.
El médico puede pedirle que tome ácido acetilsalicílico (aspirin) u otro medicamento llamado clopidogrel (Plavix) cuando vaya a casa. Estos medicamentos son anticoagulantes e impiden que se formen coágulos sanguíneos en las arterias o el stent. No deje de tomarlos sin hablar primero con el médico.
Ver también:
Cambios en el estilo de vida
La cirugía endovascular no curará la causa del aneurisma y las arterias pueden dilatarse de nuevo. Para prevenir que el aneurisma reaparezca:
- Consuma una dieta cardiosaludable, haga ejercicio, deje de fumar (si lo hace) y reduzca el estrés para ayudar a disminuir las probabilidades de tener una arteria bloqueada de nuevo.
- El médico puede darle medicamentos para ayudar a bajar el colesterol. Ver también: Tratamiento farmacológico para el colesterol.
- Si le dieron medicamentos para la presión arterial o la diabetes, tómelos como le indicó el médico.
Cuándo llamar al médico
Llame al médico o al personal de enfermería si:
- Usted tiene dolor abdominal o de espalda que no desaparece o es muy fuerte.
- Hay sangrado en el sitio de inserción del catéter que no se detiene cuando se le aplica presión.
- Hay hinchazón en el sitio del catéter.
- La pierna o el brazo por debajo de donde se introdujo el catéter cambia de color, se pone frío al tacto, está pálida o insensible.
- La pequeña incisión para el catéter se torna roja o dolorosa, o presenta una secreción amarilla o verde.
- Se le están hinchando las piernas.
- Tiene dolor torácico o dificultad para respirar que no desaparece con reposo.
- Tiene vértigo o desmayo o está muy cansado.
- Está expectorando sangre o un moco amarillo o verde.
- Tiene escalofríos o fiebre por encima de 101º F (38º C).
- Presenta sangre en las heces.
- No puede mover las piernas.
- El abdomen empieza a hincharse y le duele.
Nombres alternativos
Referencias
De Bruin JL, Baas AF, Buth J, Prinssen M, Verhoeven EL, Cuypers PW, van Sambeek MR, Balm R, Grobbee DE, Blankensteijn JD; DREAM Study Group. Long-term outcome of open or endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. N Engl J Med. 2010 May 20;362(20):1881-9.
Gloviczki P, Ricotta JJ II. Aneurysmal vascular disease. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 65.
Greenhalgh RM, Powell JT. Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm. N Engl J Med. 2008 Jan 31;358(5):494-501.
Lederle FA, Kane RL, MacDonald R, Wilt TJ. Systematic review: repair of unruptured abdominal aortic aneurysm. Ann Intern Med. 2007 May 15;146(10):735-41.
Actualizado: 2/10/2011
Versión en inglés revisada por: Shabir Bhimji, MD, PhD, Specializing in General Surgery, Cardiothoracic and Vascular Surgery, Midland, TX. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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