Si está incapacitado y ha recibido beneficios de Seguro Social por incapacidad por 24 meses, tiene un fallo renal permanente que requiere diálisis regular o un trasplante de su riñón, o padece de esclerosis lateral amiotrófica (mejor conocida como la enfermedad de Lou Gehrig), usted tiene derecho a Medicare. Cualquier persona que tenga Medicare puede recibir cobertura de medicamentos recetados de Medicare. Si tiene recursos e ingresos limitados, también podría recibir el Beneficio Adicional para pagar los gastos —primas mensuales, deducibles anuales y copagos de medicamentos recetados— asociados a un plan de medicamentos recetados de Medicare. Se calcula que el Beneficio Adicional está valorado a aproximadamente $4,000 por año. El Beneficio Adicional no afectará sus pagos mensuales por incapacidad.

Cuando llena una Solicitud para el Beneficio Adicional con los gastos del plan de medicamentos recetados de Medicare (Formulario SSA-1020-SP), el Seguro Social determinará si usted tiene derecho al Beneficio Adicional. La mayoría de las preguntas en la solicitud son acerca de los recursos e ingresos. El Seguro Social no pedirá pruebas para verificar la información que usted provea, pero comparará su información con los datos disponibles de otras agencias del gobierno.

Para tener derecho al Beneficio Adicional

  • Tiene que residir en uno de los 50 estados o en el Distrito de Columbia;
  • Sus recursos tienen que limitarse a $13,070 para una persona o $26,120  para una pareja casada que vive junta . Los recursos incluyen cosas tales como cuentas bancarias, acciones y bonos. No contamos su casa, automóvil ni ninguna póliza de seguro de vida como recursos; y
  • Su ingreso anual se debe limitar a $16,755 para una persona o $22,695 para una pareja casada que vive junta. Aún si su ingreso anual es más alto, es posible que todavía pueda recibir alguna ayuda. Por ejemplo, su ingreso puede ser más alto si usted o su cónyuge:
    • Provee sustento financiero a otros familiares que viven consigo;
    • Tiene ganancias de trabajo; o
    • Vive en Alaska o Hawái.

¿Cómo solicito?

Es fácil solicitar el Beneficio Adicional. Solo complete la Solicitud para el Beneficio Adicional con los gastos del Plan de medicamentos recetados de Medicare (Formulario SSA-1020-SP) del Seguro Social. Usted puede:

  • Solicitar por Internet en www.segurosocial.gov/beneficioadicional;
  • Llamar al Seguro Social al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778) para solicitar por teléfono o para pedir una solicitud; o
  • Solicitar en su oficina local de Seguro Social.

¿Pueden las agencias estatales ayudar con mis gastos de Medicare?

Cuando usted llene su solicitud para el Beneficio Adicional, también puede comenzar su proceso de solicitud para los Programas de ahorros de Medicare—programas estatales que proveen ayuda con otros costos de Medicare. El Seguro Social le enviará información a su estado a menos que usted nos diga que no lo hagamos en su solicitud para el Beneficio Adicional. Su estado se comunicará con usted para ayudarle a solicitar para un Programa de ahorros de Medicare.

Estos Programas de ahorros de Medicare ayudan a las personas con recursos e ingresos limitados a pagar por sus gastos de Medicare. Los Programas de ahorros de Medicare ayudan a pagar por las primas de su Parte B de Medicare (seguro médico). Para algunas personas, los Programas de ahorros de Medicare también pueden pagar por las primas de la Parte A de Medicare (seguro de hospital), si alguna, y los deducibles y copagos de las Partes A y B.

¿Cómo puedo conseguir más información?

Para informarse mejor sobre cómo recibir el Beneficio Adicional con los gastos del plan de medicamentos recetados de Medicare, visite www.segurosocial.gov/beneficioadicional o llame al Seguro Social al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778). Los agentes del Seguro Social están disponibles para ayudarle a llenar su solicitud. Mientras más pronto solicite, más pronto comenzará a recibir beneficios.

Si necesita información sobre los Programas de ahorros de Medicare, los planes de medicamentos recetados de Medicare, cómo inscribirse en un plan, o para pedir una copia de la guía de Medicare y Usted, por favor visite www.medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227; TTY 1-877-486-2048). Su Programa Estatal de Asesoramiento y Ayuda de Seguro de Salud (SHIP, siglas en inglés) también puede ayudar a contestar sus preguntas de Medicare. Puede encontrar la información de contacto de su Programa Estatal de Asesoramiento y Ayuda de Seguro de Salud local al dorso de su guía de Medicare o puede obtener la información por Internet en www.medicare.gov bajo «Help & Support» (solo disponible en inglés), o puede pedirla cuando llame.

Comuníquese con el Seguro Social

Nuestro sitio de Internet es un recurso valioso para obtener información sobre todos los programas del Seguro Social. Hay varias cosas que usted puede hacer por Internet.

Además de visitar nuestro sitio de Internet, también puede llamar a nuestro número gratis 1-800-772-1213. Tratamos todas nuestras llamadas confidencialmente. Si desea el servicio en español, oprima el 2 y espere a que le atienda un agente. Podemos contestar preguntas específicas de lunes a viernes desde las 7 a.m. hasta las 7 p.m.. Por lo general, su tiempo de espera será más corto si nos llama después del martes. Ofrecemos servicios de intérprete gratis tanto por teléfono como en nuestras oficinas. Además, ofrecemos información telefónica automatizada las 24 horas del día. (Puede usar nuestro sistema de respuestas automatizado para decirnos una nueva dirección o para pedir el reemplazo de una tarjeta de Medicare.) Las personas sordas o con problemas de audición pueden llamar a nuestro número TTY 1-800-325-0778.

Queremos asegurarnos que usted reciba un servicio cortés y correcto. Por eso es posible que un segundo agente del Seguro Social escuche algunas llamadas.

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