Oxcarbazepina

La oxcarbazepina se usa sola o en combinación con otros medicamentos para tratar determinados tipos de convulsiones en personas que tienen epilepsia. La oxcarbazepina pertenece a una clase de medicamentos denominada anticonvulsivos. Actúa al disminuir la excitación anormal del cerebro.

Las presentaciones de la oxcarbazepina son tabletas y suspensión (líquido) para administrarse por vía oral. Por lo común se toma cada 12 horas (dos veces al día), con o sin alimentos. Tome la oxcarbazepina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de la receta y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la oxcarbazepina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Agite bien la suspensión antes de cada uso para mezclar uniformemente el medicamento. Use la jeringa de dosificación oral que viene con el medicamento para extraer del frasco la cantidad correcta de suspensión. Puede tragar la suspensión directamente de la jeringa o mezclarla con un pequeño vaso de agua y tragar la mezcla. Lave la jeringa con agua tibia y déjela secar bien después de cada uso.

Es probable que su médico le indique una dosis baja de oxcarbazepina y que, gradualmente, aumente su dosis, con una frecuencia no mayor a una vez cada 3 días. Si estaba tomando otro medicamento para tratar sus crisis convulsivas y va a cambiar a oxcarbazepina, es posible que su médico disminuya gradualmente la dosis del otro medicamento mientras aumenta la dosis de oxcarbazepina. Siga esas instrucciones con cuidado y pregúntele a su médico si no está seguro de cuánto medicamento debe tomar.

La oxcarbazepina puede ayudarle a controlar las crisis convulsivas, pero no curará la enfermedad. Siga tomando la oxcarbazepina aunque se sienta bien. No deje de tomar oxcarbazepina sin hablar con su médico, incluso si experimenta efectos secundarios como cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo. Si deja de tomar súbitamente la oxcarbazepina, posiblemente sus crisis convulsivas empeoren. Es probable que el médico opte por disminuir gradualmente la dosis.

Su médico o el farmacéutico le proporcionarán la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del Medicamento) cuando comience el tratamiento con oxcarbazepina y cada vez que haga un reabastecimiento de su receta médica. Lea detenidamente esa información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclare todas las dudas. Para conseguir la Guía del medicamento, también puede visitar el sitio de Internet del fabricante, o bien, el de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés): (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm).

En ocasiones, la oxcarbazepina se usa para tratar el trastorno bipolar (trastorno maníaco depresivo; una enfermedad que provoca episodios de depresión, episodios de excitación frenética anormal y otros estados de ánimo anormales). Consulte a su médico sobre los posibles riesgos de usar este medicamento en su caso.

A veces se receta este medicamento para otros usos. Pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar oxcarbazepina:

• dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la oxcarbazepina, a la carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), a otros medicamentos o a cualquiera de los ingredientes inactivos de las tabletas o la suspensión de oxcarbazepina. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes inactivos de las tabletas o la suspensión de oxcarbazepina.
• dígales a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o piensa tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: amiodarona (Cordarone); amitriptilina (Elavil); bloqueadores de los canales de calcio, como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), felodipina (Plendil), isradipina (DynaCirc), nicardipina (Cardene), nifedipina (Procardia), nimodipina (Nimotop), nisoldipina (Sular) y verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); clorpromazina (Thorazine);clomipramina (Anafranil);ciclofosfamida (Cytoxan, Neosar); desmopresina (DDAVP, Minirin, Stimate);diazepam (Valium); diuréticos ('pastillas contra la retención de agua'); anticonceptivos hormonales (píldoras, anillos, parches, implantes, inyecciones anticonceptivas y dispositivos intrauterinos); indapamida (Natrilix); otros medicamentos anticonvulsivos como carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoína (Dilantin) y ácido valproico (Depakene, Depakote); inhibidores de la bomba de protones, como lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec) y pantoprazol (Protonix); teofilina (Theo-Dur); e inhibidores selectivos de la reabsorción de serotonina (SSRI, por sus siglas en inglés), como citalopram (Celexa), duloxetina (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft). Hay otros medicamentos que pueden interactuar con la oxcarbazepina, así que no olvide decirles a su médico y a su farmacéutico todos los medicamentos que está tomando, inclusive los que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.
• dígale a su médico si tiene o ha tenido alguna enfermedad de los riñones o del hígado..
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está dando el pecho. Si está usando anticonceptivos hormonales, debe saber que es posible que este tipo de control de la natalidad no funcione bien cuando se utiliza con oxcarbazepina. No se deben usar anticonceptivos hormonales como único método anticonceptivo mientras se esté tomando este medicamento. Pregúntele a su médico qué métodos anticonceptivos son los más eficaces en su caso. Llame a su médico si no se le presenta un período menstrual o piensa que pudiera estar embarazada mientras está tomando oxcarbazepina.
• tenga presente que este medicamento puede causarle somnolencia, mareo o alteraciones de la vista. Evite conducir vehículos u operar maquinarias hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia que este medicamento provoca.
• debe saber que su salud mental puede cambiar en formas inesperadas y puede experimentar tendencias suicidas (pensar en hacerse daño o matarse, planearlo o tratar de hacerlo) mientras toma oxcarbazepina para el tratamiento de la epilepsia, la enfermedad mental u otras afecciones. Una pequeña cantidad de adultos y niños de 5 años o más (alrededor de 1 de cada 500 personas) que tomaron antiepilépticos como la oxcarbazepina para tratar diversas afecciones durante estudios clínicos experimentaron tendencias suicidas durante el tratamiento. Algunas de estas personas desarrollaron comportamiento y pensamientos suicidas tan pronto como una semana después de haber comenzado a tomar el medicamento. Existe un riesgo de que experimente cambios en su salud mental si toma un medicamento antiepiléptico como la oxcarbazepina, pero también puede haber un riesgo de que experimente cambios en su salud mental si su afección no recibe tratamiento. Usted y su médico decidirán si los riesgos de tomar un medicamento antiepiléptico son más grandes que los riesgos de no tomar el medicamento. Usted, su familia o la persona encargada de cuidarlo debe llamar de inmediato al médico si tiene cualquiera de los siguientes síntomas: ataques de pánico; agitación o intranquilidad motora; aparición o empeoramiento de irritabilidad, ansiedad o depresión; actuar a partir de impulsos peligrosos; dificultad para conciliar el sueño o dormir; comportamiento agresivo, enfadado o violento; manía (estado de ánimo de excitación frenética anormal); hablar o pensar en lastimarse o quitarse la vida; alejarse de los amigos y la familia; preocupación por la muerte y por morirse; desprenderse de objetos preciados; o cualquier otro cambio inusual en el comportamiento o el estado de ánimo. Cerciórese de que sus familiares o la persona encargada de cuidarlo sepan qué síntomas pueden ser graves, de modo que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Antes de comenzar su tratamiento, hable con su médico acerca de lo que debe hacer si omite una dosis en forma accidental. No olvide preguntarle a su médico cuánto tiempo debe aguardar entre la toma de la dosis que olvidó y la de la siguiente dosis programada de oxcarbazepina. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La oxcarbazepina puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• mareo

• somnolencia

• alteraciones de la vista

• visión doble

• movimiento rápido, repetitivo e incontrolable de los ojos

• diarrea

• estreñimiento

• acidez estomacal

• dolor de estómago

• pérdida del apetito

• cambios en el sabor de los alimentos

• boca seca

• aumento de peso

• temblor incontrolable de una parte del cuerpo

• dificultad para coordinar los movimientos

• caídas

• lentitud en los movimientos o pensamientos

• problemas para hablar

• mala memoria

• dificultad para concentrarse

• nerviosismo

• cambios en el estado de ánimo

• dolor de espalda

• debilidad o rigidez súbita de los músculos

• acné

• dolor de dientes

• dolor de oídos

• bochornos

• aumento de la sudoración

• síntomas de resfriado

• sangrado nasal

• hinchazón, enrojecimiento, irritación, ardor o picazón en la vagina

• secreción vaginal de color blanco

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• inflamación de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

• crisis convulsivas que duran más o se presentan más seguido que antes

• dolor de cabeza

• sed anormal

• náusea

• vómito

• debilidad

• confusión

• disminución del estado de alerta

• sarpullido

• protuberancias o ampollas en la boca, la piel o los genitales

• manchas, o puntos rojos o morados en la piel

• ojos enrojecidos e irritados

• picazón

• fiebre

• inflamación de los ganglios del cuello o las axilas

• coloración amarillenta de la piel o los ojos

• sangrado o moretones anormales

• sangrado rectal o presencia de sangre en las heces

• dolor de garganta, tos, escalofríos y otros signos de infección

• dolor al orinar, o aumento o disminución de las ganas de orinar

• dolor en las articulaciones

• dolor en el pecho

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado, y fuera de la vista y del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche los restos de la suspensión de oxcarbazepina 7 semanas después de abrir el frasco, y todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Es posible que su médico ordene ciertas pruebas de laboratorio para evaluar su respuesta a la oxcarbazepina.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 01/09/2009