Ensayos clínicos

Inocuidad de una vacuna ADN contra el VIH y respuesta inmunitaria a ella, al reforzarla con uno de dos serotipos de vacuna contra el vector adenovírico del VIH en adultos sanos

Patrocinador(es) del estudio: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Números de identificación: NCT00472719, HVTN 072

  • En curso, con inscripciones cerradas

Propósito del estudio

El propósito de este estudio es determinar la inocuidad de una vacuna experimental de ADN contra el VIH y la respuesta inmunitaria a ella, después de reforzarla con una vacuna contra el vector adenovírico del VIH, ya sea serotipo 5 ó 35 en adultos no infectados. Este estudio también establecerá la seguridad de una vacuna contra el vector adenovírico del VIH del serotipo 5 y la respuesta inmunitaria a ella, por medio de un refuerzo de un vector adenovírico del serotipo 35, o viceversa, en adultos no infectados por el VIH.

Afección:Fase:
Infecciones por el VIH
Fase 1

Detalles del estudio

La epidemia mundial de VIH/SIDA puede ser controlada únicamente a través del desarrollo y el uso de una vacuna segura y eficaz que prevenga la infección por el VIH. En la actualidad se están desarrollando vacunas que usan un plásmido de ADN para desencadenar la respuesta a un vector adenovírico de refuerzo. Debido a la alta prevalencia de inmunidad preexistente a serotipos Ad5 del adenovirus en los países en desarrollo, este estudio evaluará la potenciación con un serotipo diferente, el Ad35, para compararla con la potenciación con el serotipo Ad5. Este estudio evaluará también el efecto del orden de administración de las vacunas recombinantes contra el vector adenovírico del VIH cuando se administran sin la vacuna de plásmido ADN. Dos grupos de este estudio evaluarán la inocuidad e inmunogenia de la vacuna experimental multicepa y multigén de ADN contra el VIH, VRC-HIVDNA044-00-VP, seguida por una vacuna reforzadora del vector del adenovirus (bien sea VRC-HIVADV027-00-VP o VRC-HIVADV038-00-VP), en adultos no infectados por el VIH. Para determinar el efecto de inmunidad preexistente al Ad5 o Ad35, los otros dos grupos estudiarán la inocuidad y la inmunogenia al recibir VRC-HIVADV027-00-VP seguida por VRC-HIVADV038-00-VP, o viceversa.Todos los participantes permanecerán en el estudio por lo menos 9 meses. Los participantes serán asignados al azar a uno de cuatro grupos y recibirán una vacuna experimental o un placebo en cada visita de vacunación. Los participantes del Grupo 1 recibirán una inyección de la vacuna del vector adenovírico VRC-HIVADV027-00-VP al ingresar al estudio y una inyección de VRC-HIVADV038-00-VP en el mes 3.Los participantes del Grupo 2 recibirán una inyección de la vacuna del vector adenovírico VRC-HIVADV038-00-VP al ingresar al estudio y una inyección de VRC-HIVADV027-00-VP en el mes 3.Los participantes del Grupo 3 recibirán una inyección de la vacuna VRC-HIVDNA044-00-VP al ingresar al estudio y en los meses 1 y 2, seguida de una inyección de VRC-HIVADV027-00-VP en el mes 6. Los participantes del Grupo 4 recibirán una inyección de la vacuna ADN del VIH al ingresar al estudio y en los meses 1 y 2, seguida por una inyección de VRC-HIVADV038-00-VP en el mes 6. Los Grupos 1 y 2 tendrán 9 visitas del estudio. Los Grupos 3 y 4 tendrán 13 visitas del estudio. En todas las visitas se llevará una historia de medicamentos y se evaluarán las enfermedades concomitantes, así como los efectos adversos, y se dará consejería sobre la prevención del VIH y la prevención de embarazos. En las visitas seleccionadas se repasarán los antecedentes clínicos, un examen médico, pruebas del VIH y consejería, así como recolección de muestras de sangre y orina. También se les pedirá a los participantes que completen cuestionarios de impacto social, pruebas del VIH e historia del VIH en visitas seleccionadas.

Criterios de inclusión

    Las personas podrán participar en este estudio si:
    • No están infectadas por el VIH-1 y VIH-2.
    • Tienen acceso a una Unidad de Pruebas de las Vacunas contra el VIH (HVTU por su sigla en inglés) y están dispuestas a tener seguimiento mientras dure el estudio.
    • Están dispuestas a recibir los resultados de la prueba del VIH.
    • Tienen buena salud general.
    • Tienen concentración preexistente de anticuerpos neutralizantes del adenovirus 5 (Ad5) de 1:1000 o más.
    • Están dispuestas a usar métodos aceptables de anticoncepción durante al menos 21 días antes del ingreso al estudio y mientras dure el estudio.

Criterios de exclusión

    Las personas no podrán participar en este estudio si:
    • Han recibido vacunas contra el VIH en un estudio previo de la vacuna contra el VIH.
    • Han recibido medicamentos inmunosupresores en los 168 días anteriores a la administración de la primera vacuna del estudio.
    • Han recibido hemoderivados en los 120 días anteriores a la administración de la primera vacuna del estudio.
    • Han recibido inmunoglobulina en los 60 días anteriores a la primera vacunación del estudio.
    • Han recibido vacunas vivas atenuadas en los 30 días anteriores a la primera vacunación del estudio.
    • Han recibido medicamentos de investigación en los 30 días anteriores a la primera vacunación del estudio.
    • Han recibido subunidades o vacunas inactivadas en los 14 días anteriores a la primera vacunación del estudio.
    • Actualmente reciben tratamiento o profilaxis contra la tuberculosis.
    • Tienen una enfermedad clínicamente significativa, hallazgos anormales en el examen físico, resultados anómalos de laboratorio o historia médica pasada que pueda afectar la salud actual. En el protocolo se puede obtener más información sobre este criterio.
    • Tienen cualquier enfermedad médica, psiquiátrica o social que pudiera interferir con el estudio.
    • Tienen reacción adversa grave a las vacunas. Los participantes que hubieran tenido una reacción adversa a la vacuna contra la tos ferina en la infancia no se excluyen.
    • Tienen una enfermedad autoinmunitaria o inmunodeficiencia.
    • Tienen sífilis activa. Los participantes con sífilis completamente tratada por lo menos 6 meses anteriores al ingreso al estudio no se excluyen.
    • Tienen asma inestable. En el protocolo se puede obtener más información sobre este criterio.
    • Tienen diabetes mellitus tipo 1 ó 2. Las participantes con antecedentes de diabetes gestacional aislada no se excluyen.
    • No tienen tiroides o tienen enfermedad tiroidea que requiera tratamiento.
    • Tienen angioedema grave durante los últimos 3 años o requirieron medicamentos en los 2 años anteriores al ingreso al estudio.
    • Tienen un índice de masa corporal (IMC) de 40 o menos, o un IMC de 35 o menos, cuando se cumplen otros criterios determinados. En el protocolo se puede obtener más información sobre este criterio.
    • Tienen hipertensión incontrolada.
    • Presentan trastornos hemorrágicos.
    • Tienen cáncer. No se excluyen los participantes a quienes se les haya removido quirúrgicamente el cáncer y que tengan poca probabilidad de presentar una recaída.
    • Presentan convulsiones.
    • No tienen bazo.
    • Presentan determinados valores anormales de laboratorio.
    • Tienen una enfermedad mental que podría interferir con el acatamiento del protocolo.
    • Tienen otras enfermedades que, a juicio del investigador, pueden interferir con el estudio.
    • En el caso de las mujeres, están embarazadas o dando lactancia.

Centros de estudio/contactos

Alabama

    Alabama Vaccine CRS, Birmingham, Alabama, 35294, United States

California

    San Francisco Vaccine and Prevention CRS, San Francisco, California, 94102-6033, United States

New York

    NY Blood Ctr./Union Square CRS, New York, New York, 10003 US, United States

    HIV Prevention & Treatment CRS, New York, New York, 10032, United States

    Univ. of Rochester HVTN CRS, Rochester, New York, 14642, United States

Tennessee

    Vanderbilt Vaccine CRS, Nashville, Tennessee, 37232, United States

Washington

    FHCRC/UW Vaccine CRS, Seattle, Washington, 98104, United States

Actualizado: 28 de junio del 2007