La cocaína hace que los vasos sanguíneos se estrechen, restringiendo el flujo de la sangre. Esto es un problema porque hace que el corazón trabaje más fuerte para bombear la sangre por el cuerpo. (Si alguna vez has intentado meterte en unos pantalones apretados, entonces entiendes lo difícil que puede ser para el corazón bombear sangre por vasos sanguíneos estrechos).
Cuando el corazón trabaja más duro, se aceleran los latidos cardiacos conocidos como el ritmo cardiaco. El corazón puede trabajar tan fuerte que temporalmente pierde su ritmo natural. Esto se llama fibrilación y puede ser muy peligroso porque hace que se detenga el flujo de sangre por el cuerpo.
Muchos de los efectos de la cocaína sobre el corazón son causados por el impacto de esta droga sobre el cerebro que es el centro de comando del cuerpo.