Diltiazem

El diltiazem se usa para tratar la presión arterial alta y controlarangina (dolor en el pecho). El diltiazem pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los canales de calcio. Actúa relajando los vasos sanguíneos, de modo que el corazón no tenga que bombear con tanta fuerza. También aumenta el flujo sanguíneo y la oxigenación del corazón.

Las presentaciones del diltiazem son en tabletas, tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) y cápsulas de liberación prolongada para administrarse por vía oral. La tableta común se toma en general tres o cuatro veces al día. La cápsula y la tableta de liberación prolongada suelen tomarse una o dos veces al día. Pregunte a su farmacéutico si debe tomar diltiazem con o sin alimentos, porque las instrucciones pueden variar con cada producto. Tome diltiazem aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la receta y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome diltiazem según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Trague las tabletas y las cápsulas de liberación prolongada enteras; pero no las mastique ni las triture.

Probablemente, al principio, su médico le recete una dosis baja de diltiazem y, luego, la aumente en forma gradual, no más de una vez cada 7 a 14 días, si está tomando la tableta o cápsula de liberación prolongada, y no más de una vez cada 1 ó 2 días, si está tomando la tableta común.

Si se toma con regularidad, el diltiazem puede controlar el dolor en el pecho, pero no detiene el dolor en el pecho una vez que se produce. Su médico podrá darle un medicamento diferente para tomar cuando tiene dolor en el pecho.

El diltiazem controla la presión arterial alta y el dolor en el pecho (angina), pero no los cura. Quizás transcurran hasta 2 semanas antes de que sienta el beneficio total del diltiazem. Siga tomando diltiazem aunque se sienta bien. No deje de tomar el diltiazem sin consultar a su médico.

El diltiazem también se usa a veces para tratar ciertos tipos de arritmias (ritmos cardíacos anormales). Consulte a su médico sobre los riesgos de usar el diltiazem para tratar su affección.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar diltiazem,

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al diltiazem, a cualquier otro medicamento, o a cualquiera de los ingredientes del diltiazem. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• dígales a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando o planea tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: atazanavir (Reyataz); benzodiazepinas, como midazolam (Versed) y triazolam (Halcion); bloqueadores beta, como atenolol (Tenormin), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); buspirona (BuSpar); carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidina (Tagamet); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxina (Lanoxin, Lanoxicaps); lovastatina (Altoprev, Mevacor, en Advicor); quinidina (Quinidex) y rifampina (Rifadin, en Rifamate, en Rifater, Rimactane). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo estrechamente para detectar la presencia de efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con el diltiazem, por lo que no debe olvidar decirle a su médico todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
• dígale a su médico si ha tenido un infarto de miocardio (MI, por sus siglas en inglés); un estrechamiento o bloqueo de su sistema digestivo o cualquier otra condición que causa que los alimentos pasen a través de su sistema digestivo más lentamente; presión arterial baja; o enfermedad del corazón, del riñón o del hígado.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma diltiazem, llame a su médico.
• si tiene programada una cirugía, incluso una cirugía dental, dígales a su médico o a su dentista que está tomando diltiazem.

Si su médico le receta una dieta baja en sal o en sodio, siga estas instrucciones al pie de la letra.

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

El diltiazem puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es intenso o no desaparece:

• mareos o aturdimiento

• rubor (sensación de calor)

• dolor de cabeza

• debilidad

• latidos cardíacos lentos

• vómitos

• diarrea

• estreñimiento

• congestión nasal

• tos

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato:

• inflamación de la cara, los ojos, los labios, la lengua, las manos, los brazos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

• dificultad para respirar o tragar

• desvanecimiento

• sarpullido

• coloración amarillenta en la piel o los ojos

• náuseas

• cansancio extremo

• sangrado o moretones anormales

• falta de energía

• pérdida del apetito

• dolor en la parte superior derecha del estómago

• síntomas parecidos a los de la gripe

• aumento de la frecuencia o intensidad del dolor en el pecho (angina)

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• latidos cardíacos lentos, rápidos o irregulares

• desvanecimiento

• dificultad para respirar

• convulsiones

• mareos

• confusión

• náuseas

• vómitos

• aumento de la sudoración

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Debe medirse la presión arterial con regularidad para ver cómo responde al diltiazem.

Posiblemente su médico le pida que se tome el pulso (frecuencia cardiaca) todos los días y le dirá qué tan rápidos deben ser sus latidos. Si su pulso está más lento que lo normal, llame a su médico para pedirle instrucciones antes de tomar diltiazem ese día. Pídales a su médico o a su farmacéutico que le enseñen cómo tomarse el pulso.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 15/08/2012