Traducido del inglés: martes, 4 de diciembre, 2012
Por Genevra Pittman
NUEVA YORK (Reuters Health) - Un nuevo estudio de Estados
Unidos sugiere que apenas uno de cada siete adolescentes con un
trastorno mental utilizaría un tratamiento farmacológico y que
mucho menos jóvenes sin diagnosticar recibirían tratamiento.
Un equipo de los Institutos Nacionales de Salud (NIH, por su
sigla en inglés), que financió el estudio, sostuvo que "no
existen pruebas sólidas de uso inadecuado o sobreuso de los
psicotrópicos", como los estimulantes para el trastorno de
déficit de atención con hiperactividad (TDAH), los
antidepresivos y los antipsicóticos.
Los resultados surgen de entrevistas con más de 10.000
adolescentes y sus padres (la mayoría con estudios secundarios y
de clase media alta) entre el 2001 y el 2004.
En cambio, un artículo editorial da cuenta de que los
registros de prestaciones farmacéuticas proporcionan indicios de
un elevado uso de fármacos recetados en ese grupo etario.
Los autores del estudio consideraron posible que el uso de
los fármacos sea frecuente en ciertos grupos de niños y no en
otros. "Ciertamente, el uso de medicamentos psiquiátricos
aumentó en los niños y los adolescentes", dijo el doctor
Benedetto Vitiello, del NIH.
Pero aclaró que "la mayoría de los adolescentes que reúnen
los criterios clínicos de la enfermedad no estaba recibiendo los
medicamentos, lo que sugiere que utilizaban otros tratamientos,
quizás psicoterapia, o ni siquiera estaban bajo tratamiento
(...) Estos datos sugieren que en algunos casos existiría una
subutilización (de los fármacos psiquiátricos)".
El equipo de Vitiello determinó que 2.350 adolescentes
tenían algún tipo de trastorno mental, como ansiedad, desórdenes
de alimentación, depresión y TDAH.
Al 14 por ciento se le había recetado algún fármaco
psiquiátrico en el último año, lo que variaba según el producto
y el trastorno. Por ejemplo, a uno de cada cinco adolescentes
con TDAH se le había indicado tomar un estimulante
recientemente, comparado con uno de cada 22 participantes con
ansiedad tratado con un antidepresivo.
Al 2,5 por ciento de los adolescentes sin signos de un
trastorno se le había recetado un fármaco psiquiátrico
recientemente. La mayoría de ellos había tenido algunos signos
de distrés o de un trastorno mental pasado, según publica el
equipo en Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine.
El estudio no registró cuántos adolescentes estaban
utilizando fármacos no recetados, como ocurre con el uso
inadecuado de estimulantes para mejorar el rendimiento escolar.
Dado que las entrevistas se realizaron a comienzos de la
década del 2.000, los resultados no reflejarían la tendencia
actual de indicaciones farmacológicas a los adolescentes.
Es más, en su comentario sobre el estudio, el doctor David
Rubin, del Hospital de Niños de Filadelfia, señaló que el
artículo incluye una cantidad desproporcionada de familias de
altos ingresos.
En el estudio, por ejemplo, sólo un 2 por ciento de los
jóvenes afroamericanos con depresión utilizaban antidepresivos,
a diferencia del 17 por ciento de los blancos. El 6 por ciento
de los niños negros con TDAH tomaban estimulantes, comparado con
el 23 por ciento de los blancos.
"La preocupación por el sobretratamiento versus el
subtratamiento de las enfermedades mentales es un problema
difícil de resolver", aseguró el doctor Robert Fortuna, del
Centro Médico de University of Rochester, Nueva York.
Fortuna investigó la indicación de fármacos psiquiátricos a
los adolescentes, pero no participó del nuevo estudio.
FUENTE: Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, online
3 de diciembre del 2012.
La Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. | Los Institutos Nacionales de la Salud | Departamento de Salud y Servicios Humanos