Warfarina

Advertencia:

La warfarina se usa para prevenir la formación de coágulos o el aumento de su tamaño en la sangre y los vasos sanguíneos. Se les receta a las personas que padecen ciertos tipos de irregularidades en los latidos cardíacos, a aquéllas que tienen válvulas cardíacas protésicas (de reemplazo o mecánicas) y a quienes han sufrido un ataque al corazón. La warfarina también se usa para tratar o prevenir la trombosis venosa (hinchazón y formación de coágulos en una vena) y la embolia pulmonar (coágulo en los pulmones). La warfarina pertenece a una clase de fármacos llamados anticoagulantes ('diluyentes de la sangre'). Funciona al disminuir la capacidad de coagulación de la sangre.

La presentación de la warfarina son tabletas para administrarse por vía oral. Suelen tomarse una vez al día, con o sin alimentos. Tome la warfarina más o menos a la misma hora todos los días. Siga al pie de la letra las instrucciones de la receta y pídales a su médico o farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la warfarina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico. Llame a su médico de inmediato si toma una dosis de warfarina mayor que la recetada.

Probablemente el médico le recete al principio una dosis baja de warfarina y la aumente o disminuya gradualmente, según los resultados de sus análisis de sangre. Cerciórese de haber entendido las nuevas instrucciones de dosificación que le dé su médico.

Siga tomando la warfarina aunque se sienta bien. No suspenda la warfarina sin consultar a su médico.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar warfarina,

• avise a su médico y farmacéutico si es alérgico a la warfarina o cualquier otro medicamento.
• no tome al mismo tiempo dos o más medicamentos que contengan warfarina. Si no está seguro de si un medicamento contiene warfarina o warfarina sódica, pregúnteles a su médico o farmacéutico.
• informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o piensa tomar, en especial antibióticos; aspirina o productos que la contengan y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); heparina; medicamentos contra el cáncer, para reducir el colesterol, contra la gripe y la alergia, la depresión, la diabetes, los problemas digestivos (incluyendo las úlceras y la acidez estomacal), la gota, las enfermedades cardíacas, las enfermedades mentales, el dolor, las convulsiones, los problemas de la tiroides y la tuberculosis; los anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); la estreptocinasa; la ticlopidina; o la urocinasa. Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con la warfarina, así que asegúrese de informar a su médico de todos los que esté tomando, incluso aquéllos que no figuren en esta lista. No tome ningún medicamento nuevo ni suspenda alguno de los que esté tomando sin consultar a su médico.
• informe a su médico y farmacéutico qué productos herbolarios o botánicos está tomando, en especial bromelaínas, coenzima Q10 (Ubidecarenone), productos de arándano, danshen, dong quai, ajo, Ginkgo biloba, ginseng y hierba de San Juan. Existen muchos otros productos herbolarios o botánicos que podrían afectar la respuesta de su organismo a la warfarina. No empiece a tomar ni suspenda ningún producto herbolario sin consultar a su médico.
• informe a su médico si padece o ha padecido diabetes o alguna enfermedad de la tiroides. Menciónele también a su médico si tiene alguna infección, alguna enfermedad gastrointestinal como diarrea o celiaquía (una reacción alérgica a una proteína de los cereales, lo que provoca diarrea) o un catéter permanente (un conducto de plástico flexible que se introduce en la vejiga para permitir la salida de la orina).
• Avise a su médico si está embarazada, sospecha que podría estarlo o planea embarazarse mientras está tomando warfarina. No debe tomar warfarina si está embarazada. Consulte a su médico sobre el uso de métodos anticonceptivos eficaces mientras toma warfarina. Si queda embarazada mientras toma warfarina, llame a su médico de inmediato. La warfarina puede afectar al feto.
• informe a su médico si está amamantando.
• si va a someterse a una cirugía, incluyendo una cirugía dental o cualquier tipo de procedimiento médico o dental, informe al médico o dentista que está tomando warfarina. Es posible que su médico le indique suspender la warfarina antes de la cirugía o del procedimiento, o quizás le cambie la dosis previo a éstos. Siga las indicaciones de su médico al pie de la letra, y asista a todas las citas en el laboratorio si el médico le ordena análisis de sangre para determinar la dosis ideal de warfarina para usted.
• avise a su médico si bebe o ha bebido alcohol en grandes cantidades. Es probable que el médico le indique no tomar warfarina. Evite las bebidas alcohólicas mientras esté tomando este medicamento.
• Si le van a aplicar una inyección, por ejemplo, una vacuna contra la influenza o cualquier otra por vía intramuscular, informe al profesional de la salud que está tomando warfarina.

Consuma una dieta normal y saludable, con las mismas cantidades de alimentos que contengan vitamina K; pídales a su médico o farmacéutico una lista de los alimentos que contienen vitamina K. No olvide hablar con su médico antes de hacer cambios en su dieta o tratar de subir o bajar de peso. No consuma grandes cantidades de verduras de muchas hojas de color verde ni ciertos aceites vegetales, como el de soya o colza, que tienen vitamina K en abundancia. Evite los jugos o productos que contengan arándanos. Pregúntele a su médico si puede comer regaliz mientras toma warfarina.

Informe a su médico si toma suplementos nutricionales o se los administran mediante una sonda gástrica.

Si pasa por alto una dosis, tómela en cuanto se acuerde, siempre y cuando sea el mismo día en que debía tomarla. No duplique la dosis el día siguiente para compensar la que olvidó. Consulte a su médico si olvidó tomar una dosis de warfarina.

La warfarina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• flatulencia

• cambios en el sentido del gusto

• cansancio

• palidez

• caída del cabello

• sensación de frío o escalofríos

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o cualquiera de los que aparecen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

• urticaria

• sarpullido

• prurito

• dificultad para respirar o deglutir

• hinchazón de la cara, la garganta, la lengua, los labios o los ojos

• ronquera

• dolor u opresión en el pecho

• hinchazón de las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

• fiebre

• infección

• náusea

• vómito

• diarrea

• pérdida del apetito

• dolor en la parte superior derecha del estómago

• coloración amarilla de la piel o los ojos

• síntomas parecidos a los de la gripe

• dolor muscular o articular

• dificultad para mover alguna parte del cuerpo

• sensación de entumecimiento, hormigueo, picazón, ardor o escalofríos

• erección dolorosa del pene que dura varias horas

Tenga presente que la warfarina puede causar necrosis o gangrena (muerte de la piel u otros tejidos del cuerpo). Llame a su médico de inmediato si advierte amoratamiento u oscurecimiento de la piel, cambios en la piel, ulceraciones o problemas anormales en cualquier área de la piel o del cuerpo, o si presenta algún dolor intenso o cambio de coloración o temperatura, de carácter repentino, en cualquier parte del cuerpo. Llame a su médico inmediatamente si los dedos de los pies empiezan a dolerle o se le amoratan u oscurecen. Quizás necesite atención médica inmediata para prevenir la amputación (extirpación) de la parte del cuerpo afectada.

La warfarina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente, y en un lugar oscuro, fresco y seco (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• heces sanguinolentas, rojas o con aspecto de alquitrán

• expectorar o escupir sangre

• sangrado abundante con el período menstrual

• orina de color rosado, rojo o café oscuro

• expectoración o vómito de material con aspecto de posos de café

• aparición de pequeñas manchas rojas, redondas y aplanadas debajo de la piel

• sangrado o hematomas anormales

• eliminación constante de líquido o sangre por las heridas menores

Lleve consigo una tarjeta de identificación o póngase un brazalete donde diga que toma warfarina. Pregúnteles a su médico o farmacéutico cómo conseguir esa tarjeta o brazalete. Anote en la tarjeta su nombre, sus problemas médicos, los medicamentos que toma y las dosis, y el nombre y número telefónico de su médico.

Informe a todos sus proveedores de atención médica que toma warfarina.

No permita que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento actualizado - 01/09/2010