Biopsia de mama con ultrasonido

Forma en que se realiza el examen

Antes del procedimiento, le pedirán que se desnude de la cintura para arriba. Usted llevará puesta una bata que se abre por el frente.

Estará despierta durante la biopsia, acostada boca arriba. El médico limpiará primero el área sobre la mama e inyectará luego anestesia.

• El médico hará una incisión muy pequeña en la mama sobre el área donde se necesita tomar la biopsia.
• El médico usará un ecógrafo para guiar la aguja hasta el área anormal donde se necesita tomar la biopsia.
• Se pueden tomar varias biopsias.
• Se puede colocar una aguja o grapa de metal pequeña dentro de la mama en el área de la biopsia con el fin de marcarla, de ser necesario.

La biopsia se hace usando uno de los siguientes métodos:

• Aspiración con aguja fina
• Una aguja hueca (llamada aguja gruesa)
• Un dispositivo accionado por vacío
• Una aguja hueca y un dispositivo accionado por vacío.

Una vez que se ha tomado la muestra de tejido, se retira la sonda o la aguja. Se aplica hielo y presión al sitio para detener cualquier sangrado. Se colocará un vendaje para absorber cualquier líquido. Usted no necesitará puntos de sutura después de que se saque la aguja. Se pueden colocar Steri-strips (cinta quirúrgica) sobre cualquier herida, si es necesario.

Preparación para el examen

El médico le hará preguntas respecto a la historia clínica y realizará un examen manual de la mama.

Usted debe firmar una autorización. Si le van a aplicar anestesia general, le pueden solicitar que no coma ni beba nada durante 8 a 12 horas antes del examen.

Si toma medicamentos, como ácido acetilsalicílico (aspirin) o hierbas, pregúntele al médico si es necesario dejar de tomarlos antes de la biopsia.

Coméntele al médico si usted puede estar embarazada antes de someterse a una biopsia.

No se aplique loción, perfume, polvo ni desodorante debajo de los brazos ni en las mamas.

Lo que se siente durante el examen

Cuando el médico inyecta el anestésico, puede picar un poco.

Durante el procedimiento, usted puede sentir una molestia ligera o presión suave y no debe sentir ningún dolor.

Después del examen, la mama puede estar dolorida y sensible al tacto durante varios días. No realice ningún trabajo ni levantamiento de cosas pesadas durante las 24 horas después de la biopsia. Use paracetamol (Tylenol) para aliviar el dolor.

Aunque usted puede tener algunos hematomas, no deben quedar cicatrices en la mama ni en la piel.

Razones por las que se realiza el examen

Una biopsia de mama guiada por ultrasonido se puede hacer para evaluar hallazgos anormales en una mamografía o ecografía de la mama o durante un examen físico.

Para determinar si alguien tiene cáncer de mama, se debe hacer una biopsia. Se extraen tejido y líquido del área anormal y se examinan bajo un microscopio.

Valores normales

Un resultado normal significa que no hay ningún signo de cáncer ni otros problemas en las mamas.

El médico o la enfermera le harán saber si necesita y cuándo una mamografía u otros exámenes de control.

Significado de los resultados anormales

Con la biopsia, se pueden identificar muchas afecciones que no son cáncer ni precáncer, como:

• Fibroadenoma
• Enfermedad fibroquística de la mama
• Necrosis de la grasa mamaria

Los resultados de la biopsia pueden mostrar las siguientes afecciones precancerosas en las mamas:

• Hiperplasia ductal atípica
• Hiperplasia lobulillar atípica
• Papiloma intraductal

Los resultados anormales pueden significar que usted tiene cáncer mamario. Se pueden encontrar dos tipos principales de cáncer de mama:

• El carcinoma ductal (canalicular) empieza en los conductos que transportan la leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.
• El carcinoma lobulillar empieza en partes de la mama llamados lobulillos que producen la leche.

Dependiendo de los resultados de la biopsia, usted puede necesitar cirugía o tratamiento posterior.

Riesgos

Existe una pequeña posibilidad de infección en el lugar de la inyección o incisión. El sangrado en exceso es infrecuente.

Nombres alternativos

Referencias

Abeloff MD, Wolff AC, Weber BL, et al. Cancer of the breast. In: Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, Kastan MB, McKenna WG, eds. Clinical Oncology. 4th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008: chap 95.

Whitman GJ. Ultrasound-guided breast biopsies. Ultrasound Clin. 2006;1:603-615.

Kim CH, Bassett LW. Imaging-guided core needle biopsy of the breast. In: Bassett LW, Jackson VP, Fu KL, Fu YS. Diagnosis of Diseases of the Breast. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2005:chap 17.

Actualizado: 3/5/2011

Versión en inglés revisada por: Ken Levin, MD, private practice specializing in Radiology and Nuclear Medicine, Allentown, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.