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Indometacina

Advertencia:

Las personas que toman medicamentos antiinflamatorios sin esteroides (diferentes a la aspirina) como la indometacina pueden tener mayor riesgo de tener un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular que las personas que no toman estos medicamentos. Estos casos podrían ocurrir de forma imprevista y hasta causar la muerte. Este riesgo puede aumentar en las personas que toman estos medicamentos durante mucho tiempo. Dígale a su doctor si usted o alguien en su familia tiene o alguna vez ha tenido enfermedades al corazón, un ataque cardíaco, o un accidente cerebrovascular, si fuma, y si tiene o alguna vez han tenido colesterol alto, hipertensión (alta presión arterial), o diabetes. Obtenga ayuda médica de emergencia en forma inmediata si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas: dolor en el pecho, disnea (dificultad para respirar), debilidad en una parte o lado del cuerpo, o dificultad para hablar.

Si va a ser sometido a una operación en las arterias coronarias (CABG, por su sigla en inglés; un tipo de operación quirúrgica del corazón), no tome indometacina inmediatamente antes o después de la operación quirúrgica.

Los antiinflamatorios sin esteroides como indometacina pueden causar úlceras, hemorragias, o perforaciones en el estómago o el intestino. Estos problemas pueden desarrollarse en cualquier momento durante el tratamiento, presentarse sin síntomas previos y causar la muerte. El riesgo podría ser mayor en las personas que toman antiinflamatorios sin esteroides durante mucho tiempo, las personas mayores, aquellos que no tienen buena salud o quienes toman mucho alcohol mientras toman este medicamento. Dígale a su doctor si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: anticoagulantes como la warfarina (Cumadina); aspirina; otros MANE como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); o esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone). También dígale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido úlceras o hemorragias en el estómago o los intestinos, o trastornos hemorrágicos de otro tipo. Si usted experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, deje de tomar indometacina y llame a su doctor: dolor de estómago, pirosis (acidez estomacal), vómitos con material parecido a los granos de café, sangre en las heces, o heces oscuras o alquitranadas (de color petróleo).

Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor pedirá ciertas pruebas de laboratorio que comprueben la respuesta de su cuerpo a la indometacina. Asegúrese de decirle a su doctor cómo se siente, para que pueda prescribirle la cantidad correcta de medicamento y así tratar su condición con el riesgo más bajo de que ocurran efectos secundarios graves.

Su doctor o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (guía del medicamento) cuando usted empieza el tratamiento con indometacina y siempre que renueva su prescripción. Lea la información cuidadosamente y pregúntele cualquier cosa que no entienda. Usted también puede obtener la guía del medicamento del sitio Web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por su sigla en inglés): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm o del sitio Web del fabricante.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La indometacina se usa para aliviar el dolor moderado a agudo, sensibilidad, inflamación (hinchazón) y rigidez causada por la osteoartritis (artritis causada por un deterioro del recubrimiento de las articulaciones), la artritis reumatoide (artritis causada por la hinchazón del recubrimiento de las articulaciones) y la espondilitis anquilosante (artritis que afecta principalmente la columna vertebral). Indometacina es también usada para tratar el dolor en el hombro causado por la bursitis (inflamación de la bolsa que contiene líquido de la articulación escapular) y la tendinitis (inflamación del tejido que conecta los músculos con los huesos). Las cápsulas de indometacina de liberación inmediata, suspensión (líquido) y los supositorios son también usados para tratar artritis gotosa aguda (ataques de dolor de las articulaciones e hinchazón intensa causados por una acumulación de ciertas sustancias en las articulaciones). Pertenece a una clase de medicamentos llamados antiinflamatorios sin esteroides. Funciona al detener la producción de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamación.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La indometacina viene envasada en forma de cápsulas regulares, cápsulas de liberación lenta (de acción prolongada) y de suspensión para tomar por vía oral y en forma de supositorio para ser usado por vía rectal. Las cápsulas regulares, la suspensión líquida y los supositorios por lo general se usan 2 a 4 veces al día. Las cápsulas de liberación lenta por lo general se toman 1 a 2 veces por día. Las cápsulas regulares, las cápsulas de liberación lenta y la suspensión deben tomarse con alimentos o inmedatamente después de las comidas, o con antiácidos. Use este medicamento en el mismo horario todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

Las cápsulas de liberación lenta deben ser tomadas enteras; no las abra ni las mezcle con alimentos o bebidas.

Sacuda la suspensión antes de cada uso para mezclar el medicamento en forma homogénea.

El doctor puede cambiar la dosis de su medicamento durante el tratamiento. En algunos casos, puede comenzar con una dosis baja y aumentarla gradualmente, no más a menudo que una vez a la semana. En otros casos, puede comenzar con una dosis promedio y disminuirla una vez que sus síntomas son controlados. Siga cuidadosamente las instrucciones y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda.

Para usar los supositorios de indometacina, siga estos pasos:

  1. Retire la envoltura.

  2. Sumerja la punta del supositorio en agua.

  3. Acuéstese sobre el lado izquierdo y levante la rodilla derecha hacia el pecho. (Una persona zurda debe acostarse en el lado derecho y levantar la rodilla izquierda.)

  4. Usando su dedo, introduzca el supositorio 1 pulgada dentro del recto. Manténgalo en el lugar durante un momento.

  5. Después de 15 minutos podrá levantarse. Lávese bien las manos y reanude sus actividades normales.

  6. Usted debe tratar que el supositorio se mantenga en su lugar y evite tener evacuaciones intestinales durante la primera hora después que colocó el supositorio.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

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La indometacina también a veces se usa para aliviar la fiebre, el dolor e inflamación causados por muchos tipos de condiciones o lesiones, para reducir la cantidad de calcio en la sangre y para tratar cierto tipo de baja presión arterial. Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su condición.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

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Antes de comenzar a usar indometacina:

  • dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la indometacina, aspirina o los antiinflamatorios sin esteroides de cualquier otro tipo como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn), o a otros medicamentos o cualquiera de los componentes inactivos en las cápsulas regulares, la suspensión, las cápsulas de liberación lenta, o los supositorios. Pídale a su farmacéutico una lista de los componentes inactivos.
  • dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección de ADVERTENCIA y cualquiera de los siguientes: inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (ECA) como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), y trandolapril (Mavik); antagonistas de los receptores de la angiotensina II como candesartán (Atacand), eprosartán (Teveten), irbesartán (Avapro), losartán (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartán (Micardis) y valsartán (Diovan); betabloqueadores como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); ciclosporina (Neoral, Sandimmune), digoxina (Lanoxin), diuréticos como triamtereno (Dyrenium, en Dyazide); litio (Eskalith, Lithobid); metotrexato (Rheumatrex); fenitoína (Dilantin); y probenecida (Benemid).Su doctor puede necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o mointor cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
  • dígale a su doctor si tiene o alguna vez ha tenido asma, especialmente si frecuentemente tiene congestión o secreción nasal o pólipos nasales (hinchazón del recubrimiento interno de la nariz), crisis convulsivas; enfermedad de Parkinson; depresión o enfermedades mentales; o enfermedades hepáticas o renales. Si va a usar supositorios de indometacina, también dígale a su doctor si tiene o alguna vez han tenido proctitis (inflamación del recto) o si tiene o recientemente ha tenido hemorragia rectal.
  • dígale a su doctor si está embarazada, especialmente si está en los últimos meses de su embarazo, si tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
  • hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar esta medicina si usted tiene 65 años de edad o más. Los adultos mayores no suelen tener indometacina acaso porque no es tan seguro y efectivo que otro medicamentos que pueden usarse para tratar la misma condición.

  • si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluida la dental, dígale al doctor o dentista que usted está tomando indometacina.
  • usted debe saber que este medicamento puede provocar somnolencia (sueño). No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará.
  • pregúntele a su doctor acerca del consumo de alcohol mientras esté tomando este medicamento. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la hidroxizina peor.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

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A menos que su doctor le indique de otro modo, continúe con su régimen de alimentación normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

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Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

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La indometacina puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o si no desaparece:

  1. cefalea (dolor de cabeza)

  2. mareos

  3. vómitos

  4. diarrea

  5. estreñimiento (constipación)

  6. irritación del recto

  7. sensación o necesidad constante de vaciar los intestinos

  8. pitido en los oídos

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o cualquiera los enumerados en la sección de ADVERTENCIA, llame a su doctor de inmediato. No tome indometacina hasta que hable con su doctor:

  1. aumento de peso inexplicable

  2. fiebre

  3. ampollas

  4. sarpullido (erupciones en la piel)

  5. prurito (picazón)

  6. urticarias

  7. hinchazón de los ojos, cara, labios, lengua, garganta, brazos, manos, pies, tobillos o pantorrillas

  8. dificultad para respirar o tragar

  9. ronquera

  10. palidez

  11. ritmo cardíaco más rápido que lo normal

  12. cansancio excesivo

  13. sangrado o moretones inusuales

  14. falta de energía

  15. malestar estomacal

  16. pérdida del apetito

  17. dolor en la parte superior derecha del abdomen

  18. síntomas similares a los de la gripe

  19. coloración amarillenta de la piel o los ojos

  20. orina oscura, descolorida o con sangre

  21. dolor de espalda

  22. dificultad o dolor al orinar

  23. visión borrosa u otro tipo de problemas de la vista

La indometacina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si usted tiene cualquier problema extraño mientras toma este medicamento.

¿Cómo debo almacenar este medicamento?

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Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

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En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:

  1. malestar estomacal

  2. vómitos

  3. cefalea (dolor de cabeza)

  4. mareos

  5. confusión

  6. cansancio extremo

  7. sesación de adormecimiento, pinchazos, ardor, o raspado en la piel

  8. crisis convulsivas

¿Qué otra información de importancia debería saber?

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Antes de someterse a exámenes de laboratorio, dígale a su doctor y al personal médico que está tomando indometacina.

No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento revisado - 01/09/2010

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