Dolor o sensibilidad en el hueso

Consideraciones generales

El dolor óseo se observa con menos frecuencia que el dolor articular y el dolor muscular. La fuente de un dolor óseo puede ser obvia, como en el caso de una fractura después de un accidente o puede ser más sutil, como en el caso de cáncer que se disemina (hace metástasis) al hueso. Cualquiera sea la causa, el dolor óseo siempre debe tomarse en serio y se debe buscar asistencia médica en cualquier momento que se presente.

Causas comunes

El dolor óseo puede ser ocurrir con muchas lesiones o afecciones:

• Cáncer en los huesos (malignidad primaria)
• Cáncer que se ha diseminado a los huesos (malignidad metastásica )
• Interrupción del suministro sanguíneo (como en la anemia drepanocítica)
• Hueso infectado (osteomielitis)
• Infección
• Lesión (traumatismo)
• Leucemia
• Pérdida de mineralización (osteoporosis)
• Sobrecarga
• Fractura infantil (tipo de fractura por tensión que ocurre en niños que están aprendiendo a caminar)

Cuidados en el hogar

En caso de un dolor óseo inexplicable, se debe consultar con el médico.

Se debe llamar al médico si

Cualquier dolor o sensibilidad en los huesos se debe tomar muy en serio y se recomienda consultar con el médico en caso de presentarse alguno de manera inexplicable.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico hará preguntas acerca de la historia clínica y llevará a cabo un examen físico.

Las preguntas de la historia clínica pueden ser:

• Localización del dolor:
  • ¿Siente dolor en los antebrazos, manos, parte inferior de las piernas o pies (extremidades distales)?
  • ¿Siente dolor en la parte principal del brazo o la pierna?
  • ¿Siente dolor en los talones (dolor calcáneo)?
• Patrón y tiempo del dolor:
  • ¿Cuándo sintió el dolor por primera vez (a qué edad comenzó el dolor)?
  • ¿Desde cuándo siente el dolor?
  • ¿Está empeorando?
• ¿Qué otros síntomas presenta?

Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:

• Exámenes de sangre (tales como CSC, fórmula leucocitaria)
• Radiografía del hueso, incluyendo una gammagrafía ósea
• Tomografía computarizada o IRM
• Estudios de los niveles hormonales
• Estudios de la función de la hipófisis y de las glándulas suprarrenales
• Estudios de orina

Dependiendo de la causa del dolor, el médico puede prescribir:

• Antibióticos
• Medicamentos antinflamatorios
• Hormonas
• Laxantes (si se presenta estreñimiento durante el reposo prolongado en cama)
• Analgésicos

Para el tratamiento de la osteoporosis, ver el artículo sobre osteoporosis.

Nombres alternativos

Dolores en los huesos; Dolor óseo

Referencias

Choi L. Overuse injuries. In: DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, eds. DeLee and Drez’s Orthopaedic Sports Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 14.

Lorenzo JA, Canalis E, Raisz LG. Metabolic bone disease. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 28.

Actualizado: 5/1/2011

Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.