¿Cómo debe presentar una queja sobre la calidad de la atención?

Póngase en contacto con la Organización de mejoramiento de la calidad (QIO) si tiene quejas sobre la calidad de la atención que recibe de un proveedor de Medicare.

Ejemplos de quejas sobre la calidad de la atención:

Recibir el medicamento incorrecto o varios medicamentos que interactúan de manera negativa.

Ser operado por una afección que podría haberse tratado eficazmente con medicamentos o terapia física.

Recibir el tratamiento incorrecto o un tratamiento que no necesita.

No recibir tratamiento luego de obtener niveles anormales en los análisis o de haber desarrollado una complicación.

Ser dado de alta del hospital sin recibir instrucciones sobre las modificaciones de los medicamentos diarios.

Si desea enviar una queja sobre su plan de salud o de medicamentos de Medicare, use el formulario de quejas de Medicare o siga las instrucciones de los materiales de membresía de su plan.

Usted considera que el horario de atención del servicio al cliente debe ser diferente para su plan.    

Usted considera que no hay suficientes especialistas en el plan acorde a sus necesidades.

Para presentar una queja por atención inadecuada (p. ej., las reclamaciones por abuso de una persona en un hogar de ancianos) o condiciones inseguras (p. ej., inquietudes sobre daños por agua o seguridad contra incendios) en un hospital, agencia de salud en el hogar, hospicio u hogar de ancianos, póngase en contacto con su Agencia estatal de sondeos (por lo general, es parte del Departamento de Servicios de Salud de su Estado).

Para presentar una queja por las condiciones de un hospital (las habitaciones son demasiado frías o demasiado calurosas, sirven la comida fría o el mantenimiento es deficiente), póngase en contacto con el Departamento de Servicios de Salud de su Estado.

Para presentar una queja sobre su médico (por conducta poco profesional, incompetencia o cuestiones de licencias), póngase en contacto con la Junta médica de su Estado.

Si tiene una queja acerca de la calidad de la atención que recibe de una agencia de cuidados de salud a domicilio, llame a dicha agencia y pida hablar con el administrador. Si piensa que su queja no fue resuelta, llame a la línea directa de cuidados de salud a domicilio de su estado. Su agencia de cuidados de salud a domicilio debe proporcionarle este número cuando comienza a recibir sus servicios.

Nota

Si tiene preguntas acerca de un servicio específico que recibió, consulte su Resumen de Medicare (MSN) o visite MyMedicare.gov. Si no está de acuerdo con la cobertura o con la decisión de pago que llevó a cabo Medicare, su plan de salud de Medicare o su Plan de Medicamentos Recetados de Medicare, puede tramitar una apelación.