Nebivolol

El nebivolol se usa solo o en combinación con otros medicamentos para tratar la presión arterial alta. El nebivolol pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores beta. Funciona al relajar los vasos sanguíneos y la disminución de la frecuencia cardíaca para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial.

La presentación del nebivolol son tabletas para administrarse por vía oral. Suele tomarse una vez al día, con o sin alimentos. Para que no olvide tomar el nebivolol, tómelo más o menos a la(s) misma(s) hora(s) todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones de la receta y pídales a su médico o farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome el nebivolol según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Posiblemente su médico le recete al principio una dosis baja de nebivolol y la aumente en forma gradual no más de una vez cada 2 semanas.

El nebivolol controla la presión arterial alta, pero no la cura. Es posible que transcurran 2 semanas para que sus lecturas de la presión arteriale reflejen el beneficio total del nebivolol. Siga tomando el nebivolol aunque se sienta bien. No deje de tomar el nebivolol sin consultar a su médico. Si deja de tomar el nebivolol en forma repentina, puede provocarle angina (dolor en el pecho), un ataque cardíaco o latidos cardíacos irregulares. Es probable que el médico disminuya la dosis en forma gradual durante una o dos semanas.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar nebivolol,

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al nebivolol, acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin, en Tenoretic), betaxolol (Kerlone), bisoprolol (Zebeta, en Ziac), carvedilol (Coreg), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, en Corzide), pindolol, propranolol (Inderal, Innopran XL, en Inderide), sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine), timolol (Blocadren, en Timolide), a otros medicamentos o a cualquiera de los ingredientes de las tabletas de nebivolol. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• dígales a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: amiodarona (Cordarone, Pacerone); bloqueadores beta como acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin, en Tenoretic), betaxolol (Kerlone), bisoprolol (Zebeta, en Ziac), carvedilol (Coreg), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, en Corzide), pindolol, propranolol (Inderal, Innopran XL, en Inderide), sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine), timolol (Blocadren, en Timolide); bupropión (Wellbutrin); bloqueadores de los canales de calcio como diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, otros) y verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan); clorfeniramina (antihistamínico presente en los medicamentos contra la alergia y el resfriado); cimetidina (Tagamet); clomipramina (Anafranil); clonidina (Catapres); digoxina (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); disopiramida (Norpace); duloxetina (Cymbalta); fluoxetina (Prozac, Sarafem); haloperidol (Haldol); insulina; medicamentos orales contra la diabetes; metadona (Dolophine, Methadose); paroxetina (Paxil); propafenona (Rythmol); quinidina (Quinaglute, Quinidex); reserpina; ritonavir (Norvir, en Kaletra); y sildenafilo (Revatio, Viagra). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.
• dígale a su médico si tiene lenta la frecuencia cardíaca y si padece alguna enfermedad del corazón o del hígado, o insuficiencia cardíaca. Quizá su médico le diga que no tome nebivolol.
• dígale a su médico si tiene o ha tenido asma u otras enfermedades pulmonares, diabetes, glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo), problemas con la circulación sanguínea, enfermedades renales, alergias graves o feocromocitoma (un tumor que se desarrolla en una glándula cercana a los riñones y que puede provocar presión arterial alta y aumento de la frecuencia cardíaca).
• dígale a su médico si está embarazada, planea estarlo o está dando el pecho. Si queda embarazada mientras está tomando nebivolol, llame a su médico.
• si le van a hacer una cirugía, incluyendo una cirugía dental, dígale al médico o al dentista que está tomando nebivolol.
• tenga en cuenta que el nebivolol puede provocarle somnolencia. Evite conducir vehículos u operar maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• tenga presente que si tiene reacciones alérgicas a diversas sustancias, es posible que sus reacciones sean peores mientras esté tomando nebivolol y que, además, no respondan a las dosis acostumbradas de epinefrina inyectable.

Si su médico le receta una dieta baja en sal o en sodio, siga estas instrucciones al pie de la letra.

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, salte la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

El nebivolol puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor de cabeza

• cansancio

• debilidad

• mareo

• diarrea

• náusea

• dolor de estómago

• dificultad para dormirse o permanecer dormido

• entumecimiento, ardor u hormigueo en las manos, los brazos, los pies o las piernas

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Los siguientes síntomas son raros, pero si tiene cualquiera de ellos, llame a su médico de inmediato:

• dolor en el pecho

• frecuencia cardíaca lenta

• dificultad para respirar

• aumento anormal de peso

• sarpullido

• inflamación de las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

El nebivolol puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente, y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• frecuencia cardíaca lenta

• mareo o desvanecimiento

• inestabilidad

• sudoración

• confusión

• nerviosismo, irritabilidad o cambios súbitos en el comportamiento o el estado de ánimo

• dolor de cabeza

• entumecimiento u hormigueo alrededor de la boca

• debilidad

• palidez

• hambre repentina

• movimientos torpes o espasmódicos

• dificultad para respirar

• convulsiones

• cansancio

• vómitos

No falte a ninguna cita con su médico. Es necesario que se mida con frecuencia la presión arterial para ver cómo está respondiendo al nebivolol. Quizá su médico le pida que se tome el pulso (frecuencia cardíaca). Pídale a su médico o a su farmacéutico que le enseñe cómo tomarse el pulso. Si su pulso es más rápido o más lento de lo que debiera, llame a su médico.

Antes de que le hagan cualquier prueba de laboratorio, dígales a su médico y al personal del laboratorio que está tomando nebivolol.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 01/08/2009