Rivastigmina

La rivastigmina se usa para tratar la demencia (un trastorno cerebral que afecta la capacidad para recordar, pensar con claridad, comunicarse y realizar las actividades diarias y puede provocar cambios en el estado de ánimo y en la personalidad) en personas con la enfermedad de Alzheimer (un trastorno cerebral que lentamente destruye la memoria, la capacidad para pensar, aprender, comunicarse y realizar las actividades diarias). La rivastigmina también se usa para tratar la demencia en personas con enfermedad de Parkinson (una enfermedad cerebral y del sistema nervioso con síntomas de movimientos lentos, debilidad muscular, caminar arrastrando los pies y pérdida de la memoria). La rivastigmina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de colinesterasa. Mejora la función mental (como la memoria y los pensamientos) al aumentar la cantidad de una sustancia natural producida en el cerebro.

La rivastigmina viene envasada en forma de cápsulas y como solución (líquido) para tomar por vía oral. Se toma, por lo general, dos veces al día con comidas por la mañana y por la noche. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no entienda. Use el medicamento exactamente como se indica. No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco más seguido que lo prescrito por su doctor.

Su doctor comenzará con una dosis baja de rivastigmina y la aumentará lentamente, pero no más de una vez cada 2 semanas.

La rivastigmina puede mejorar la capacidad de pensar y recordar o hacer más lenta la pérdida de tales capacidades, pero no cura la enfermedad de Alzheimer o la demencia en las personas con la enfermedad de Parkinson. Siga tomando el medicamento aunque se sienta mejor. No deje de tomarlo sin antes consultar con su doctor.

Si está tomando la solución oral de rivastigmina, pídale a su farmacéutico o doctor una copia de la información con las instrucciones de uso del fabricante para el paciente. Lea cuidadosamente las instrucciones. Siempre use la jeringa de dosificación oral que viene con la solución de rivastigmina para medir su dosis. Converse con su doctor o farmacéutico si tiene dudas sobre como medir su dosis de la solución de rivastigmina.

La solución oral de rivastigmina puede ser tomada directamente desde la jeringa o ser mezclada antes de tomarla con un líquido. Mézclela con un vaso pequeño de agua, jugo de fruta frío o sodas. Asegúrese de revolver la mezcla completamente. No mezcle este medicamento con otro líquido que no esté entre los mencionados en la lista. Si el medicamento se mezcla con agua, jugos o sodas, deberá ser tomado en las siguientes 4 horas.

Para tomar la dosis de la solución de rivastigmina, siga estos pasos:

1. Retire del envase la jeringa de la dosis oral que viene con el medicamento.

2. Presione y gire hacia la izquierda la tapa a prueba de niños para abrir el frasco de la solución de rivastigmina.

3. Coloque la punta de la jeringa oral en el tapón blanco abierto de la boca del frasco.

4. Mientras mantiene la jeringa derecha, tire el émbolo hacia arriba hasta el nivel de la dosis que está marcado en la jeringa.

5. Verifique que no haya burbujas de aire en el líquido dentro de la jeringa. Si hay burbujas grandes, golpee suavemente la jeringa moviendo el émbolo hacia arriba y abajo unas pocas veces. No se preocupe si quedan algunas pequeñas burbujas pequeñas.

6. Asegúrese de que el émbolo se encuentre justo en la marca de su dosis en la jeringa.

7. Retire la jeringa oral del frasco.

8. Tome la dosis directamente de la jeringa o mézclela con el líquido que haya elegido. Tome la toda la solución.

9. Limpie la parte exterior de la jeringa con una toalla (tissue) limpia y vuelva a colocar la jeringa en su caja.

10. Cierre el frasco del medicamento con la tapa a prueba de niños.

La rivastigmina también se usa alguna veces para tratar la demencia con cuerpos de Lewy (un trastorno en el cual el cerebro desarrolla estructuras proteicas anormales y el cerebro y el sistema nervioso es destruido con el paso del tiempo). Converse con su doctor acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su condición.

Antes de comenzar a tomar rivastigmina:

• dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la rivastigmina, neostigmina (Prostigmin), fisostigmina (Antilirium, Isopto Eserine), piridostigmina (Mestinon, Regonol), a otros medicamentos, o a cualquiera de los componentes en la solución de rivastigmina. Pídale a su farmacéutico la lista de los componentes.
• dígale a su doctor y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin prescripción, vitaminas, suplementos nutricionales y productos fabricados a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los siguientes: antihistamínicos; aspirinas y otros medicamentos antiinflamatorios sin esteroides como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); betanecol (Duvoid, Urabeth, Urecholine); ipratropio (Atrovent); y medicamentos para la enfermedad de Alzheimer, glaucoma, enfermedad intestinal irritable, cinetosis, miastenia gravis, enfermedad de Parkinson, úlceras, o los problemas urinarios. Su doctor podría necesitar cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle cuidadosamente para evitar efectos secundarios.
• dígale a su doctor si usted tiene o alguna vez ha tenido asma, agrandamiento de la próstata u otros trastornos que bloquean la salida de orina, úlceras, latidos cardíacos anormales, u otras enfermedades al corazón o a los pulmones.
• dígale a su doctor si está embarazada, tiene planes de quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su doctor de inmediato.
• si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluyendo la dental, dígale al doctor o dentista que usted está tomando rivastigmina.

A menos que su doctor le indique de otro modo, siga con su régimen de alimentación normal.

Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sáltese aquella que no tomó y siga con la dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

Si usted no toma la dosis por algunos días, converse con su doctor antes de comenzar a tomarlo nuevamente. Usted probablemente tendrá que recomenzar a tomarlo con una dosis más baja.

La rivastigmina puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• náuseas

• vómitos

• pérdida del apetito

• acidez estomacal o indigestión

• dolor de estómago

• pérdida de peso

• diarrea

• constipación

• gases

• debilidad

• mareos

• dolor de cabeza

• cansancio extremo

• pérdida de energía

• temblores o empeoramiento de los temblores

• aumento de la transpiración

• dificultad para quedarse o permanecer dormido

• confusión

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si usted experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su doctor de inmediato:

• desmayos

• heces negras y alquitranadas (de color petróleo)

• sangre en las heces

• vómitos con sangre

• vómitos con un material parecido a los granos de café

• dificultad para orinar

• dolor al orinar

• crisis convulsivas

• depresión

• ansiedad

• comportamiento agresivo

• ver o escuchar cosas que no existen (alucinaciones)

• movimientos que usted no puede controlar o contracciones musculares

La rivastigmina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su doctor si tiene cualquier problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño). Almacene el frasco de la solución de rivastigmina en posición vertical. No coloque la solución de rivastigmina en el freezer ni deje que la solución de rivastigmina se congele. Deseche cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se utilice. Converse con su farmacéutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de la sobredosis pueden incluir:

• náuseas

• vómitos

• aumento de la salivación

• transpiración

• latidos cardíacos más lentos

• incapacidad para retener la orina

• lentitud para pensar y moverse

• mareos

• desmayos

• visión borrosa

• dificultad para respirar

• pérdida de la conciencia

• crisis convulsivas

Cumpla con todas las citas con su doctor.

No deje que otras personas tomen su medicamento. Pregúntele al farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo renovar esta prescripción.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 01/09/2010