Dronabinol

El dronabinol se usa para tratar las náuseas y los vómitos causados por la quimioterapia en personas que ya han tomado otros medicamentos para tratar este tipo de efectos secundarios sin resultados. El dronabinol también se usa para tratar la falta de apetito y pérdida de peso en personas con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). El dronabinol pertenece a una clase de medicamentos llamados canabinoides. Actúa sobre el área del cerebro que controla las náuseas, los vómitos y el apetito.

El dronabinol viene en forma de cápsulas para administración por vía oral. Cuando se usa dronabinol para tratar las náuseas y los vómitos ocasionados por la quimioterapia, por lo general se toma entre 1 y 3 horas antes de la quimioterapia, y luego cada 2 a 4 horas después de ésta, para un total de 4 a 6 dosis al día. Cuando el dronabinol se usa para aumentar el apetito, por lo común se toma 2 veces al día, antes del almuerzo y la cena, o una vez al día por la noche o al acostarse.Siga al pie de la letra las instrucciones de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier cosa que no entienda. Tome el dronabinol tal como se lo indiquen.

Trague las cápsulas enteras; no las parta, mastique ni triture.

Es posible que el médico le recete al principio una dosis baja de dronabinol y la aumente después de manera gradual. Asimismo, puede reducir la dosis si sufre efectos secundarios que no desaparecen en 1 a 3 días. No olvide informar a su médico cómo se siente durante su tratamiento con dronabinol.

El dronabinol puede crear hábito. No aumente la dosis, ni lo tome más seguido o por más tiempo del que le indique su médico. Llame a su médico si siente que debe aumentarle la dosis.

El dronabinol controlará sus síntomas únicamente mientras lo esté tomando. Siga tomando el dronabinol aunque se sienta bien. No suspenda el dronabinol sin consultar a su médico. Si deja de tomar de manera súbita el dronabinol, posiblemente tenga síntomas de abstinencia como irritabilidad, dificultad para dormirse o permanecer dormido, intranquilidad, bochornos, sudoración, escurrimiento nasal, diarrea, hipo, y falta de apetito.

Pídale a su médico o farmacéutico una copia de la información del fabricante para el paciente.

Antes de tomar dronabinol,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al dronabinol, otros canabinoides como nabinol (Cesamet) o la marihuana (Cannabis), cualquier otro medicamento, o cualquier ingrediente de las cápsulas de dronabinol, como el aceite de ajonjolí. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, complementos nutricionales y productos herbales está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: anfetaminas como anfetamina (en Adderall), dextroanfetamina (Dexedrine, Dextrostat, en Adderall) y metanfetamina (Desoxyn); atropina (Atropen, en Hycodan, en Lomotil, en Tussigon); anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin); antidepresivos como amitriptilina (en Limbitrol), amoxapina y desipramina (Norpramin); antihistamínicos; barbitúricos como fenobarbital (Luminal) y secobarbital (Seconal, en Tuinal); buspirona (BuSpar); diazepam (Valium); digoxina (Lanoxicaps, Lanoxin); disulfiram (Antabuse); fluoxetina (Prozac, Sarafem); ipratropio (Atrovent); litio (Eskalith, Lithobid); medicamentos para la ansiedad, asma, catarros, síndrome de intestino irritable, mareo producido por movimiento, enfermedad de Parkinson, convulsiones, úlceras o problemas urinarios; relajantes musculares; naltrexona (Revia, Vivitrol); analgésicos narcóticos; propranolol (Inderal); escopolamina (Transderm-Scop); sedantes; píldoras para dormir; tranquilizantes; y teofilina (TheoDur, Theochron, Theolair). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios. Muchos otros medicamentos pueden interactuar con el dronabinol, por lo que no debe olvidarse de informar a su médico de todos los que esté tomando, incluso los que no figuren en esta lista.
• informe a su médico su consume o ha consumido marihuana u otras drogas callejeras y si bebe o ha bebido alcohol en grandes cantidades. Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad cardiaca, hipertensión arterial, convulsiones, demencia (trastorno cerebral que afecta la capacidad para recordar, pensar con claridad, comunicarse y realizar actividades cotidianas, y que puede provocar cambios en el estado de ánimo y la personalidad) o alguna enfermedad mental como manía (estado de ánimo eufórico o anormal), depresión (sensación de desesperanza, pérdida de energía y/o pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba) o esquizofrenia (enfermedad mental que provoca pensamientos perturbados o extraños y emociones intensas o inapropiadas).
• informe a su médico si está embarazada, planea estarlo o está amamantando. Si queda embarazada mientras está tomando dronabinol, llame a su médico. No amamante mientras tome este medicamento.
• si tiene programada una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando dronabinol.
• tenga en cuenta que el dronabinol puede provocar somnolencia y alterar su estado de ánimo, manera de pensar, memoria, capacidad de juicio o su comportamiento, sobre todo al principio del tratamiento. Tendrá que estar bajo la supervisión de un adulto responsable cuando empiece a tomar dronabinol y cada vez que le aumenten la dosis. No conduzca vehículos, opere maquinarias ni realice otras actividades que requieran agudeza mental hasta que no sepa cómo le afecta este medicamento.
• no beba alcohol mientras esté tomando dronabinol. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios del dronabinol.
• debe tener en cuenta que el dronabinol puede provocar mareos, vértigo y desvanecimiento si se levanta demasiado rápido después de estar acostado. Eso suele ser más común cuando se empieza a tomar el dronabinol. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente y apoye los pies en el piso unos minutos antes de incorporarse.

Consulte a su médico o nutricionista y lea la información del fabricante para el paciente a fin de encontrar maneras de motivarse para comer cuando tiene poco apetito y saber qué tipos de alimentos son los que más le convienen.

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de tomar la dosis siguiente, tome sólo esa y continúe con su horario de medicación normal. No duplique la dosis para compensar la que olvidó.

El dronabinol puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• debilidad

• sensación súbita de calor

• dolor estomacal

• náuseas

• vómitos

• pérdida de la memoria

• ansiedad

• confusión

• mareos

• inestabilidad al caminar

• sentirse fuera de su cuerpo

• estado de ánimo "exaltado" o eufórico

• alucinaciones (ver cosas u oír voces que no existen)

• somnolencia

• pensamientos extraños o anormales

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• convulsiones

• pulso acelerado o fuerte

El dronabinol puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo en un lugar fresco (entre 8-15ºC [46-59º F]) o en el refrigerador. No permita que las cápsulas se congelen. Mantenga este medicamento alejado del calor, la luz directa y humedad. Deseche todos los medicamentos vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

Guarde el dronabinol en un lugar seguro de modo tal que ninguna otra persona pueda tomarlo de manera accidental o intencional. Lleve cuenta de las cápsulas restantes, de modo que pueda notar si le falta alguna.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• somnolencia

• alegría excesiva

• sensaciones más intensas de lo normal

• alteración de la noción del tiempo

• enrojecimiento de los ojos

• frecuencia cardiaca acelerada

• problemas de memoria

• sensación de estar fuera del cuerpo

• alteraciones del estado de ánimo

• dificultad para orinar

• estreñimiento

• menor coordinación

• cansancio extremo

• dificultad para pensar con claridad

• mareo o desvanecimiento al ponerse de pie con rapidez

Asista a todas las citas con su médico.

No permita que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 01/09/2010