Información general sobre el cáncer del seno (mama) masculino

Incidencia y mortalidad

Cálculo del número de casos nuevos y defunciones por cáncer de mama masculino en los Estados Unidos en 2012:[1]

• Casos nuevos: 2 190.
• Defunciones: 410.

El cáncer de mama masculino es poco frecuente.[2] El número de casos de carcinomas de mama que se presentan en hombres es inferior a 1%.[3,4] La mediana de edad en el momento del diagnóstico es de 60 a 70 años, aunque este cáncer puede afectar a hombres de todas las edades.

Los factores de riesgo predisponentes [5] parecen incluir la exposición a radiación, la administración de estrógenos y las enfermedades relacionadas con el hiperestrogenismo, como la cirrosis o el síndrome de Klinefelter.[6] Las tendencias familiares definitivas son evidentes con una incidencia mayor observada entre los hombres que tienen varias parientes mujeres con cáncer de mama. Se notificó un aumento del riesgo de cáncer de mama masculino en familias en las cuales se identificó la mutación BRCA2 en el cromosoma 13q.[7,8]

La patología es similar a la del cáncer de mama femenino y el cáncer ductal infiltrante es el tipo de tumor más común.[9] También se describió cáncer intraductal. El carcinoma inflamatorio y la enfermedad de Paget del pezón también se observaron en hombres, pero no el carcinoma lobular in situ.[9] El compromiso de los ganglios linfáticos y el patrón hematógeno de diseminación son similares a los que se encuentran en el cáncer de mama femenino. El sistema de estadificación TNM para el cáncer de mama masculino es idéntico al sistema de estadificación para el cáncer de mama femenino. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento del cáncer del seno [mama].)

Los factores pronósticos que se evaluaron incluyen el tamaño de la lesión y la presencia o ausencia de compromiso de los ganglios linfáticos; ambos se correlacionan bien con el pronóstico.[5,10] No se sabe si la ploidía y la fase S se relacionan con la supervivencia.[11] Se debe notificar el estado del receptor de estrógeno y el receptor de progesterona, así como la amplificación del gen HER2/neu.[12]

La supervivencia general es similar a la de las mujeres con cáncer de mama. La impresión de que el cáncer de mama masculino tiene un pronóstico más precario se puede originar en la tendencia hacia el diagnóstico en un estadio más tardío.[2,5,13]

Bibliografía

1. American Cancer Society.: Cancer Facts and Figures 2012. Atlanta, Ga: American Cancer Society, 2012. Available online. Last accessed September 24, 2012. 
   
   
2. Giordano SH, Cohen DS, Buzdar AU, et al.: Breast carcinoma in men: a population-based study. Cancer 101 (1): 51-7, 2004.  [PUBMED Abstract]
   
   
3. Borgen PI, Wong GY, Vlamis V, et al.: Current management of male breast cancer. A review of 104 cases. Ann Surg 215 (5): 451-7; discussion 457-9, 1992.  [PUBMED Abstract]
   
   
4. Fentiman IS, Fourquet A, Hortobagyi GN: Male breast cancer. Lancet 367 (9510): 595-604, 2006.  [PUBMED Abstract]
   
   
5. Giordano SH, Buzdar AU, Hortobagyi GN: Breast cancer in men. Ann Intern Med 137 (8): 678-87, 2002.  [PUBMED Abstract]
   
   
6. Hultborn R, Hanson C, Köpf I, et al.: Prevalence of Klinefelter's syndrome in male breast cancer patients. Anticancer Res 17 (6D): 4293-7, 1997 Nov-Dec.  [PUBMED Abstract]
   
   
7. Wooster R, Bignell G, Lancaster J, et al.: Identification of the breast cancer susceptibility gene BRCA2. Nature 378 (6559): 789-92, 1995 Dec 21-28.  [PUBMED Abstract]
   
   
8. Thorlacius S, Tryggvadottir L, Olafsdottir GH, et al.: Linkage to BRCA2 region in hereditary male breast cancer. Lancet 346 (8974): 544-5, 1995.  [PUBMED Abstract]
   
   
9. Burstein HJ, Harris JR, Morrow M: Malignant tumors of the breast. In: DeVita VT Jr, Lawrence TS, Rosenberg SA: Cancer: Principles and Practice of Oncology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2011, pp 1401-46. 
   
   
10. Cutuli B, Lacroze M, Dilhuydy JM, et al.: Male breast cancer: results of the treatments and prognostic factors in 397 cases. Eur J Cancer 31A (12): 1960-4, 1995.  [PUBMED Abstract]
    
    
11. Gattuso P, Reddy VB, Green L, et al.: Prognostic significance of DNA ploidy in male breast carcinoma. A retrospective analysis of 32 cases. Cancer 70 (4): 777-80, 1992.  [PUBMED Abstract]
    
    
12. Giordano SH: A review of the diagnosis and management of male breast cancer. Oncologist 10 (7): 471-9, 2005.  [PUBMED Abstract]
    
    
13. Ravandi-Kashani F, Hayes TG: Male breast cancer: a review of the literature. Eur J Cancer 34 (9): 1341-7, 1998.  [PUBMED Abstract]