Metformina

Advertencia:

La metformina se usa sola o con otros medicamentos, incluida la insulina, para tratar la diabetes tipo 2 (afección en la que el cuerpo no usa la insulina normalmente y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre). La metformina pertenece a una clase de medicamentos denominados biguanidas. La metformina ayuda a controlar la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. Disminuye la cantidad de glucosa que usted absorbe de los alimentos y la cantidad de glucosa que sintetiza el hígado. Además, aumenta la respuesta del cuerpo a la insulina, una sustancia natural que controla la cantidad de glucosa presente en la sangre. La metformina no se usa para tratar la diabetes tipo 1 (afección en la que el cuerpo no produce insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre).

La presentación de la metformina es en un líquido, una tableta y una tableta de liberación prolongada (acción prolongada) que se administran por vía oral. Por lo general, el líquido se toma con las comidas, una o dos veces al día. Por lo general, la tableta común se toma con las comidas, dos o tres veces al día. Por lo general, la tableta de liberación prolongada se toma con la cena, una vez al día. Para que no olvide tomar la metformina, tómela, aproximadamente, a la(s) misma(s) hora(s) todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de su medicamento recetado y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la metformina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con mayor frecuencia que la indicada por su médico.

Trague las tabletas de metformina de liberación prolongada enteras; no las parta, ni las mastique ni triture.

Es posible que su médico le recete una dosis inicial de metformina y que la aumente en forma gradual, no más de una vez cada 1 a 2 semanas. Será necesario que se controle cuidadosamente el azúcar en la sangre para que el médico pueda determinar qué grado de eficacia tiene la metformina.

La metformina controla la diabetes, pero no la cura. Siga tomando la metformina aunque se sienta bien. No deje de tomar metformina sin consultar a su médico.

Pídales a su farmacéutico o a su médico una copia de la información del fabricante para el paciente.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar metformina,

• Informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la metformina, a alguno de los ingredientes del líquido o las tabletas de metformina, o a cualquier otro medicamento. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la información del fabricante para el paciente, a fin de obtener una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: acetazolamida (Diamox); amilorida (Midamor, en Moduretic); inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés), como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik); bloqueadores beta, como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); bloqueadores de los canales de calcio, como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, otros), felodipina (Plendil), isradipina (DynaCirc), nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia), nimodipina (Nimotop), nisoldipina (Sular) y verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan); cimetidina (Tagamet); digoxina (Lanoxin); diuréticos (“pastillas contra la retención de agua”); furosemida (Lasix); terapia de reemplazo hormonal; insulina u otros medicamentos para la diabetes; isoniazida; medicamentos para el asma y los resfríos; medicamentos para las enfermedades mentales y las náuseas; medicamentos para la enfermedad de la tiroides morfina (MS Contin, otros); niacina; anticonceptivos orales (“píldoras anticonceptivas”); esteroides orales, como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone); fenitoína (Dilantin, Phenytek); procainamida (Procanbid); quinidina; quinina; ranitidina (Zantac); topiramato (Topamax); triamtereno (Dyazide, Maxzide, otros); trimetoprima (Primsol); vancomicina (Vancocin) o zonisamida (Zonegran). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o controlarlo cuidadosamente por si presentara efectos secundarios.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna afección médica, en especial las que se mencionan en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE.
• Informe a su médico si está embarazada, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma metformina, llame a su médico.
• Informe a su médico si come menos o se ejercita más de lo habitual. Esto puede afectar el nivel de azúcar en la sangre. Si eso ocurriera, su médico le dará instrucciones.

Asegúrese de seguir todas las recomendaciones en cuanto a dieta y ejercicio que le hagan su médico o su dietista. Es importante que siga una dieta saludable.

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la dosis que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

Este medicamento puede alterar las concentraciones de azúcar en la sangre. Debe saber cuáles son los síntomas de las concentraciones altas y bajas de azúcar en la sangre y qué debe hacer cuando tiene esos síntomas.

La metformina puede provocar efectos secundarios. Dígale a su médico si cualquiera de estos síntomas es intenso, no desaparece, desaparece y reaparece, o no se presenta por un tiempo después de que empiece a tomar la metformina:

• Diarrea.

• Distensión abdominal.

• Dolor de estómago.

• Gases.

• Indigestión.

• Estreñimiento.

• Sabor metálico desagradable en la boca.

• Acidez estomacal.

• Dolor de cabeza.

• Enrojecimiento de la piel.

• Cambios en las uñas.

• Dolor muscular.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas o de los mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o solicite tratamiento de emergencia:

• Dolor en el pecho.

• Sarpullido.

Algunos animales de laboratorio hembra a los que se administraron dosis altas de metformina presentaron pólipos (proliferaciones anormales de tejido) no cancerosos en el útero (matriz). Se desconoce si la metformina aumenta el riesgo de formación de pólipos en los seres humanos. Consulte a su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento.

La metformina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente, y en un lugar alejado de la luz y del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregunte a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar sus medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis pueden incluir, entre otros, síntomas de hipoglucemia, además de los siguientes:

• Cansancio extremo.

• Debilidad.

• Malestar.

• Vómitos.

• Náuseas.

• Dolor de estómago.

• Disminución del apetito.

• Respiración profunda y agitada.

• Falta de aire.

• Mareos.

• Aturdimiento.

• Latidos cardíacos anormalmente rápidos o lentos.

• Enrojecimiento de la piel.

• Dolor muscular.

• Sensación de frío.

Su médico le indicará cómo comprobar su respuesta a este medicamento midiendo en el hogar sus niveles de azúcar en la sangre. Siga estas instrucciones cuidadosamente.

Si está tomando las tabletas de liberación prolongada, posiblemente vea en las heces algo parecido a una tableta. Se trata únicamente de la envoltura vacía de la tableta y no significa que no haya recibido la dosis completa del medicamento.

Use siempre un brazalete de identificación de diabético para asegurarse de recibir el tratamiento adecuado en caso de emergencia.

No deje que ninguna otra persona tome sus medicamentos. Consulte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta sobre cómo volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 15/08/2012