Isquemia hepática
Es una afección en la cual el hígado no recibe suficiente sangre u oxígeno, ocasionando daño a las células hepáticas.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La presión arterial baja a raíz de cualquier afección puede llevar a que se presente una isquemia hepática. Estas afecciones pueden abarcar:
- Ritmos cardíacos anormales
- Deshidratación
- Insuficiencia cardíaca
- Infección
- Sangrado profuso
Otras causas pueden abarcar:
- Coágulos de sangre en la arteria principal que va al hígado (arteria hepática) después de un trasplante de hígado
- Inflamación de vasos sanguíneos que lleva a disminución del flujo sanguíneo (vasculitis)
Síntomas
Si la presión arterial baja continúa durante un período largo, uno se puede sentir débil y mareado. Sin embargo, el período de presión arterial baja puede ser breve y asintomático. El daño a las células hepáticas generalmente no causa síntomas.
Los coágulos sanguíneos en la principal arteria del hígado pueden causar dolor abdominal.
Signos y exámenes
Se harán los siguientes exámenes:
- Exámenes de sangre para verificar la función hepática (AST y ALT)
- Ecografía Doppler de los vasos sanguíneos del hígado
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa. La presión arterial baja y los coágulos de sangre se deben tratar de manera apropiada.
Expectativas (pronóstico)
Si se puede tratar la enfermedad causante de la isquemia hepática, generalmente los pacientes se recuperan. Rara vez, se presenta la muerte por insuficiencia hepática como resultado de una isquemia hepática.
Complicaciones
La insuficiencia hepática es una complicación rara pero potencialmente mortal.
Situaciones que requieren asistencia médica
Acuda al médico de inmediato si presenta debilidad persistente o síntomas de shock o deshidratación.
Prevención
El tratamiento rápido de las causas de la presión arterial baja puede prevenir la isquemia hepática.
Nombres alternativos
Hepatitis isquémica; Shock del hígado
Referencias
Jain R, Thiele DL. Gastrointestinal and hepatic manifestations of systemic diseases. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 35.
Hauser SC. Vascular diseases of the gastrointestinal tract. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 146.
Actualizado: 7/7/2010
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; George F. Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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