¿Qué es Medicare?

Medicare es un programa federal de seguro médico de salud para personas de 65 años o mayores, algunas personas más jóvenes con discapacidades y personas con enfermedad renal crónica (ESRD) que consiste en un fallo renal permanente que requiere de diálisis o trasplante.

Las diferentes partes de Medicare ayudan a cubrir servicios específicos:

Medicare Parte A (seguro de hospital)

La Parte A cubre estadías en el hospital, atención en un centro de enfermería especializada, cuidados de hospicio y algunos cuidados de la salud en el hogar.

Medicare Parte B (seguro médico) 

La Parte B cubre determinados servicios de médicos, atención ambulatoria, suministros médicos y servicios de prevención.

Medicare Parte C (planes Medicare Advantage)

El Plan Medicare Advantage es un tipo de plan de salud de Medicare ofrecido por una empresa privada que celebra contratos con Medicare para brindarle todos los beneficios de Medicare Parte A y Parte B. Los planes Medicare Advantage incluyen organizaciones de mantenimiento de la salud, organizaciones de proveedores preferidos, planes privados de pago por servicio, planes por necesidades especiales y planes de cuentas de ahorro médico de Medicare. Si usted está inscripto en el plan Medicare Advantage, posee cobertura de los servicios de Medicare a lo largo del plan y no se paga a través de Original Medicare. La mayoría de los planes Medicare Advantage brindan cobertura de medicamentos recetados.

Medicare Parte D (cobertura de medicamentos recetados)

La Parte D agrega una cobertura de medicamentos recetados a Medicare original, algunos planes de costos de Medicare, algunos planes privados de pago por servicio de Medicare y planes de cuentas de ahorro médico de Medicare. Estos planes son ofrecidos por compañías de seguro y compañías privadas aprobadas por Medicare. Los planes Medicare Advantage también pueden ofrecer una cobertura de medicamentos recetados que sigue las mismas reglas que los planes de medicamentos recetados de Medicare.

¿No está seguro de cuál cobertura tiene?

  1. Fíjese en su tarjeta Medicare roja, blanca y azul.
  2. Mire todas las otras tarjetas de seguros que use. Llame al número de teléfono que aparece en las tarjetas para obtener más información sobre la cobertura.
  3. Controle su inscripción al plan de medicamentos o de salud Medicare.
  4. Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.