Fluoxetina

Advertencia:

La fluoxetina (Prozac) se usa para tratar la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo (pensamientos perturbadores que no desaparecen y la necesidad de realizar ciertos actos una y otra vez), algunos trastornos de la alimentación y ataques de pánico (ataques súbitos e inesperados de terror extremo y la preocupación que tales ataques generan). La fluoxetina (Sarafem) también se usa para aliviar los síntomas del trastorno disfórico premenstrual, incluidos los cambios repentinos del estado de ánimo, la irritabilidad, la inflamación y el aumento de la sensibilidad de los senos. La fluoxetina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la reabsorción de la serotonina (SSRI, por sus siglas en inglés). Actúa aumentando las concentraciones de serotonina, una sustancia natural del cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental.

La presentación de la fluoxetina (Prozac) es en cápsulas, tabletas, cápsulas de liberación retardada (acción prolongada) y una solución (líquido) que se administra por vía oral. La fluoxetina se puede tomar con o sin alimentos. La fluoxetina (Sarafem) viene en forma de cápsulas orales. Las cápsulas, las tabletas y el líquido de fluoxetina (Prozac) se toman generalmente una vez al día por la mañana, o dos veces al día, por la mañana y al mediodía. Las cápsulas de fluoxetina de liberación retardada se toman generalmente una vez por semana. La fluoxetina (Sarafem) se toma generalmente una vez al día, todos los días del mes o en determinados días del mes. Tome la fluoxetina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la etiqueta de la receta y pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la fluoxetina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Es posible que el médico le recete al principio una dosis baja de fluoxetina y la aumente de manera gradual.

Es posible que transcurran entre 4 y 5 semanas, o más, para que sienta los beneficios totales de la fluoxetina. Siga tomando la fluoxetina aunque se sienta bien. No deje de tomar la fluoxetina sin consultar antes a su médico. Si deja de tomar súbitamente la fluoxetina, puede tener síntomas de abstinencia como cambios en el estado de ánimo, irritabilidad, agitación, mareos, entumecimiento u hormigueo en manos o pies, ansiedad, confusión, dolor de cabeza, cansancio y dificultad para dormir o para permanecer dormido. Es probable que el médico opte por disminuir gradualmente la dosis.

La fluoxetina también se usa a veces para tratar problemas como alcoholismo, trastorno por déficit de atención, trastorno de personalidad fronteriza, trastornos del sueño, dolores de cabeza, enfermedades mentales, trastorno de estrés postraumático, síndrome de Tourette, obesidad, problemas sexuales y fobias. Consulte a su médico sobre los posibles riesgos de usar este medicamento en su caso.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar fluoxetina,

• informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la fluoxetina o a cualquier otro medicamento.
• informe a su médico si está tomando pimozida (Orap), o algún inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO, por sus siglas en inglés), como isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate), o si dejó de tomarlo en las últimas 2 semanas. Posiblemente su médico le diga que no debe tomar fluoxetina. Si deja de tomar fluoxetina, deberá esperar al menos 5 semanas antes de empezar a tomar tioridazina o cualquier inhibidor de la monoamino oxidasa.
• dígales a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta o vitaminas está tomando o planea tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: alprazolam (Xanax); anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin); ciertos antifúngicos como fluconazol (Diflucan), ketoconazol (Nizoral) y voriconazol (Vfend); antidepresivos (elevadores del estado de ánimo), como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina, imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Vivactil) y trimipramina (Surmontil); aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroides (NSAID, por sus siglas en inglés) como felbamato (Felbatol); ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn); diazepam (Valium); digoxina (Lanoxin); diuréticos ("pastillas contra la retención de agua"); linezolida; fluvastatina (Lescol); cimetidina (Tagamet); etravirina (Intelence); fluvoxamina (Luvox); fenitoína (Dilantin); inhibidores de la bomba de protones (PPI's) como esomeprazol (Nexium), y omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid) tamoxifeno (Nolvadex); Ticlid (ticlopidina) tolbutamida; y torsemida (Demadex). flecainida (Tambocor); insulina o medicamentos orales para la diabetes; litio (Eskalith, Lithobid); medicamentos para la ansiedad y la enfermedad de Parkinson; el azul de metileno; medicamentos para la enfermedad mental, como clozapina (Clozaril) y haloperidol (Haldol); medicamentos para la migraña, como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax), frovatriptán (Frova), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt), sumatriptán (Imitrex) y zolmitriptán (Zomig); medicamentos para las convulsiones, como carbamazepina (Tegretol) y fenitoína (Dilantin); sedantes; sibutramina (Meridia); píldoras para dormir; tramadol (Ultram); tranquilizantes; y vinblastina (Velban). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o vigilarle estrechamente por si presentara efectos secundarios.
• dígale a su médico qué suplementos nutricionales y productos herbarios está tomando, sobre todo la hierba de San Juan o triptófano.
• dígale a su médico si le están dando terapia electroconvulsiva (procedimiento en el que se le aplican al cerebro pequeñas descargas eléctricas para tratar ciertas enfermedades mentales), si tuvo recientemente un ataque al corazón y si tiene o ha tenido diabetes, convulsiones o alguna enfermedad del hígado o del corazón.
• Informe a su médico si está embarazada, sobre todo si está en los últimos meses de gestación, si planea quedar embarazada o si está dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma fluoxetina, llame a su médico. La fluoxetina puede provocar problemas en los recién nacidos después del nacimiento si se toma durante los últimos meses de embarazo.

hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar esta medicina si usted tiene 65 años de edad o más. Los adultos mayores no suelen tener fluoxetina acaso porque no es tan seguro y efectivo que otro medicamentos que pueden usarse para tratar la misma condición.

• tenga en cuenta que la fluoxetina puede causar somnolencia. Evite conducir vehículos u operar maquinarias hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia que este medicamento provoca.

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvidó y continúe con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La fluoxetina puede provocar efectos secundarios. Avísele a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• nerviosismo

• náuseas

• sequedad en la boca

• dolor de garganta

• somnolencia

• debilidad

• temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo

• pérdida del apetito

• pérdida de peso

• cambios en el deseo o la capacidad sexual

• sudoración excesiva

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta cualquiera de estos síntomas o de los mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

• sarpullido

• urticaria

• fiebre

• dolor articular

• inflamación de la cara, la garganta, la lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas

• dificultad para respirar o tragar

• fiebre, sudoración, confusión, latidos cardíacos rápidos o irregulares y rigidez muscular intensa

• ver cosas o escuchar voces que no existen (alucinaciones)

• convulsiones

La fluoxetina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inesperado mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de desechar los medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

• inestabilidad

• confusión

• falta de respuesta a los estímulos

• nerviosismo

• temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo

• mareos

• latidos cardíacos rápidos, irregulares o fuertes

• ver cosas o escuchar voces que no existen (alucinaciones)

• fiebre

• desvanecimiento

• coma (pérdida del conocimiento por largo tiempo)

No falte a ninguna cita con su médico.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Documento revisado - 15/04/2012