Implante de histrelina

El implante de histrelina (Vantas) se utiliza para tratar los síntomas asociados con el cáncer de próstata avanzado. El implante de histrelina (Supprelin LA) se utiliza para tratar la pubertad precoz central (CPP, por sus siglas en inglés) (una afección que provoca que los niños ingresen en la pubertad demasiado pronto, lo que tiene como consecuencia un crecimiento de los huesos más rápido que lo normal y desarrollo de características sexuales) en niñas que tienen, por lo general, entre 2 y 8 años y en niños que tienen, por lo general, entre 2 y 9 años. El implante de histrelina pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH, por sus siglas en inglés). Este actúa disminuyendo la cantidad de determinadas hormonas en el cuerpo.

La presentación de la histrelina es en un implante (un conducto pequeño, delgado, flexible que contiene medicamento) que un médico inserta en el interior de la parte superior del brazo. El médico utilizará un medicamento para entumecer el brazo, realizará un pequeño corte en la piel y, luego, insertará el implante por vía subcutánea (justo por debajo de la piel). El corte se cerrará con suturas o tiras quirúrgicas, y se cubrirá con una venda. Es posible que el implante se inserte cada 12 meses. Después de 12 meses, el implante actual debe ser retirado y puede ser reemplazado por otro implante para continuar con el tratamiento. Cuando se utiliza en niños con pubertad precoz, el implante de histrelina (Supprelin LA) probablemente será interrumpido por el médico de su hijo antes de los 11 años en el caso de las niñas y de los 12 años en el caso de los niños.

Mantenga el área alrededor del implante limpia y seca durante 24 horas después de la inserción. No nade ni se bañe durante este período. Deje la venda colocada durante, al menos, 24 horas. Si se utilizan tiras quirúrgicas, déjelas hasta que se caigan por su cuenta. Evite levantar objetos pesados y realizar actividad física (que incluye juegos o ejercicios intensos para niños) con el brazo tratado durante 7 días después de haber recibido el implante. Evite golpearse el área alrededor del implante durante algunos días después de la inserción.

La histrelina puede provocar un aumento de determinadas hormonas en las primeras semanas después de la inserción del implante. Su médico lo vigilará de cerca para detectar la aparición o el empeoramiento de síntomas durante este período.

A veces, el implante de histrelina es difícil de sentir debajo de la piel, por lo que es posible que el médico tenga que realizar determinadas pruebas, como un ultrasonido o una resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) (técnicas de radiología diseñadas para mostrar las imágenes de las estructuras del cuerpo) para encontrar el implante cuando sea el momento de retirarlo. De vez en cuando, es posible que el implante de histrelina salga a través del lugar de inserción original por su cuenta. Usted podría darse cuenta o no de que esto está sucediendo. Llame a su médico de inmediato si piensa que esto podría haberle sucedido.

Pídales a su médico o a su farmacéutico una copia de la información del fabricante para el paciente.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de recibir el implante de histrelina:

• Informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la histrelina, la goserelina (Zoladex), la leuprolida (Eligard, Lupron), la nafarelina (Synarel), la triptorelina (Trelstar), los anestésicos como la lidocaína (Xylocaine), a algún otro medicamento o a alguno de los ingredientes en el implante de histrelina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando o planea tomar. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo de cerca por si presentara efectos secundarios.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido diabetes, cáncer que se ha propagado a la columna vertebral, obstrucción urinaria (bloqueo que provoca dificultad para orinar) o una enfermedad del corazón.
• Tenga en cuenta que la histrelina no debe utilizarse en las mujeres que están embarazadas o que pueden quedar embarazadas. Informe a su médico si está embarazada, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si cree que ha quedado embarazada mientras está recibiendo el implante de histrelina, llame a su médico de inmediato. El implante de histrelina puede causar daños al feto.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Si usted falta a una cita para recibir un implante de histrelina o para que le retiren el implante de histrelina, debe llamar a su proveedor de atención médica de inmediato para volver a programar su cita. Si continúa con el tratamiento, el nuevo implante de histrelina debe insertarse en el término de algunas semanas.

El implante de histrelina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• formación de moretones, dolor, hormigueo o comezón en el lugar donde se insertó el implante

• cicatrización en el lugar donde se insertó el implante

• bochornos (una ola súbita de calor corporal leve o intenso)

• cansancio

• sangrado vaginal leve en las niñas

• senos agrandados

• disminución del tamaño de los testículos

• disminución en la capacidad sexual

• estreñimiento

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• dolor, sangrado, inflamación o enrojecimiento en el lugar donde se insertó el implante

• urticaria

• sarpullido

• comezón

• dificultad para respirar o tragar

• dolor en los huesos

• debilidad en las piernas o incapacidad para moverlas

• dolor, ardor u hormigueo en un brazo o en una pierna

• dificultad o lentitud para hablar

• mareos o desvanecimiento

• dolor en el pecho

• dolor en los brazos, en la espalda, en el cuello o en la mandíbula

• dificultad para orinar o dolor al orinar

• sangre en la orina

• disminución de las ganas de orinar

• ganas frecuentes de orinar

• sed extrema

• debilidad

• visión borrosa

• sequedad en la boca

• náuseas

• vómitos

• aliento con olor frutal

• sangrado o moretones inusuales

• cansancio extremo

• pérdida del apetito

• dolor en la parte superior derecha del abdomen

• coloración amarillenta en la piel o los ojos

• síntomas parecidos a los de la gripe

El implante de histrelina puede provocar cambios en los huesos que pueden aumentar las probabilidades de que se produzcan roturas de huesos cuando se utiliza por períodos prolongados. Consulte a su médico sobre los riesgos de recibir este medicamento.

En los niños que reciben el implante de histrelina (Supprelin LA) por pubertad precoz, es posible que se produzca la aparición o el empeoramiento de síntomas de desarrollo sexual durante las primeras semanas después de la inserción del implante. En las niñas que reciben el implante de histrelina (Supprelin LA) por pubertad precoz, es posible que se produzcan sangrado vaginal leve o agrandamiento de los senos durante el primer mes del tratamiento.

El implante de histrelina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras está recibiendo este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Su médico ordenará la realización de determinadas pruebas de laboratorio y tomará determinadas medidas para evaluar la respuesta de su cuerpo al implante de histrelina. Sus niveles de azúcar en la sangre y de hemoglobina glucosilada (HbA1c) deben revisarse periódicamente.

Pregunte a su farmacéutico si tiene cualquier duda sobre el implante de histrelina.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 15/09/2011