Tapentadol

El tapentadol se usa para tratar dolores de moderados a intensosque suelen durar poco tiempo. El tapentadol pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Actúa modificando la manera en que el cuerpo responde al dolor.

La presentación del tapentadol es en tabletas para administrarse por vía oral. Por lo general, se toma cada 4 a 6 horas, según sea necesario, con o sin alimentos. Es posible que su médico le diga que puede tomar una segunda dosis 1 hora después de la primera dosis en su primer día de tratamiento si es necesario para tratar su dolor. No tome dosis adicionales en ningún otro momento durante su tratamiento. Siga atentamente las instrucciones del medicamento recetado y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome el tapentadol según lo indicado.

Es probable que su médico le recete, al principio, una dosis baja de tapentadol y luego la aumente en forma gradual hasta que su dolor esté controlado. Es posible que su médico deba ajustar su dosis en cualquier momento durante su tratamiento si su dolor no está controlado. Si siente que su dolor no está controlado, llame a su médico. No modifique la dosis de su medicamento sin consultar al médico.

El tapentadol solo debe usarse para tratar el dolor de moderado a intenso. No debe tomar tapentadol si su dolor es leve y puede controlarse con otros analgésicos.

El tapentadol puede crear hábito. No aumente la dosis, ni la tome más seguido o por más tiempo ni de manera distinta de la indicada por su médico.

No deje de tomar tapentadol sin consultar a su médico. Es probable que su médico opte por disminuirle gradualmente la dosis. Si deja de tomar tapentadol repentinamente, es posible que experimente síntomas de abstinencia, como ansiedad; sudor; dificultad para dormir o para permanecer dormido; temblores; temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo; dolor; náuseas; diarrea; escurrimiento nasal, estornudos o tos; vello erizado o alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen).

Su médico o su farmacéutico le darán la hoja del fabricante con información para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con tapentadol. Lea detenidamente la información y pídales a su médico o a su farmacéutico que le aclaren cualquier duda. Para conseguir la Guía del medicamento, también puede visitar el sitio de Internet del fabricante o bien el de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm).

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar tapentadol:

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al tapentadol, a algún otro medicamento o a alguno de los ingredientes del tapentadol. Pida a su farmacéutico una lista de los ingredientes o consulte la Guía del medicamento.
• dígale a su médico si está tomando los siguientes medicamentos o si dejó de tomarlos en las últimas dos semanas: inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO), como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), rasagilina (Azilect), selegilina (Emsam, Eldepryl, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate). También avísele a su médico en caso de que le receten cualquiera de estos medicamentos durante su tratamiento con tapentadol. Probablemente, su médico le dirá que no tome tapentadol si está tomando uno o más de estos medicamentos.
• dígales a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando o planea tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: antidepresivos, como amitriptilina, amoxapina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina, imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) y trimipramina (Surmontil); antihistamínicos; medicamentos para la ansiedad, la enfermedad mental o las convulsiones; medicamentos para la migraña, como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax), frovatriptán (Frova), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt), sumatriptán (Imitrex, en Treximet) y zolmitriptán (Zomig); analgésicos narcóticos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI, por sus siglas en inglés), como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft); inhibidores selectivos de la reabsorción de serotonina y norepinefrina (SNRI, por sus siglas en inglés), como desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta), sibutramina (Meridia) y venlafaxina (Effexor); sedantes; píldoras para dormir; y tranquilizantes. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo de cerca por si presentara efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con el tapentadol, por lo que no debe olvidar decirle a su médico todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no figuren en esta lista.
• dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido asma, enfermedad de los pulmones, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD, por sus siglas en inglés; un grupo de enfermedades que afectan los pulmones y las vías respiratorias), respiración lenta o íleo paralítico (afección en la que los alimentos digeridos no pasan por el intestino). Es posible que su médico le diga que no tome tapentadol.
• dígale a su médico si usted o alguien de su familia consume o alguna vez ha consumido alcohol en grandes cantidades, si ha consumido drogas ilegales o si ha usado en exceso sus medicamentos recetados. Dígale también a su médico si tiene mucho sobrepeso, y si tiene o alguna vez ha tenido una lesión en la cabeza; un tumor en el cerebro o en el sistema nervioso; cualquier afección que le provoque una disminución de la presión en el cerebro; hipotiroidismo (afección en la que la glándula tiroides produce menos cantidad de hormona que lo normal); cifoescoliosis (curvatura de la columna vertebral, que puede causar problemas respiratorios); convulsiones; apnea del sueño (afección en que la respiración se detiene o se vuelve superficial durante el sueño); o una enfermedad del páncreas, de la vesícula biliar, del riñón o del hígado.
• dígale a su médico si está embarazada, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma tapentadol, llame a su médico.
• si tiene programada una cirugía, incluso una cirugía dental, dígales al médico o al dentista que está tomando tapentadol.
• tenga en cuenta que el tapentadol puede provocarle somnolencia. No conduzca vehículos, opere maquinaria ni participe en ninguna otra actividad que pueda ser peligrosa hasta que sepa cómo lo afecta este medicamento.
• pregúntele a su médico si puede consumir bebidas alcohólicas de manera segura mientras esté tomando tapentadol. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios del tapentadol.
• tenga en cuenta que el tapentadol puede provocarle mareos, aturdimiento y desvanecimiento si se levanta demasiado rápido después de estar acostado. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente y apoye los pies en el piso unos minutos antes de ponerse de pie.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

En general, este medicamento se usa cuando es necesario. Si su médico le dijo que tomara tapentadol con regularidad y olvida una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

El tapentadol puede causar efectos secundarios. Avísele a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• náuseas

• vómitos

• pérdida del apetito

• estreñimiento

• sequedad en la boca

• mareos

• somnolencia

• dificultad para dormir o para permanecer dormido

• sueños anormales

• temblores en una parte del cuerpo que no puede controlar

• dolor articular

• comezón

• sarpullido

• aumento de la sudoración

• dificultad para orinar o dolor al orinar

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• respiración lenta o superficial, o dificultad para respirar

• latidos cardíacos lentos o rápidos

• somnolencia intensa

• piel fría y pegajosa

• sensación de desvanecimiento, mareo o confusión

• dificultad para pensar, caminar o hablar normalmente

• convulsiones

• alucinaciones

• agitación

• sensación de calor excesivo

• pérdida de coordinación

• reflejos hiperactivos

El tapentadol puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Hable con su farmacéutico sobre cuál es la manera adecuada de desechar sus medicamentos.

Almacene el tapentadol en un lugar seguro, de modo tal que nadie más pueda tomarlo en forma accidental o intencional. Lleve la cuenta de las tabletas restantes, de modo que pueda notar si le falta alguna.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis pueden ser, entre otros:

• disminución del tamaño de la pupila (el círculo negro de los ojos)

• vómitos

• convulsiones

• enlentecimiento o interrupción de los latidos cardíacos

• dificultad para respirar, o enlentecimiento o interrupción de la respiración

• pérdida del conocimiento o coma

No falte a ninguna cita con su médico.

No deje que ninguna otra persona tome sus medicamentos.Vender o regalar este medicamento puede causar daño grave a otras personas u ocasionarles la muerte, y además constituye un delito.

Esta receta no puede volver a surtirse. Si el dolor persiste después de terminar el medicamento, llame a su médico.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 01/07/2010