Inhalación oral de Salmeterol

Advertencia:

El salmeterol se usa para tratar la sibilancia (jadeo), la falta de aire y las dificultades para respirar ocasionadas por el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, un grupo de enfermedades de los pulmones a las cuales pertenecen la bronquitis crónica y el enfisema). También se usa para prevenir el broncoespasmo (dificultad para respirar) durante el ejercicio. El salmeterol pertenece a una clase de medicamentos llamados beta-agonistas de acción prolongada (LABA, por sus siglas en inglés). Actúa al relajar y abrir las vías respiratorias en los pulmones, lo que facilita la respiración.

El salmeterol se presenta en forma de polvo seco que se inhala por la boca mediante un inhalador especialmente diseñado para ese fin. Cuando el salmeterol se usa para tratar el asma o la EPOC, generalmente se inhala dos veces al día, por la mañana y por la noche, más o menos cada 12 horas. Inhale el salmeterol aproximadamente a las mismas horas todos los días. Cuando el salmeterol se usa para prevenir la dificultad para respirar durante el ejercicio, por lo general se inhala al menos 30 minutos antes del ejercicio, pero no más de una vez cada 12 horas. Si usa salmeterol dos veces al día con regularidad, no inhale otra dosis antes de hacer ejercicio. Siga atentamente las instrucciones de la receta y pídale a su médico o a su farmacéutico que le explique cualquier cosa que no entienda. Use el salmeterol según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni lo inhale con más frecuencia que la indicada por su médico.

Pregúntele a su médico cómo debe usar sus otros medicamentos orales o inhalados para el asma mientras esté en tratamiento con salmeterol. Si estaba tomando algún corticosteroide (tipo de medicamento que se usa para prevenir la inflamación de las vías respiratorias en los pacientes con asma), es probable que su médico le diga que siga tomándolo tal como lo hacía antes de empezar el tratamiento con salmeterol. Si estaba usando con regularidad un beta-agonista inhalable de acción corta, como el albuterol (Proventil, Ventolin), probablemente su médico le diga que deje de usarlo en forma regular pero que siga utilizándolo para tratar los ataques súbitos de síntomas de asma. Siga al pie de la letra estas instrucciones. No cambie el modo de usar ninguno de sus medicamentos sin consultar a su médico.

No use salmeterol durante un ataque de asma o de EPOC. Su médico le recetará un inhalador de acción corta para que lo use durante los ataques.

El salmeterol controla los síntomas del asma y de otras enfermedades pulmonares, pero no cura estas afecciones. No deje de usar el salmeterol sin consultar a su médico. Si suspende repentinamente el uso del salmeterol, sus síntomas pueden empeorar.

Antes de usar por primera vez el inhalador de salmeterol, pídale a su médico, a su farmacéutico o a su terapeuta de respiración que le muestre cómo usarlo. Practique el uso del inhalador mientras el profesional de la salud lo observa.

Para usar el inhalador, siga estos pasos:

1. Cuando use por primera vez un inhalador nuevo, retírelo de la caja y de la envoltura de papel metálico. Anote en la etiqueta del inhalador la fecha en que abrió el envase y la fecha en que deberá reemplazar el inhalador (6 semanas después).

2. Sostenga el inhalador con una mano y coloque el pulgar de la otra mano en el asa para el pulgar. Empuje con el pulgar en dirección contraria a usted hasta que aparezca la boquilla y se trabe en posición con un chasquido.

3. Sostenga el inhalador en posición horizontal y nivelada, con la boquilla hacia usted. Mueva la palanca en dirección opuesta a usted hasta que escuche un chasquido.

4. Cada vez que empuje la palanca hacia atrás, quedará una dosis lista para inhalar. Verá que el número de dosis va disminuyendo en el contador. No desperdicie dosis cerrando o inclinando el inhalador, jugando con la palanca o haciéndola avanzar más de una vez.

5. Mantenga el inhalador nivelado y alejado de la boca, y exhale tan profundamente como pueda sin sentir incomodidad.

6. Mantenga el inhalador en posición horizontal y nivelada. Coloque la boquilla entre sus labios. Inhale en forma rápida y profunda a través del inhalador, no por la nariz.

7. Retire el inhalador de la boca y contenga la respiración por 10 segundos o todo el tiempo que pueda sin sentir incomodidad. Exhale lentamente.

8. Es probable que saboree o sienta el polvo de salmeterol liberado por el inhalador. Sin embargo, aunque no lo saboree ni lo sienta, no inhale otra dosis. Si no está seguro de estar inhalando la dosis correcta de salmeterol, llame a su médico o a su farmacéutico.

9. Coloque el pulgar en el asa para el pulgar y deslícela hacia atrás (hacia usted) hasta donde llegue. El dispositivo hará un chasquido al cerrarse.

Nunca exhale dentro del inhalador; tampoco lo desarme, ni lave la boquilla u otras partes del inhalador. Mantenga el inhalador seco. No lo use con un espaciador.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de usar salmeterol,

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al salmeterol, a otros medicamentos, a la proteína de la leche o a otros alimentos.
• dígale a su médico si está utilizando otro beta-agonista de acción prolongada (LABA), como la combinación de fluticasona y salmeterol (Advair) o formoterol (Foradil). Estos medicamentos no deben usarse junto con el salmeterol. Su médico le dirá qué medicamentos debe usar y cuáles debe suspender.
• dígales a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: antimicóticos como itraconazol (Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); bloqueadores beta como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); claritromicina (Biaxin); diuréticos; inhibidores de la proteasa del VIH como atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) y saquinavir (Invirase); otros medicamentos para el asma o la EPOC; nefazodona; y telitromicina (Ketek). Dígale también a su médico o a su farmacéutico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos o si dejó de tomarlos en las últimas 2 semanas: antidepresivos como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil) y trimipramina (Surmontil); e inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO) como isocarboxazid (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl) y tranilcipromina (Parnate). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.
• dígale a su médico si tiene o ha tenido latidos cardíacos irregulares, presión arterial alta, hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), diabetes, convulsiones o alguna enfermedad del hígado o del corazón.
• dígale a su médico si está embarazada, si piensa embarazarse o si está lactando. Si se embaraza mientras está tomando salmeterol, llame a su médico.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Si olvida una dosis, déjela pasar y continúe con su horario de medicación normal. No inhale una dosis doble para compensar la que olvidó.

El salmeterol puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• temblor incontrolable de alguna parte de su cuerpo

• dolor de cabeza

• nerviosismo

• mareos

• tos

• congestión nasal

• escurrimiento nasal

• dolor de oídos

• palidez

• dolor, rigidez o espasmos musculares

• dolor de garganta

• irritación de garganta

• síntomas parecidos a los de la gripe

• náuseas

• acidez estomacal

• dolor de dientes

• sequedad en la boca

• ulceraciones o aparición de manchas blancas en la boca

• ojos enrojecidos o irritados

• dificultad para dormirse o permanecer dormido

• ardor u hormigueo en las manos o los pies

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• tos, sibilancia (jadeo) o sensación de opresión en el pecho que empieza poco después de inhalar el salmeterol

• latidos del corazón rápidos o retumbantes

• dolor en el pecho

• sarpullido

• urticaria

• hinchazón de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

• ronquera

• atragantamiento o dificultad para tragar

• sonido fuerte y agudo al respirar

El salmeterol puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche el inhalador 6 semanas después de haberlo extraído de la envoltura de papel metálico o después de usar hasta la última ampolla (cuando el indicador de dosis marca 0), lo que ocurra primero. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• convulsiones

• dolor en el pecho

• mareos

• desvanecimiento

• visión borrosa

• latidos del corazón rápidos, retumbantes o irregulares

• nerviosismo

• dolor de cabeza

• temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo

• calambres o debilidad en los músculos

• sequedad en la boca

• náuseas

• mareos

• cansancio excesivo

• falta de energía

• dificultad para dormirse o permanecer dormido

No falte a ninguna cita con su médico.

No permita que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 01/05/2010