Traducido del inglés: jueves, 6 de diciembre, 2012
6 dic (Reuters) - Algunas mujeres tendrían más o menos
síntomas de asma, como tos y sibilancias, según el día del mes.
Un equipo cree que las variaciones hormonales afectarían la
función pulmonar y otras respuestas fisiológicas asociadas con
la respiración. Aun así, todavía se desconoce si esta nueva
información influiría en el tratamiento de las mujeres
asmáticas.
El ciclo menstrual "es un ciclo muy importante (...) por
todos los cambios biológicos y fisiológicos que ocurren", dijo
la doctora Samar Farha, de la Clínica de Cleveland y
especialista en asma y otras enfermedades respiratorias, pero
que no participó del nuevo estudio.
"(Algunas) asmáticas describen que justo antes de menstruar,
se agravan sus síntomas", agregó, aunque evaluaciones más
objetivas habían obtenido resultados contradictorios.
Los autores entrevistaron a casi 4000 mujeres del norte de
Europa con períodos normales y que no usaban anticonceptivos
orales. Todas respondieron sobre su salud, el estilo de vida y
cuándo había comenzado su última menstruación y si en los tres
días previos habían padecido algún trastorno respiratorio
(sibilancias o ataques de tos al despertar).
Menos del 8 por ciento tenía asma diagnosticada y el 2-6 por
ciento dijo que había tenido sibilancias, tos y/o disnea.
El equipo del doctor Ferenc Macsali, del Hospital Universitario
de Haukeland, Bergen, Noruega, observó que la cantidad de
mujeres con cada uno de esos síntomas variaba según el día de su
ciclo menstrual. Por ejemplo: las sibilancias aumentaban
inmediatamente antes y después de la ovulación (mitad del
ciclo). La reducción de esos síntomas en el intervalo coincidía
con los máximos niveles de estrógeno, hormona estimuladora de
los folículos y hormona luteinizante, según publica el equipo en
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
La disnea y la tos cedían inmediatamente después de menstruar.
La disnea era poco frecuente inmediatamente antes de menstruar.
El equipo detectó patrones clínicos en los síntomas
respiratorios de las mujeres con y sin asma. Aún habría que
determinar la causa. Los autores opinan que el estrógeno
afectaría a los pulmones de manera directa. La resistencia a la
insulina y los marcadores de inflamación sistémica varían
durante el ciclo menstrual, lo que también podría influir en la
intensidad de los síntomas respiratorios.
"Los patrones observados en el estudio ocurrirían muy
probablemente por (...) procesos hormonales complejos -escriben
los autores-, y no sería posible que una hormona sexual cause la
variación de los síntomas respiratorios durante el ciclo
menstrual".
Las mujeres asmáticas deberían "saber que los síntomas
varían según el día del ciclo menstrual", indicó Macsali por
correo electrónico.
Farha señaló que no todas las asmáticas advertirán esos
cambios y recomendó conversarlo con el médico. "Permitiría
personalizar aún más el tratamiento -dijo-. Se podría cambiar la
terapia y escalarla según las distintas etapas del ciclo".
FUENTE: American Journal of Respiratory and Critical Care
Medicine, online 29 de noviembre del 2012.
REUTERS MV
La Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. | Los Institutos Nacionales de la Salud | Departamento de Salud y Servicios Humanos