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Bupropión

Advertencia:

Para las personas que toman bupropion (Zyban) para dejar de fumar:

Algunas personas han tenido cambios en el comportamiento, hostilidad, agitación, estado de ánimo depresivo y pensamientos suicidas (pensar en hacerse daño o quitarse la vida, o planear o intentar hacerlo) al tomar bupropion. No está claro de qué manera incide la bupropion en la aparición de estos cambios en el estado de ánimo, dado que las personas que dejan de fumar con o sin medicamentos pueden experimentar cambios en su salud mental debido a la abstinencia de nicotina. No obstante, algunos de estos síntomas se presentaron en personas que tomaban bupropion y seguían fumando. Algunas personas tuvieron estos síntomas cuando empezaron a tomar bupropion, y otras los desarrollaron después de varias semanas de tratamiento o después de dejar de tomar bupropion. Estos síntomas se han presentado en personas sin antecedentes de enfermedad mental y han empeorado en personas que ya tenían una enfermedad mental. Dígale a su médico si tiene o ha tenido depresión, trastorno bipolar (cambios en el estado de ánimo que oscilan entre la depresión y la excitación anormal), esquizofrenia (enfermedad mental que provoca pensamientos perturbados o inusuales, pérdida del interés en la vida y emociones intensas o inapropiadas) u otras enfermedades mentales. Si presenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar bupropion y llame a su médico de inmediato: pensamientos o acciones suicidas; aparición o empeoramiento de depresión, ansiedad o ataques de pánico; agitación; intranquilidad; enojo o comportamiento violento; actuar de manera peligrosa; manía (estado de ánimo anormalmente excitado o irritable, y frenético); pensamientos o sensaciones anormales; alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen); sensación de que las personas están en contra de usted; sentir confusión; o algún otro cambio repentino o inusual en el comportamiento. Cerciórese de que sus familiares o la persona encargada de cuidarlo sepan qué síntomas pueden ser graves, de modo que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo. Su médico lo vigilará estrechamente hasta que sus síntomas mejoren.

Para las personas que toman bupropin (Wellbutrin) para la depresión:

Usted debería saber que su salud mental puede cambiar de manera inesperada cuando toma bupropión u otros antidepresivos, incluso si es un adulto mayor de 24 años de edad. Usted puede desarrollar tendencias suicidas, especialmente al comienzo de su tratamiento y en cualquier momento en que su dosis es incrementada o disminuida. Usted, su familia o la persona que lo cuida, debe llamar a su doctor de inmediato si usted experimenta cualquiera de los siguientes síntomas: depresión nueva o que empeora; pensar en provocarse daño o en suicidarse, o en planear o intentar el suicidio; preocupación extrema; agitación; ataques de pánico; dificultad para quedarse o permanecer dormido; comportamiento agresivo; irritabilidad; actuar sin pensar; inquietud grave; y excitación frenética anormal. Asegúrese de que su familia o la persona que lo cuida sepa qué síntomas podrían ser graves de forma que puedan llamar a su doctor cuando usted no está en condiciones de procurar tratamiento.

Su proveedor de asistencia médica deseará verlo a menudo mientras toma bupropión, especialmente al comienzo del tratamiento. Asegúrese de cumplir con todas las citas con su doctor.

Su doctor o farmacéutico le proveerá la hoja con información impresa del fabricante para el paciente (guía del medicamento) cuando usted comience el tratamiento con bupropión. Lea cuidadosamente la información y consulte a su doctor o farmacéutico sobre cualquier duda que tenga. Usted también puede obtener la ''guía del medicamento'' en el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm096273.htm.

Más allá de su edad, antes de comenzar a tomar antidepresivos, usted, sus padres, o la persona que lo cuida deberían conversar con su doctor sobre los riesgos y beneficios de tratar su trastorno con un antidepresivo o con otro tratamiento. Usted también debería conversar sobre los riesgos y beneficios de no tratar su trastorno y saber que tener depresión u otra enfermedad mental incrementa sustancialmente los riesgos de que desarrolle tendencias suicidas. Este riesgo es más alto si usted o alguien en su familia tiene o alguna vez ha tenido trastorno bipolar (estado de ánimo que cambia de deprimido a anormalmente excitado) o manías (estado de ánimo anormalmente excitado, frenético) o si ha pensando o intentado suicidarse. Converse con su doctor sobre su trastorno, síntomas, y su historial médico y el de su familia. Usted y su doctor decidirán qué tipo de tratamiento es el adecuado en su caso.

Su médico o su farmacéutico le darán la hoja del fabricante con información para el paciente (Guía del medicamento) al iniciar su tratamiento con vareniclina y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea detenidamente esa información y pídales a su médico o a su farmacéutico que le aclaren cualquier duda. Para conseguir la Guía del medicamento, también puede visitar el sitio de Internet del fabricante, o bien el de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés): (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088569.pdf).

Consulte a su médico sobre los riesgos y los beneficios de tomar bupropion.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

El bupropión (Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) se usa para tratar la depresión. El bupropión (Wellbutrin XL) es también usado para tratar los trastornos afectivos estacionales (SAD, por su sigla en inglés; episodios de depresión que ocurren cada año en otoño e invierno). El bupropión (Zyban) se usa para ayudar a las personas a dejar de fumar. Pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos. Funciona al incrementar ciertos tipo de actividad en el cerebro.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

El bupropión viene envasado en forma de tabletas regulares y tabletas de liberación sostenida o liberación lenta (acción prolongada) para tomar por vía oral. Las tabletas regulares (Wellbutrin) se toman por lo general 3 a 4 veces por día, con una separación de por lo menos cada 6 horas entre cada dosis. Las tabletas de liberación sostenida (Wellbutrin SR, Zyban) se toman por lo general dos veces al día, con una separación de por lo menos 8 horas entre cada dosis. Las tabletas de liberación lenta (Wellbutrin XL) se toman por lo general 1 vez al día en las mañanas. Cuando el bupropión se usa para tratar los trastornos afectivos estacionales, por lo general se toma 1 vez al día en las mañanas comenzando al inicio del otoño y continuando durante todo el invierno y se deja de tomar a comienzos de la primavera. Algunas veces se toma una dosis baja de bupropión durante 2 semanas antes de dejar de tomarlo. Tome el bupropión con alimentos si el medicamentos le provoca malestar estomacal. Tome bupropión alrededor del mismo horario todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

Tome las tabletas de liberación sostenida y las tabletas de liberación lenta enteras; no las divida, mastique ni aplaste.

Su doctor probablemente comenzará con una dosis baja de bupropión y la aumentará gradualmente.

Podría tomar 4 semanas o más para que sienta los beneficios completos del bupropion. Siga tomando este medicamento aunque se sienta bien. No deje de tomarlo sin antes conversar con su doctor. Su doctor probablemente reducirá la dosis en forma gradual.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

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El bupropión se usa también algunas veces para tratar los episodios de depresión en pacientes con trastorno bipolar (trastorno maníaco depresivo; una enfermedad que causa episodios de depresión, manía y otros estados de ánimo anormales) y para tratar el trastorno por déficit de atención (ADHD, por su sigla en inglés; mayores dificultades para concentrarse, controlar las acciones y mantenerse tranquilo o relajado que otras personas de la misma edad). Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su trastorno.

Este medicamento también puede ser prescrito para otros usos; pídale más información a su doctor o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

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Antes de comenzar a tomar bupropión:

  • dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico al bupropión o a otros medicamentos.
  • dígale a su doctor si usted está tomando inhibidores de monoamino oxidasa (MAO) como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar), y tranilcipromina (Parnate), o si ha dejado de tomar un inhibidor de MAO en los últimos 14 días (2 semanas). Su doctopr probablemente le dirá que no tome bupropión.
  • no tome más de un producto que contenga bupropión al mismo tiempo. Usted podría recibir demasiado medicamento y experimentar graves efectos secundarios.
  • dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes: amantadina (Symmetrel); betabloqueadores como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal); ciclofosfamida (Cytoxan, Neosar); pastillas para bajar de peso; insulina o medicamentos orales para la diabetes; medicamentos para el ritmo cardíaco irregular como flecainida (Tambocor) y propafenona (Rythmol); medicamentos para las enfermedades mentales como haloperidol (Haldol), risperidona (Risperdal) y tioridazina (Mellaril); medicamentos para las crisis convulsivas como carbamazepina (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) y fenitoína (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); parches de nicotina; esteroides orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone); orfenadrina (Norflex); otros antidepresivos como desipramina (Norpramin), fluoxetina (Prozac), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft); sedantes; pastillas para dormir; teofilina (Theobid, Theo-Dur, otros) y tiotepa. Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
  • dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido crisis convulsivas, anorexia nerviosa o bulimia (trastornos alimenticios). También dígale a su doctor si bebe grandes cantidades de alcohol pero espera repentinamente dejar de beber, o si usted toma sedantes pero espera repentinamente dejar de tomarlos. Su doctor probablemente le dirá que no tome bupropión.
  • dígale a su doctor si usted bebe grandes cantidades de alcohol, usa drogas ilegales o abusa de medicamentos prescritos y si tiene o alguna vez ha tenido un ataque cardíaco; una lesión en la cabeza; un tumor cerebral o en la médula espinal; hipertensión; diabetes; o enfermedades al hígado, riñón o corazón.
  • dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
  • usted debe saber que este medicamento puede provocar somnolencia (darle sueño). No conduzca automóviles ni maneje maquinaria pesada hasta que sepa cómo lo afectará.
  • converse con su doctor sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras toma bupropión. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios producidos por el medicamento.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

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A menos que su doctor le indique de otro modo, continúe con su régimen de alimentación normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

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Sáltese la dosis que no tomó y siga con la dosificación regular. Siga siempre el programa completo sobre la cantidad de tiempo que debe pasar entre las dosis de bupropión. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

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El bupropión puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

  • somnolencia (sueño)

  • excitación

  • sequedad en la boca

  • mareos

  • dolor de cabeza

  • náuseas

  • vómitos

  • temblor incontrolable de una parte del cuerpo

  • pérdida de peso

  • constipación

  • transpiración excesiva

Algunos efectos secundarios podrían provocar graves consecuencias para la salud. Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas o aquellos enumerados en la sección de ADVERTENCIAS, llame a su doctor de inmediato:

  • crisis convulsivas

  • confusión

  • alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)

  • temores irracionales

  • fiebre

  • sarpullido (erupciones en la piel) o ampollas

  • picazón

  • urticaria

  • inflamación (hinchazón) de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas

  • ronquera

  • dificultad para respirar o tragar

  • dolor en el pecho

  • dolores musculares o en las articulaciones

  • ritmo cardíaco más rápido que lo normal, con palpitaciones o irregular

El bupropión puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar este medicamento?

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Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

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En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:

  • dificultad para respirar o tragar

  • mareos

  • desmayos

  • inestabilidad

  • transpiración

  • confusión

  • visión borrosa

  • crisis convulsivas

  • alucinaciones (ver o escuchar cosas que no existen)

  • pérdida de la conciencia

  • ritmo cardíaco más rápido que lo normal o palpitaciones

  • vahídos

  • falta de energía

  • malestar estomacal

  • nerviosismo

¿Qué otra información de importancia debería saber?

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Cumpla con todas las citas con su doctor.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Si usted está tomando las tabletas de liberación lenta usted podría notar algo que se parece una tableta en sus heces. Esto es la cubierta vacía de la tableta y eso no significa que usted no obtuvo la dosis completa del medicamento.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Marcas comerciales

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  • Wellbutrin
  • Wellbutrin SR
  • Wellbutrin XL
  • Zyban

Documento revisado - 01/10/2009

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