Listas de control para pacientes
Como una persona con enfermedad renal, usted tiene derecho a comprender sus opciones de tratamiento y a elegir el tratamiento que mejor funcione para usted. Para obtener más información sobre la enfermedad renal, las opciones de tratamiento y los servicios de diálisis, hable con sus proveedores de atención: nefrólogos, enfermeros, trabajadores sociales y dietistas. Antes de decidir dónde va a hacerse una diálisis, visite los centros de su interés. Hable con su médico, el personal del centro de diálisis y su familia sobre sus opciones de tratamiento. Haga muchas preguntas. Utilice la sección Notas que sigue a continuación para apuntar todo lo que vaya aprendiendo. Su familia también puede participar en estas conversaciones.
Qué preguntar a los proveedores de servicios de diálisis
| 1. Qué preguntar a un MÉDICO | Notas |
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| Preguntas sobre opciones de tratamiento | |
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¿Cuáles son las opciones para tratar mi enfermedad renal?
Es importante conocer todas las opciones de tratamiento que usted tiene, además de las ventajas y desventajas de cada opción. |
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¿Qué debo tener en cuenta al elegir la mejor opción de tratamiento para mí?
Es importante tener en cuenta cómo el tratamiento influirá en su estilo de vida (como por ejemplo su trabajo). |
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¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la hemodiálisis (HD)?
Usted deberá decidir cuál tratamiento es el adecuado para usted. |
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¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la diálisis peritoneal (PD)?
Usted deberá decidir cuál tratamiento es el adecuado para usted. |
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¿Qué opciones tengo para hacer diálisis en mi hogar?
La realización de la diálisis en el hogar puede darle mayor control sobre su atención y su vida. |
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¿Cuáles son las ventajas y desventajas de un trasplante de riñón?
Usted deberá decidir cuál tratamiento es el adecuado para usted. |
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¿Cómo ingreso a la lista de espera para recibir un trasplante de riñón? ¿En cuántas listas puedo participar al mismo tiempo?
Su médico debe explicarle el proceso y ayudarlo a comenzar si está interesado. |
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¿Qué debería hacer para obtener un donante vivo para un trasplante de riñón?
Muchas personas no saben que los riñones para trasplantes pueden recibirse de donantes vivos. |
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| Preguntas acerca de elegir un centro de diálisis | |
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¿A qué centro de diálisis refiere sus pacientes? ¿Qué centros prefiere?
Debe decidir si los centros a los cuales sus médicos lo refieren son los que mejor satisfacen sus necesidades. |
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¿Qué otros centros de diálisis hay en este área?
La mayoría de las áreas tienen más de un centro de diálisis. |
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¿Qué centro de diálisis brinda el mejor cuidado?
No todos los centros de diálisis son iguales. Algunos brindan mejor atención que otros. |
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¿Por qué me sugiere este centro de diálisis?
Su médico debe pensar en sus necesidades a la hora de recomendarle un centro de diálisis. |
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¿Con cuánta frecuencia lo veré si recibo mi tratamiento de diálisis aquí?
Los médicos pueden tratar mejor a los pacientes si los ven a menudo. |
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| Preguntas acerca de acceso vascular (es el lugar donde se conectará la máquina de diálisis en el caso de la HD) | |
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¿Cuáles son las ventajas y desventajas de los tres tipos de acceso vascular posibles para HD (fístulas, injertos y catéteres)?
Los pacientes con fístulas tienden a vivir más y tienen menos problemas con el acceso. |
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¿Qué porcentaje de sus pacientes de HD tiene una fístula? ¿Un injerto? ¿Un catéter?
Se realizan esfuerzos nacionales para incrementar la cantidad de fístulas. |
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¿Cómo puedo hacer examinar mis venas y arterias y determinar si una fístula es adecuada para mí?
El examen vascular es el primer paso para recibir una fístula. |
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| Preguntas acerca de diálisis y enfermedades renales | |
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¿Cuáles son algunos de los problemas comunes de la diálisis y cómo puedo evitarlos?
Su médico debería ayudarlo a aprender a cuidarse a sí mismo. |
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¿Qué sucede si me pierdo una sesión de HD?
Es importante que usted reciba todos los tratamientos. |
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¿Puede sugerirme buenos libros, sitios web, grupos de apoyo para pacientes u otras formas de aprender más sobre la enfermedad renal y su tratamiento?
Conocer más sobre la enfermedad renal y sus tratamientos puede ayudarlo a cuidar mejor de sí mismo y vivir más. |
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¿Cómo puede mi familia conocer más sobre la enfermedad renal y su tratamiento?
Las familias a menudo brindan mucha ayuda y apoyo para los pacientes de diálisis. |
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¿Cómo será mi futuro con una enfermedad renal?
Los pacientes que planifican de antemano a menudo pueden llevar un estilo de vida activo aún con diálisis. |
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| 2. Qué preguntar a un ENFERMERO en un centro de diálisis | |
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¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
Los enfermeros pueden darle información adicional sobre sus opciones y cómo pueden adaptarse a su estilo de vida. |
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¿Cuántos enfermeros trabajan en cada turno en este centro de diálisis? ¿Cuántos pacientes atiende cada enfermero?
Si los enfermeros tienen menos pacientes a los cuales atender, cada uno de ellos estará mejor vigilado. |
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¿Se me asignará un enfermero primario? En caso negativo, ¿con quién debo hablar si tengo inquietudes sobre mi atención?
Los enfermeros primarios a menudo trabajan con los mismos pacientes durante períodos más largos y llegan a conocerlos mejor. |
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¿Cuántos técnicos de diálisis trabajan con cada enfermero en este centro de diálisis? ¿Qué hacen?
Los técnicos a menudo trabajan directamente con los pacientes y son supervisados por los enfermeros. |
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¿Cómo se capacitan los técnicos de diálisis en este centro? ¿Nuestro estado exige que estén certificados?
Los técnicos deben tener la capacitación adecuada para garantizar que los pacientes de diálisis obtengan el mejor tratamiento. |
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¿Cuántos pacientes atiende cada técnico de diálisis?
Tener menos pacientes por técnico implica que cada paciente reciba más atención. |
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¿Puedo elegir a la persona que me inserte las agujas para la HD?
A algunos pacientes les gusta que la misma persona les coloque las agujas cada vez, aunque a veces no siempre es posible. |
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¿Puedo aprender a colocarme las agujas de la HD?
Algunos pacientes prefieren colocarse sus propias agujas ellos mismos para la HD. Si la misma persona se encarga de colocar las agujas, el proceso puede ser más largo. |
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Si no me siento bien durante la HD en el centro de diálisis, ¿qué debo hacer?
Es importante comunicarle al personal que usted no se siente bien durante el tratamiento. |
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¿Qué tipo de educación le ofrecen a los pacientes y sus familias?
Un programa de educación planificado puede ayudar a que usted aprenda a cuidarse a sí mismo. |
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¿Puede sugerirme buenos libros, sitios web, grupos de apoyo para pacientes u otras formas de aprender más?
Conocer más sobre la enfermedad renal y sus tratamientos puede ayudarlo a cuidar mejor de sí mismo y a vivir más. |
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¿Cómo será mi futuro con una enfermedad renal?
Los pacientes que pueden planificar con antelación frecuentemente pueden llevar un estilo de vida activo aún con diálisis. |
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| 3. Qué preguntarle a un ASISTENTE SOCIAL en un centro de diálisis | |
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¿Cuándo hay un asistente social en este centro? ¿Cómo lo contacto?
Es posible que los asistentes sociales trabajen en más de un centro de diálisis. |
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¿Cuántos pacientes más atiende? ¿También atiende otros pacientes en otras clínicas?
Si los asistentes sociales tienen menos pacientes a los cuales atender, cada uno puede recibir más ayuda. |
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¿Cuán común es la ansiedad y la depresión con una enfermedad renal? ¿Cómo me pueden ayudar con esto?
Tratar problemas de salud mental es parte del trabajo del asistente social. |
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¿Cómo puede ayudarme a mí y a mi familia a adaptarnos a la diálisis?
Los asistentes sociales están capacitados para ayudar a los pacientes y a sus familias a lidiar con esta enfermedad. |
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¿Tienen una lista de grupos de apoyo para familiares y pacientes en este área o en Internet?
Muchos pacientes descubren que pueden aprender mucho hablando con otros pacientes. |
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¿Puede ayudarme con las inquietudes que tengo sobre mi seguro médico y cómo pagar los cuidados recibidos durante la diálisis?
Los asistentes sociales están capacitados para lidiar con preguntas sobre seguro médico y pagos. |
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¿Puede ayudarme a encontrar formas de pagar los medicamentos recetados?
Los asistentes sociales generalmente conocen programas para ayudar a los pacientes a pagar sus medicamentos recetados. |
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¿Pueden ayudarme a recibir diálisis mientras estoy de viaje?
Los asistentes sociales pueden guiarlo hasta un centro de diálisis en otras zonas. |
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¿Pueden ayudarme si tengo problemas con el transporte?
Los asistentes sociales deben poder ayudarlo con sus problemas de transporte. |
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| 4. Qué preguntar a un DIETISTA en un centro de diálisis | |
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¿Cuándo hay un dietista en este centro? ¿Cómo lo contacto?
Es posible que los dietistas trabajen en más de un centro de diálisis. |
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¿Cuántos pacientes más atiende? ¿También atiende otros pacientes en otros centros?
Si los dietistas tienen menos pacientes a los cuales atender, cada uno de ellos puede recibir más ayuda. |
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¿Qué hará para ayudarme a comprender mi enfermedad renal?
Los dietistas lo ayudarán a comprender cómo cuidarse mejor mediante sus alimentos y bebidas. |
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¿Revisará los resultados de mis análisis de laboratorio conmigo todos los meses?
Su dietista lo ayudará a aprender a mejorar los resultados de sus análisis de laboratorio. |
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¿Cómo puede ayudarme a aprender más sobre dietas, recetas y menúes que sean buenos para pacientes renales como yo?
Respetar la mejor dieta para pacientes renales es difícil para algunos. Los dietistas a menudo tienen ideas que facilitan la tarea. |
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Qué preguntar acerca de los centros de diálisis
| 1. Qué es lo que debe buscar cuando visita un centro de diálisis | Notas |
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¿Está limpio el centro de diálisis?
Sí __________ No __________ La limpieza ayuda a prevenir las infecciones. |
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¿Hay materiales para la educación de los pacientes en la sala de espera del centro de diálisis?
Sí __________ No __________ El centro debería brindarle educación para que usted entienda todo sobre su cuidado. |
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El personal del centro de diálisis ¿parece amable, cuidadoso y respetuoso de los pacientes?
Sí __________ No __________ Todos los miembros del personal deben contribuir a que los pacientes se sientan bienvenidos y tratados con cordialidad. |
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¿Está preparado el centro para personas discapacitadas?
Sí __________ No __________ Las personas que usan sillas de ruedas o andadores deben poder entrar y circular por el centro sin problemas. No debe haber nada que obstruya el paso en pasillos y áreas de tratamiento. |
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¿Es sencillo encontrar estacionamiento en el centro de diálisis? ¿Cuánto cuesta?
Sí __________ No __________ Algunos centros de diálisis tienen estacionamientos gratuitos en las cercanías y otros no. |
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¿Le ofrecieron una visita guiada por el centro de diálisis?
Sí __________ No __________ El personal debería llevarlo a recorrer el centro para que lo conozca. |
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¿Cuál es la temperatura en la sala de tratamiento de diálisis? ¿Hace frío o calor?
Sí __________ No __________ Pregúntele al personal qué es lo que hacen para que los pacientes se sientan cómodos. |
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| 2. Información general que debe preguntar sobre un centro de diálisis | |
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¿Durante qué horario está abierto? ¿Cambia durante los días festivos?
Saber el horario en que el centro de diálisis está abierto puede ayudarle a planificar con anticipación. |
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¿Quién podría integrar mi equipo de servicio de diálisis?
Cada miembro del equipo tiene una función diferente que usted debe conocer. |
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¿Cómo pueden ayudarme a que me involucre en mis cuidados? ¿De qué manera involucrarán a mi familia?
Por lo general, los pacientes y familiares que colaboran de manera activa con el personal en el cuidado logran mejores resultados. |
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¿Cómo me involucrarán en la planificación de mi cuidado?
Usted es miembro de su equipo de cuidados y debería tener un papel activo. |
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Si tengo alguna preocupación sobre mi cuidado, ¿con quién debo hablar?
El personal debe decirle quién puede ayudarle con sus preocupaciones. |
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¿Quién audita o controla este centro de diálisis?
Todos los centros de diálisis deberían estar controlados por un supervisor de su estado que garantice la seguridad del paciente y la calidad de la atención. |
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¿Qué sucede si un paciente tiene una emergencia médica?
Es importante saber que uno recibirá atención inmediata en caso de emergencia. |
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¿Esta clínica tiene un desfibrilador en caso de que un paciente tenga un problema cardíaco?
Los desfibriladores se utilizan en una emergencia para ayudar a reactivar el corazón de un paciente. |
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¿A quién debería llamar para saber si el centro de diálisis ha cerrado por mal clima?
Usted debería saber qué hacer en caso de mal clima. |
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Si necesito ayuda cuando la clínica está cerrada, ¿a quién llamo?
En caso de una emergencia médica, llame al 911. Si surgen problemas relacionados con la diálisis, el personal debe decirle a quién llamar cuando el centro está cerrado. |
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(Si usted no habla inglés) El centro de diálisis, ¿contará con alguien que pueda comunicarse conmigo?
Puede que en el centro haya miembros del personal que hablen su idioma. |
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Si soy sordo o hablo otro idioma y necesito un intérprete, ¿cómo consigo uno?
Usted tiene derecho a contar con los servicios de un intérprete en caso de ser necesario. |
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¿Qué medidas de seguridad implementan en este centro?
Usted debe sentirse seguro en el centro de diálisis. |
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¿Pueden ayudarme si tengo problemas con el transporte?
El personal debería poder ayudarle a resolver sus problemas de transporte. |
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| 3. Qué es lo que debe preguntar acerca del apoyo a pacientes | |
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¿Cómo me ayudarán a acostumbrarme a la diálisis cuando comience?
El personal debe ayudarlo a acostumbrarse a la diálisis. |
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¿Cuál es la política para visitantes?
Algunos centros permiten que los visitantes ingresen a las salas de tratamiento y otros no. |
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¿Puedo hablar con un paciente que está recibiendo tratamiento en este centro de diálisis?
Hablar con otro paciente le permitirá conocer más sobre el centro. |
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¿Hacen encuestas de satisfacción de los pacientes? Si es así, ¿puedo ver los resultados?
Las encuestas de satisfacción del paciente le pueden indicar cómo se sienten otros pacientes en relación con el centro de diálisis. |
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¿Tienen una lista de grupos de apoyo para familiares y pacientes en este área o en Internet?
Muchos pacientes descubren que pueden aprender mucho hablando con otros pacientes. |
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¿Tienen un boletín informativo para pacientes?
Algunos centros de diálisis utilizan boletines informativos para ayudarles a los pacientes a obtener más información sobre su atención. |
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¿Qué tipo de educación ofrecen para los nuevos pacientes de diálisis? ¿Y para pacientes de diálisis a largo plazo?
Saber más sobre las enfermedades renales y su tratamiento puede ayudarle a cuidar mejor de sí mismo y a prolongar su vida. |
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¿Ofrecen un programa de educación para las personas que aún no han comenzado con la diálisis?
Por lo general, los pacientes que saben más sobre su enfermedad antes de necesitar la diálisis están mejor preparados cuando la misma comienza. |
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¿Tienen un programa de ejercicios?
Muchos centros lo asesoran para que se mantenga activo. |
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| 4. Qué es lo que debe preguntar acerca de la hemodiálisis (HD) | |
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¿Qué es la hemodiálisis (HD)? ¿Cómo funciona?
Comprender lo que es la HD le ayudará a colaborar de manera más activa con el cuidado de su salud. |
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¿Qué tipo de actividades puedo hacer durante un tratamiento de HD?
Puede que deba asistir al centro de diálisis entre 3 y 4 horas, tres veces por semana, de modo que le recomendamos buscar una actividad para pasar el tiempo. |
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¿Puedo usar una computadora portátil o un teléfono celular durante el tratamiento de HD en este centro?
Algunos centros permiten que los pacientes los utilicen durante la HD y otros no. |
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¿Ofrecen mantas y almohadas para usar durante el tratamiento de HD?
Es importante que durante su tratamiento se sienta cómodo. |
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¿Qué debería traer a mis tratamientos de HD?
A muchos pacientes les gusta traer cosas de su casa para sentirse más cómodos. |
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¿Qué ropa debería usar durante la HD?
Vístase con ropa cómoda. |
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¿Qué son los dializadores? ¿Qué riesgos y beneficios conlleva volver a usar un dializador? ¿Vuelven a utilizar los dializadores?
Los dializadores son los filtros que limpian la sangre durante la hemodiálisis. Los filtros se desgastan con cada reutilización. |
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¿Qué turnos de HD ofrecen? ¿De qué manera puedo conseguir un turno que se ajuste a mi horario escolar o de trabajo?
El personal debería hablar con usted para encontrar el turno que le resulte más cómodo. |
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¿Cuántos pacientes de HD reciben tratamiento en este centro?
Algunos pacientes prefieren centros de diálisis más pequeños, mientras que a otros les gustan los más grandes. |
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¿Cuál es la edad de los pacientes de HD que se tratan en este centro?
Algunos pacientes se sienten más cómodos con personas de su misma edad. |
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¿Cuáles son sus pautas respecto de comidas o bebidas durante los tratamientos de HD?
Algunos centros permiten comer y beber durante la HD y otros no. |
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Si decido recibir la HD en este centro, ¿tendré mi propio televisor? ¿Tienen auriculares?
A los pacientes les gusta tener su propio televisor. Los auriculares hacen que el centro permanezca en silencio. |
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¿Ofrecen a los pacientes una crema o gel anestésico para aliviar el dolor cuando insertan las agujas de la HD?
Los anestésicos pueden aliviar el pinchazo de la aguja. |
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¿Puedo elegir a la persona que me inserte las agujas para la HD?
Si la misma persona se encarga de colocar las agujas, el proceso puede ser más largo. No siempre es posible que la misma persona se ocupe de esto. |
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¿Puedo elegir a la persona que me inserte las agujas para la HD?
Algunos pacientes prefieren colocarse sus propias agujas ellos mismos para la HD. |
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¿Ofrecen HD a domicilio? Si no es así, ¿saben dónde puedo obtenerla?
Cada vez son más los centros que ofrecen HD a domicilio. |
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| 5. Qué es lo que debe preguntar acerca de la diálisis peritoneal (PD) | |
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¿Qué es la diálisis peritoneal (PD)? ¿Cómo funciona?
Comprender lo que es la PD le ayudará a colaborar de manera más activa con el cuidado de su salud. |
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¿Ofrecen PD? Si no es así, ¿saben de algún otro centro donde se ofrezca?
Si elige hacerse una PD, deberá saber si el centro de diálisis ofrece este tratamiento. |
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¿En qué momento se encuentra en el centro de diálisis el personal de enfermería de PD? Si necesitara ayuda fuera del horario de atención, ¿a quién debo llamar?
Conocer los horarios de citas de PD le permitirá sentirse más cómodo. También es importante saber a quién llamar después de hora. |
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¿Cuántos pacientes se realizan PD en este centro?
Algunas personas prefieren programas de PD de muchos pacientes y otras los prefieren de pocos. |
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¿Es frecuente que los pacientes de este centro contraigan peritonitis?
Las clínicas con índices más bajos de peritonitis pueden capacitar mejor a los pacientes sobre cómo hacer una diálisis peritoneal. |
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¿Qué sucede si pruebo con la PD y no funciona?
El personal del centro de diálisis y su médico deberían garantizarle que existen otras opciones (como iniciar una HD). |
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